背景出血转化是急性缺血性卒中(AIS)静脉溶栓后常见并发症,目前缺乏预测出血转化的生物学标志物。应激性血糖升高比值(SHR)与AIS出血转化存在一定相关性,但SHR是否与静脉溶栓后出血转化有关尚未十分明确。目的 探究SHR与AIS静脉溶栓后出血转化的关系。方法 选取2018年1月至2021年6月在宁波市医疗中心李惠利医院接受重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗的AIS患者320例。收集患者的临床资料,计算SHR。根据急性期内复查CT/MRI结果,将患者分为出血转化组(n=58)和无出血转化组(n=262)。比较两组人口学资料、既往病史、实验室检查等。采用多因素Logistic回归分析探究AIS患者静脉溶栓后出血转化的影响因素;根据SHR第三四分位数,将患者分为低SHR组(n=236)和高SHR组(n=84),比较两组出血转化发生率;根据AIS患者是否患有糖尿病,将患者分为糖尿病组(n=79)和非糖尿病组(n=241),再根据SHR第三四分位数,分别将患者分为CX-5461 NMR低SHR亚组和高SHR亚组,探讨糖尿病对SHR与出血转化关系的影响。结果 出血转化组年龄、基线美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、心房颤动所占比例及SHR高于无出血转化组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示Empagliflozin采购,基线NIHSS评分[OR=1.041,95%CI(1.003,1.080)]、SHR[OR=3.328,95%CI(1.304,8.491)genetic regulation]是AIS患者静脉溶栓后急性期出血转化的影响因素(P<0.05)。高SHR组的出血转化发生率[29.76%(25/84)]高于低SHR组[13.98%(33/236)](P<0.05)。进一步调整年龄、基线NIHSS评分、心房颤动作为控制变量进行多因素Logistic回归分析,结果显示,高SHR是AIS患者静脉溶栓后急性期出血转化的危险因素[OR=2.244,95%CI(1.215,4.146),P=0.010]。糖尿病组中,高SHR亚组出血转化发生率[36.00%(9/25)]高于低SHR亚组[14.81%(8/54)](P<0.05);非糖尿病组中,高SHR亚组出血转化发生率[28.81%(17/59)]高于低SHR亚组[13.19%(24/182)](P<0.05)。结论 SHR是AIS静脉溶栓后出血转化的独立影响因素,且与是否患有糖尿病无关。
土槿皮乙酸对血管内皮细胞迁移和细胞骨架的影响
目的 观察土槿皮乙酸(Pseudolaric Acid B,PAB)对血管内皮细胞迁移及细胞骨架的影响。方Endothelial Cells,HUVEC)增殖的影响;细胞划痕修复实验和Transwell小室模型检测PAB对HUVEC细胞迁移的影响;原子力显微镜(Atomic Force Microscopy,AFM)表征细胞超微结构;激光扫描共聚焦显微镜(Laser Scanning Confocal Microscope,LSCM)观察细胞骨架的变化。结果 与对照组(OD570值为1.07±0.02)相比,浓1.02±0.03,P>0.05。对照组HUVEC细胞迁移距离和数量为(332.35±9.51)μm和(113.6±7.13)个,浓度为0.5、1.0、1.5μmol·L~(-1)的PAB处理组细胞迁移距离缩短、数量减少,分别为(285.65±12.59)μm、(230SCH727965使用方法.72±selleck产品8.24)μm、(203.25±12.59)μm和(97.2±4.49)个、(69.8±5.89)个、(49.6±6.58)个,P<0.01。PAB使细胞表面超微结构发生明显改变,细胞膜表面凹陷和孔洞形成,细胞骨架排列混乱,F-actin解聚。结论 PAB可以改变细胞表面超微结构、破坏细胞骨架,抑制血generalized intermediate管内皮细胞迁移。
血清硫化氢与妊娠期高血压疾病严重程度及预后的相关性分析
目的 探讨血清硫化氢与妊娠期medicinal products高血压疾病严重程度及预后的相关性。方法 选取2018年1月~2020年1月收治的60例妊娠期高血压患者,依照其病情严重程度,将17例重度子痫前期患者分为重度组,将14例子痫前期患者分为中度组,将29例妊娠期高血压患者分为轻度组,对比三组患者血压与血清硫化氢表达水平,并分析血清硫化氢与妊娠期高血压疾病严重程度的相关性。通过随访,观察并记录60例妊娠期高血压患者产后新生儿情况,将新生儿Apgar评分<7分,羊水污染程度为Ⅲ度,胎儿胎心率超过180次/min分为预后不良组,共计11例,将剩余49例患者分为预后良好组,对比两组患者的临床特征,并分析血清硫化氢对妊娠期高血压预后的预测价值。结果 三组患者舒张压、收缩压、硫化氢表达水平对比差异显著,重度组舒张压和收缩压明显高于中度组和轻度组,硫化氢明显低于中度组和轻度组(P <0.05);Spearman相关分析结果显示:妊娠期高血压疾病严重程度与舒张压、收缩压呈正相关(P <0.05),与硫化氢呈负相关(P <0.05);预后良好组与预后不良组患者年龄、妊娠次数、血红蛋白等临床特征对比无明显差异(P> 0.05),两组患者产次、高血压家族史、妊娠前高血压史、硫化氢对比差异显著(P <0.05);logistic回归分析结果显示:产次、妊娠前高血压史、硫化氢水平降低是妊D-Lin-MC3-DMA娠期高血压疾病的预后独立危险因素(Dinaciclib采购P <0.05)。结论 血清硫化氢与妊娠期高血压疾病的严重程度具有明显相关性,硫化氢表达水平越低,患者病情越严重。应用血清硫化氢水平能够预测妊娠期高血压疾病患者的预后情况,为患者的临床治疗与诊断提供参考。
氯喹促进4T1乳腺癌免疫应答机制探讨
目的 观察氯喹(CQ)在小鼠脾脏和肿瘤组织内抑制肿瘤生长的免疫应答模式,selleck产品探讨其抗肿瘤疗效的免疫应答机制。方法 BALB/c小鼠随机分为PBS组(n=6,每日腹腔注射200μL无菌PBS,持续20 d)、CQ组(n=6,每日腹腔注射50 mg/kg CQ溶解于无菌PBS,持续20 d),定期测量4T1荷瘤小鼠后肿瘤体积和存活率。采用流式细胞术测定小鼠脾脏CD4~+T、CD8~+T、调节性T细胞(Tregs)和CD4辅助性T细胞1(Th1)的百分比和绝对数Alisertib作用,比较PD-1在CD4~+T、CD8~+T上平均荧光强度。实时定量PCR测定肿瘤组织中转录因子Foxp3以及细胞因子IFN-γ和T-bet的mRNA水平。结果 CQ治疗后明显抑制4T1荷瘤小鼠的肿瘤生长并延长其存活期。PBS组小鼠死亡发生在荷瘤后第14~43天;CQ组死亡均发生于荷瘤后第23~52天。CQ治疗后,4T1荷瘤小鼠脾脏CD4~+T细胞的百分比为(20.33±1.43)%,高于PBS组的(14.00±2.33)%,t=4.01,P<0.05;CD8~+T细胞的百分比为(17.53±2.15)%,高于PBS组的(10.03±1.07)%,t=5.39,P<0.01;Th1细胞的百分比为(6.53±1.10)%,高于PBS组的(3.34±0.44)%,t=4.65,P<0.01;而Treg细胞的百分比为(6.06±0.82)%,低于PBS组的(10.73±1.85)%,t=3.96,P<0.05。CQ组脾脏CD4~+T细胞PD-1平均荧intracellular biophysics光强度为(420.0±64.28),低于PBS组的(602.5±42.26),t=4.11,P<0.05;CD8~+T细胞PD-1平均荧光强度为(268.7±39.55),低于PBS组的(416.7±76.86),t=2.96,P<0.05。4T1荷瘤小鼠肿瘤组织中,PBS组IFN-γ的mRNA相对表达量为(1.39±0.55),低于CQ组的(3.06±0.55),t=3.30,P<0.05;PBS组T-bet的mRNA相对表达量为(1.35±0.71),低于CQ组的(8.21±0.71),t=10.62,P<0.01;PBS组Foxp3的mRNA相对表达量为(1.17±0.24),高于CQ组的(0.25±0.02),t=5.33,P<0.05。结论 CQ补充剂通过促进机体CD4~+T、CD8~+T细胞活化和抑制Tregs表达改变体内4T1肿瘤的生长微环境,进而提高肿瘤内IFN-γ和T-bet相对表达量,抑制肿瘤组织内抑制性转录因子Foxp3的mRNA水平表达。这为乳腺癌的临床治疗提供了新的依据。
Caspase-1/GSDMD介导的细胞焦亡在三阴性乳腺癌顺铂抗肿瘤效应中的作用
目的探讨Caspase-1/焦孔素D(gasdermin D, GSDMD)介导的细胞焦亡在三阴性乳腺癌(triple-negative breast cancer, TNBC)顺铂(DDP)抗肿瘤效应中的作用。方法采用HE染色和免疫组化染色检测以DDP为基础的新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy, NACT)前后TNBC组织的形态学改变及焦亡/凋亡通路相关蛋白的表达变化。在TNBC细胞系MDA-MB-231细胞中给予DDP处理, 观察细胞形态学改变。采用Annexin V-FITC/PI双染法流式细胞术分析DDP诱导的细胞死亡类型。采用乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase, LDH)释放实验和ELISA实验检测DDP给药后细胞培养上清液中释放的LDH及分泌的炎性因子IL-18、IL-1β的变化。采用蛋白质印记检测DDP给药后细胞中焦亡/凋亡通路相关蛋白的表达变化。在DDP给药的MDA-MB-231细胞中同时给与Caspase-1特异性抑制剂抑制焦亡效应, 或给与Caspase-3特异性抑制剂抑制凋亡效应, 通过MTT、克隆形成实验、transwell、细胞划痕实验检测对DDP抗肿瘤效应的影响。结果以DDP为基础的NACT引起的TNBC患者肿瘤组织病理学改变包括癌细胞肿胀和瘤床周围炎性细胞聚集, 更类似于焦亡样改变。焦亡途径关键分子Caspase-1和GSDMD在NACT后上调幅度均显著高于主导细胞凋亡的CTamoxifen小鼠aspase-3上调水平。进一步的细胞实验显示, DDP可诱导MDA-MB-2Improved biomass cookstoves31细胞呈现以细胞膜吹泡为特征的焦亡样改变。基于Annexin V-PI的流式细胞学显示DDP引起的MDA-MB-231细胞死亡类型主要为Annexin V+PI+细胞(裂解型细胞为主, 获悉更多如焦亡)。此外, DDP能诱导MDA-MB-231中Caspase-1和GSDMD的显著切割活化, 同时上调上清液中LDH、IL-18和IL-1β的释放, 而主导凋亡的Caspase-3活化水平明显低于Caspase-1、GSDMD。且Caspase-1抑制剂(阻断经典的焦亡途径)对顺铂抗肿瘤效应的抑制作用明显大于Caspase-3抑制剂(阻断凋亡途径)。结论 Caspase-1/GSDMD介导的细胞焦亡在三阴性乳腺癌DDP抗肿瘤效应中可能发挥主导作用。
目的驱动理念指导下多维呼吸功能训练对肺癌患者围手术期肺功能的影响
目的:探讨目的驱动理念指导下多维呼吸功能训练对肺癌患者围手术期肺功能的影响。方法:选取某院接受肺癌根除术的患者88例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组44例。对照组行常规护理,观察组在对照组基础上实施目的驱动理念指导下多维呼吸功能训练,2组持续干预10 d。干预前后,采用肺功能检测仪检测患者第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、呼气流量峰值(PEF)、每分钟最大通气量(MVV);采用血气分析仪检测Pa O2、Pa CO2和血氧饱和度(Sp O2);比较2组患者术后康复相关指标和并发症发生情况。结果:干预后,观察组患者FVC、FEV1、PEF和MVV分别为(2.37±0.29) L、(2.20±0.23) L、(5.87±0.67) L/s、(79.63±8.04) L/min,均高于对照组的(2.08±0.25) L、(1.91±0.21) L、(5.11±0.62) L/s、(75.BMS-907351纯度34±7.79) L/min(P <0.05);观察组患者Pa O2和Sp O2水平分别为(79.54±8.05) mm HgMongolian folk medicine、(98.21±9.88)%,明显高于对照组的(75.82±7.82) mm Hg、(93.64±9.45)%,Pa CO2[(38.86±4.02) mm Hg]低于对照组[(41.42±4.17) mm Hg](P <0.05);观察组患者导管留置时间、呼吸机使用时间、下床活动时间和住院时间分别为(45.68±5.31) h、(15.76±2.04) h、(58.37±6.13) h、(6.58±0.78) d,明显少于对照组的(56.47±6.42) h、(18.64±2.65) h、(67.42±7.27) h、(9.46±1.38) d,每日排痰量[(46.28±4.78) m L]多于对照组[(37.86±4.12) m L](P <0.05);观察组患者术后https://www.selleck.cn/products/lxh254.html并发症总发生率为13.64%低于对照组患者的31.82%(P <0.05)。结论:目的驱动理念指导下多维呼吸训练可改善肺癌患者术后肺功能,降低术后并发症的发生。
EBUS-TBNA与EBUS-GS-TBLB对合并肺门及纵隔淋巴结肿大的肺占位性病变诊断效能比较
目的 对比超声引导下经支气管针吸活检(EBUS-TBNA)和导向鞘引导支气管超声经支气管针吸活检(EBUS-GS-TBLB)对合并肺门及纵隔STM2457研究购买结肿大的肺占位性病变的诊断效能。方法 胸部CT检查提示肺部占位性病变(肿瘤直径≥2 cm)合并有肺门及纵隔淋巴结肿大(直径≥1.5 cm)的患者145例,70例行EBUS-TBNA,75例行EBUSGS-TBLB,比较两种检查方式诊断阳性率及并发症发生率,比较两种检查方式的安全性及诊断效能。结果 145例患者最终确诊为恶性肿瘤132例,其中肺癌128例、淋巴瘤及其他转移瘤4例;良性病https://www.selleck.cn/products/BAY-73-4506.html变13例。行EBUS-TBNA检查的70例患者中,确诊恶性肿瘤60例,肺癌56例、其他转移瘤4例;确诊良性病变7例;3例患者未取材成功;并发症发生率为2.9%。EBUS-TBNA对病灶诊断的总阳性率为95.7%,对恶性肿瘤的诊断阳性率为85.7%。行EBUS-GSTBLB检查的75例患者中,确诊恶性肿瘤72例,肺癌71例、其他来源的恶性肿瘤1例;确诊良性病变3例;所有患者取材成功;并发症发生率为8.0%。EBUS-GS-TBLB对病灶诊断的总阳性率为78.7%,对恶性肿瘤的诊断阳性率为74.7%。与EBUS-GS-TBLB相比,EBUSRNA Isolation-TBNA对恶性肿瘤诊断的阳性率及对病灶诊断的总阳性率更高,并发症发生率更低(P均<0.05)。结论 对同时有肺部占位性病变及肺门、纵隔淋巴结肿大的患者,EBUS对良恶性病变都有一定的诊断价值,但与EBUS-GS-TBLB相比,EBUS-TBNA对恶性肿瘤的诊断阳性率及安全性更高,对该类患者可能是更为理想的选择。
超声影像技术对兔肝VX2改良种植瘤生长评估
[目的]为探索兔VX2肝癌模型制备的改良种植方法,评估应用超声影像技术对改良种植兔VX2肿瘤的生长情况。[方法]采用从同一个入口并以60°为边界朝3个方向刺破肝组织建立窦道,接种3块肿瘤块在肝内种植法建立兔VX2肝癌模型,AY-22989化学结构种植14 d时采血分离血清肝功能检测、全数字化彩色多普勒超声诊断仪并造影观察肝脏肿瘤回声、血流信号、大小及生长特点、取材进行大体观察、HE染色病理分析。[结果]采用改良的瘤块肝内种植法成功建立兔VX2肝癌模型,成模率为100%。肿瘤种植兔试验组AST、ALT均显著高于对照组。超声诊断仪并造影观察肿瘤种植兔肝脏肿瘤有内部不均质低回声、血流信号、呈现明显的“快进快出”特征。测量出最大、最小直径并计算出肿瘤体积。肉眼观察到肿瘤种植兔肝实质内有鱼肉样灰白色结节状肿瘤组织。HE染色病理观察肿瘤种植兔肝脏有肿瘤的组织学特征。[结论]改良的3个方Competency-based medical education位瘤块种植法是一种成瘤率高、重复性获悉更多好、模型性状稳定、可批量建立兔VX2肝癌模型的方法。超声影像技术检查是一种操作简便、能够实时、准确评估兔VX2肝癌的生长特点影像学方法。
let-7i-5p可调控HMGA1对三阴性乳腺癌细胞增殖和侵袭的影响
目的:探讨高迁移率族蛋白A1 (high mobility group AT-hook 1,HMGA1)和微小RNA (microRNA,miRNA let-7i-5p对三阴性乳腺癌细胞的影响及可能的分子机制。方法:运用在线生物信息学工具GEPIA分析HMGA1在乳腺癌组织中的表达情况。选择人三阴性乳腺癌MDA-MB-231细胞,将其分为阴性对照组(negative control,NC)、siRNA HMGA1 (si-HMGA1)组和si-HMGA1+let-7i-5p抑制物(si-HMGA1+let-7i-5p inhibitor)组;采用qRT-PCR法检测转染后let-7i-5p、HMGA1的m RNA水平;采selleckchem LEE011用Western blot法检测转染后HMGA1的蛋白表达水平;CCK-8法检测转染后各组细胞的增殖活力;划痕实验检测转染后各组细胞的划痕愈合率;Transwell实验检测转染后各组细胞selleck HPLC的侵袭数Hepatic progenitor cells量。结果:数据库证实HMGA1在乳腺癌组织中的表达量显著高于正常组织(P<0.05)。MDA-MB-231细胞转染后,与NC组比较,si-HMGA1组细胞中let-7i-5p水平显著升高,HMGA1的mRNA和蛋白水平显著降低;细胞的增殖活力、划痕愈合率和侵袭细胞的数量均显著降低(P<0.05)。与si-HMGA1组比较,si-HMGA1+let-7i-5p inhibitor组细胞的增殖、迁移和侵袭的能力显著增加(P<0.05)。结论:HMGA1低表达可抑制三阴性乳腺癌细胞的增殖和侵袭,且let-7i-5p可调控HMGA1对三阴性乳腺癌细胞的影响。
人工智能在乳腺钼靶X线摄影诊断乳腺疾病中的应用研究
目的 探讨人工智能在乳腺钼靶X线摄影诊断乳腺疾病中的应用价值。方法 选取2018年2月至2021年5月于首都医科大学附属北京安贞医院行乳腺钼靶X线摄影检查并进行病理诊断的73例女性患者的临床资料进行回顾性分析。使用人工智能对乳腺钼靶X线摄影检查病灶进行诊断,并与放射科医师诊断结果进行比较,分析二者在乳腺钼靶X线摄影诊断中的一致性。结果 73例患者共采集146例次乳腺钼靶X线摄影图像,其中127例次有病理检测结果。Kappa一致性检验结果显示,医师、人工Bioreductive chemotherapy智能及医师+人工智能3种乳腺钼靶X线摄影诊断方式均与病理检测结果呈现一致性(均P<0.001)。医师+人工智能诊断的敏感度(94.55%)、特异度(97.22%)、总符合率(96.06%)、约登指数(0.92)及阴性预测值(95.89%)最高。146例次乳腺钼靶X线摄影图像中,点击此处医师与人工智能在诊断良性钙化、可疑病变钙化、不对称结构扭曲、增大淋巴获悉更多结及肿块或结节数目方面呈一致性(均P<0.001)。此外,医师观察图像发现10例患者乳头凹陷和乳腺皮肤增厚,人工智能未体现这2项内容。人工智能明确显示乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)分级的图像共76例次,将这些图像交于医师进行BI-RADS分级,结果显示医师与人工智能对BI-RADS分级呈一致性(P<0.001)。结论 人工智能在乳腺钼靶X线摄影诊断乳腺病变方面的表现与放射科医师相似,可提高影像科医师对乳腺癌筛查和诊断的准确性。