内脏脂肪与超重/肥胖病人代谢指标及脂肪因子的相关性

目的 探讨内脏脂肪面积与超重/肥胖病人代谢指标及脂肪因子的相关性。方法 选取2020年6月至2021年11月就诊于上海中医药大学附属普陀医院的90例身体质量指数(BMI)>24 kg/m2的超重/肥胖病人纳入研究,测量内脏脂肪面积(VFA)以及皮下脂肪面积(SFA)、腰围、腹围、臀围、身高、体质量、体脂率、基础代谢率(BMR),并根据病人的身高及体BMS-907351溶解度质量计算BMI;测定空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、游离脂肪酸(FFA)、碱性磷酸酶(ALP)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、尿酸(UA)等代谢指标以及成纤维细胞因子21(FGF-21)、瘦素、脂联素等脂肪因子,并计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。根据内脏脂肪面积分LEE011为四组,分析其与上述指标的相关性。结果 A、B、C、D四组体质量、BMI、腰腹臀围、SFA、BMR、FFA、ALT、AST、HbA1c、HOMA-IR、FGF-21[(119.90±52.50)、(182.32±61.58)、(198.65±71.13)、(209.44±70.00)ng/L]、脂联素[(6.73±0.60)、(6.86±1.08)、(7.32±0.95)、(7.58±0.96)μg/L]、瘦素[(0.85±0.36)、(1.22±0.44)、(1.34±0.41)、(1.41±0.39)μg/L]差异有统计学意义(P<0.05),VFA与体质量、BMI、腰腹臀围、SFA、BMR、FFA、ALT、AST、HbA1c、HOMA-IR呈正相关(r>0,P<0.05),与FGF-21、脂联素、瘦素呈负相关(r<0,P<0.05),即内脏脂肪面积越大,体质量、BMI、腰腹臀围、SFA、BMR、FFA、ALT、AST、HbA1c、HOMA-IR水平越高,成纤维细胞生长因子21、脂联素、瘦素水平越低。结论超重/肥胖病人内脏脂肪面积与肥胖程度(体质量、BMI、腰腹臀围、SFA、BMR)、胰岛素抵抗程度(HOMA-HIV – human immunodeficiency virusIR)、糖脂代谢(HbA1c、FFA)、肝功能受损程度(ALT、AST)均呈正相关,与成纤维细胞因子21、脂联素、瘦素成负相关。