目的 研究乳腺BI-RADS 4级病变诊断中动态增强磁共振成像(DCE-MRI)与超声弹性成像(U E)的应用价值。方法 选取2020年6月至2022年6行手术治疗的102例乳腺BI-RADS4级病变患者,术前均行DCE-MRI与UE检查。比较良性病灶、恶性病灶DCE-MRI定量参数、 UE结果 ;以病理诊断结果 为“金标准”,采用四格表法分析DCE-MRI、UE及两者联合诊断乳腺BI-RADS 4级病变的价值。结果 102例乳腺BI-RADS 4级病变患者有123个病灶,病理诊断结果 显示,良性病灶86个(69.92%),恶性病灶37个(30.08%)。与良性病灶比较,恶性病灶容量转移常数(K~(trans)值)、速率常数(K_(ep)值)、血管外细胞外间隙容积比(Ve值),弹性图评分≥4分构成比、弹性系数升高(P<0.05)。在37个经病理检查诊断为恶性的病灶中,DCE-MRI、UE、DCE-MRI联合UE诊断为恶性的分别有34个、33个、32个;在86个经病理检查诊断为良性的病灶中,DCE-MRI、UE、DCE-MRI联合UE诊断为恶性的分别有7个、9个、2个。DCEMRI诊断乳腺BI-RADS 4级病变的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为91.89%、91.86%、91.87%、82.93%、96.34%;UE诊断乳腺BI-RADS 4级病变的敏感度、特异度、准确度分别为89.19%、89.53%、89.43%;DCE-MRI联合UE诊断乳Epigenetics抑制剂腺BI-RADS 4级病变的敏感度、特异度immune factor、准确度分别为86.49%、97.67%、94.31%。DCE-MRI联合UE诊断的特异度、准确度及阳性预测值均高于DCEMRI、UE单独诊断,但差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论 DCE-MRI联合UCH-223191作用E可有效鉴别乳腺BIRADS 4级病变良、恶性,以减少不必要的活检。