目的：评估下导静脉（IEV）显影是否是右侧肾上腺静脉插管成功的可靠标志。方法：连续纳入2019年1月至2020年12月期间在中国医学科学院阜外医院住院的111例行肾上腺静脉remedial strategy取血的原发性醛固酮增多症（PA）患者的临床和手术资料。所有患者均经肘前静脉路径行肾上腺静脉插管造影，影像学上确定插管成功后取血。肾上腺静脉/外周静脉血浆皮质醇浓度比值≥2定义为肾上腺静脉取血成功。记录右侧肾上腺静脉取血术中IEV是否显影和肾上腺静脉取血结果，按IEV是否显影分为IEV显影组（n=51）和IEV未显影组（n=60），分析IEV显影与右侧肾上腺静脉插管成功的关系。结果：寻找更多111例PA患者中有103例（92.86%）右侧肾上腺静脉取血成功，其中51例（42.86%）患者右侧肾上腺静脉造影可见IEV，取血均成功（100%），其余60例右侧肾上腺静脉造影未显示IEV，取血成功率为86.67%，两组成功率差异有统计学意义（P=0.007）。结论：右侧肾上腺GSK J4作用静脉造影时IEV显影是插管成功的可靠标志之一，但需要更大样本研究予以验证。