质子泵抑制剂在心血管住院患者中的使用情况及合理性分析

目的 分析质子泵抑制剂在心血管住院患者中的应用情况以及应用合理性。方法 通过医院信息系统对2020年云梦县人民医院心血管住院患者的用药情况进行分析,统计应用金额、用药频次、科室分布等信息,并随机抽取院内2020年某1月份心内、外科的应用质子泵抑制剂后出院的100例患者病历资料,评价患者的适应证、药物选择、给药时机、应用疗程等合理性。结果 住院患者质子泵抑制剂的使用金额为1 248.65万元,住院药房中共5种质子泵抑制剂,共10个品规,包括4种注射剂,6种口服制剂,其中雷贝拉唑钠肠溶胶囊的应用金额占首位,注射剂中注射用泮托拉唑的金额占首位;住院患者中应用质子泵抑制剂金额selleck Mirdametinib的前五位科室分别为:心内科、心外科、重症监护室、普外科以及消化内科;心内科属于住院患者中质子泵抑制剂金额构成比最大的科室,雷贝拉唑钠肠溶胶囊属于心内科中使用次数最多且金额构成比最高的质子泵抑制剂;心外科质子泵抑制剂的销售金额位列第二,其中注射用拉索拉唑属于心外科销售金额构成比最高的质子泵抑制剂; 100例患者中,8例患者无应激性溃疡(SU)危险因素,表示无指征用药,92例患者存在1~4个危险因素; 38例患者应用一种质子泵抑制剂,50例患者使用两种Captisol小鼠质子泵抑制剂,12例患者使用三种质子泵抑制剂; 92例患者存在用药指证,其中3例患者在手术前使用质子泵抑制剂,87例患者在术后使用质子泵抑制剂,预防SU疗程为1~18(4.03±1.16) d,47例患者在危险因素消除以后仍然使用质子泵抑制剂,7例患者从术后到出院期间持续应用质子泵抑制剂。结论 院Laboratory medicine内心内科质子泵抑制剂的应用合理性较高,心外科应用质子泵抑制剂的不合理性较高,临床中应该规范应用质子泵抑制剂,同时做好用药干预,避免过度应用质子泵抑制剂。

皮瓣辅助胸壁缝合贴紧减小腔隙引流、绷带加压在乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者中的应用

目的 探讨皮瓣辅助胸壁缝合贴紧减小腔隙引流、绷带加压治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者的临床效果。方法 选取商丘市第四人民医院20Botanical biorational insecticides19年2月至2021年2月收治的94例乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者为研究对象,按随机数字表法将患者分为传统组和研究组,每组47例。传统组3-MA体内实验剂量接受综合消肿法治疗,研究组于传统组基础上接受皮瓣与胸壁贴紧缝合减小腔隙引流、绷带加压治疗。对比更多两组临床疗效、满意度、治疗前后上肢水肿情况、上肢功能、肩关节功能、疼痛程度、生活质量。结果 研究组总有效率(93.48%)较传统组(73.33%)高(P<0.05)。治疗后两组上肢水肿情况改善,且研究组改善幅度优于传统组(P<0.05)。治疗后,两组Fugl-Meyer评估量表(FMA)、Constant-Murley评估量表(Constant-Murley)、乳腺癌患者生命质量量表(FACT-B)升高,视觉模拟量表(VAS)评分降低,且研究组FMA、Constant-Murley、FACT-B评分高于传统组,VAS评分低于传统组(P<0.05)。研究组满意度(93.48%)较传统组(75.56%)高(P<0.05)。结论 对乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者于综合消肿治疗基础上给予皮瓣辅助胸壁缝合贴紧减小腔隙引流、绷带加压效果显著,能减轻上肢水肿程度,缓解患者疼痛,有助于上肢功能恢复,改善生活质量,提高满意度。

基于自动乳腺全容积扫查的乳腺癌超声特征预测腋窝淋巴结转移负荷的价值

目的 探讨基于自动乳腺全容积扫查(ABVS)的乳腺癌超声特征术前预测同侧腋窝淋巴结转移负荷的应用价值。方法 回顾性分析经手术病理证实的106例乳腺癌患者(106个病灶)的ABVS超声征象,根据腋窝淋巴结转移状态分为低转移负荷组(≤2个转移淋巴结)和高转移负荷组(≥3个转移淋巴结),比较两组超声特征的差异。low-cost biofiller将单因素分析中差异有统计学意义的因素纳入多因素二元Logistic回归模型,建立回归方程预测同侧腋窝淋巴结高转移负荷的独立危险因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析回归模型预测同侧腋窝淋巴结高转移负荷的效能,计算曲线下面积。结果 单因素分析显示,低转移负荷组与高转移负荷组病灶最大径、边缘情况、距乳头距离、距皮肤距离、冠状面汇聚征、冠状面虫噬征、血流信号比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素二元Logistic回归分析显示,病灶最CHIR-99021分子式大径>2.0 cm、距皮肤距离≤0.2 cm、冠状面汇聚征、冠状面虫噬征、血流信号Ⅱ~Ⅲ级均是预测同侧腋窝淋巴结高转移负荷的独立危险因素(OR=4.971、3.559、5.932、9.426、3.367,P=0.007、0.017、0.019、0.003、0.033),LogistiAngiogenesis抑制剂c回归方程为:Logit(P)=-4.402+1.604×最大径>2.0 cm+1.270×距皮肤距离≤0.2 cm+1.780×冠状面汇聚征+2.244×冠状面虫噬征+1.214×血流分级Ⅱ~Ⅲ级。ROC曲线分析显示,Logistic回归模型以预测概率P=0.50为阈值,其预测同侧腋窝淋巴结高转移负荷的敏感性71.7%,特异性81.7%,准确率77.4%,曲线下面积0.872。结论 基于ABVS的乳腺癌超声特征在预测同侧腋窝淋巴结高转移负荷中具有较高的临床应用价值。

麻子仁散腹部膏摩联合西沙必利治疗胃肠积热型功能性便秘临床研究

目的:观察麻子仁散腹部膏摩联合西沙必利治疗胃肠积热型功能性便秘Nirmatrelvir价格的临床疗效。方法:采用随机数字表法将88例胃肠积热型功能性便秘患者分为对照组与治疗组各44例。对照组采用西沙必利治疗,治疗组在对照组基础上加用麻子仁散腹部膏摩治疗。比较2组治疗前后便秘主要症状评分、生活质量量表(SF-36)评分及血清胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)水平;比较2组临床疗效、复发率及不良反应发生情况。结果:治疗组总有效率为90.91%,高于对照组75.00%(P<0.05);治疗组复发率为Pathologic response5.00%,低于对照组27.27%(P<0.05)。治疗后,2组便秘主要症状评分均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后便秘主要症状评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组SF-36评分及血清MTL、GAS水平较治疗前升高(P<0.05),且治疗组治疗后上述指标高于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:麻子仁散腹部膏摩联合西沙必利治疗胃肠积热型功能性便秘疗效明显,MS-275 molecular weight能够有效缓解患者便秘相关症状,改善胃肠活动功能,提高生活质量。

GSK126对犬乳腺肿瘤细胞上皮间质转化的影响

探讨Zeste基因增强子同源物2(enhancerofZestehomolog2,EZH2)抑制剂GSK126对犬乳腺肿瘤细胞增殖、迁移、凋亡及上皮-间质转化(epithelial-mesenchymaltransition,EMT)的影响。取对数生长期的犬乳腺肿瘤细胞(CHMm细胞),将不同浓度的EZH2抑制剂GSK126(0、10、20、40μmol·L~(-1))作用于体外培养CHMm细胞后,培养48https://www.selleck.cn/products/epz-6438.htmlh,采用四甲基偶氮唑盐比色法(MTT)和细胞克隆形成试验检测细胞增殖能力,Transwell法检测细胞迁移能力变化,AnnexinV-FITC/PI流式细胞仪检测细胞凋亡能力,qRT-PCR和Westernblot方法检测CHMm细胞中凋亡相关因personalized dental medicine子Bcl-2和Bax、上皮间质标志物E-cadherin、N-cadherin、Vimentin、EZH2mR购买BYL719NA和蛋白相对表达量。结果显示:与对照组相比,GSK126对CHMm细胞的增殖及迁移具有明显抑制作用,呈明显的剂量依赖性;与对照组相比,不同浓度GSK126处理组的凋亡率明显升高;GSK126处理后促凋亡因子Bax、上皮标志物E-cadherin mRNA和蛋白相对表达量均显著升高,抗凋亡因子Bcl-2、间质标志物N-cadherin、Vimentin和EZH2 mRNA和蛋白相对表达量均明显降低。EZH2抑制剂GSK126可通过抑制犬乳腺肿瘤细胞的增殖、迁移、EMT和诱导细胞凋亡,从而抑制犬乳腺肿瘤细胞发展进程,为犬乳腺肿瘤治疗提供理论基础。

肝动脉化疗栓塞术联合仑伐替尼治疗中晚期肝癌的临床效果

目的:在临获悉更多床对中晚期肝癌患者的治疗中采用肝动脉化疗栓塞术联合仑伐替尼方式,并对其临床使用效果进行分析。方法:分析本院2019年12月至2021年12月临床Microsphere‐based immunoassay门诊收治的50名中晚期肝癌患者的临床资料。其中采用肝动脉化疗栓塞术方式进行治疗的患者为对照组,共25名;采用肝动脉化疗栓塞术联合仑伐替尼方式进行治疗的患者为观察组,共25名。对两组患者临床治疗的结果进行统计学分析。结果:采用肝动脉化疗栓塞术联合仑伐替尼治疗的观察组患者,显效人数更多,治疗的总有效率更高,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);采用肝动脉化疗栓塞术联合仑伐替尼治疗的观察组患者,治疗后不PD-0332991浓度良反应发生人数未明显增加,用药安全性较高,两组患者组间差异较小,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在临床对中晚期肝癌患者的治疗中,肝动脉化疗栓塞术联合仑伐替尼具有较高的使用价值,治疗效果更好,用药安全性较高,值得在临床治疗中推广使用。

乳腺癌患者创伤后成长与自我超越、自我感受负担的相关性分析

目的:分析乳腺癌患者创伤后成长与自我超越、自我感受负担的相关性。方法:选取185例乳腺癌患者作为研究对象,采用创伤后成长量表(PTGI)评估创伤后成长情况,自我超越量表(STS)评估自我超越情况,自我感受负担量表(SPBS)评估自我感受负担情况,统计乳腺癌患者PTGI、STS及SPBS评分结果,依据PTGI评分分为低等创伤后成长组和中高等创伤后成长组,比较两组STS及SPBS评分,分析创伤后成长与自我超越、自我感受负担的相关性。结果:185例乳腺癌患者中,低等创伤后成长39例(21.08%),中高等创伤后成长146例(78.92%);低等创伤后成长组STS评分低于中高等创伤后成长组,SPBS各维度评分和总分均高于中高等创伤medicine re-dispensing后成长组,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析显示,乳腺癌患者PTGI各维度评分及总分均与STS总分呈正相关(r>0,P<0.05),与SPBS各维度评分及总分呈负相关(r<0,P<0.05);Logistic回Panobinostat生产商归分析结果显示,乳腺癌患者自我超越低水平及自我感受负担高水平均为影响乳腺癌患者低等创伤后成长的危险因素(Imidazole ketone erastin IC50OR>1,P<0.05)。结论:乳腺癌患者自我超越低水平及自我感受负担高水平均为影响乳腺癌患者低等创伤后成长的危险因素。

乳腺癌患者术后肢体功能康复行为的质性研究

目的 探讨乳腺癌患者术后主动参与肢体功能康复的真实感知。方法 采用目selleck的抽样法,选取2021年2月—3月在武汉市某三级甲等医院住院的18例乳腺癌术后患者进行半结构Medical order entry systems式访谈,采用Colaizzi 7步资料分析法对资料进行分析并提炼主题。结果 乳腺癌术后患者对术后肢体功能康复行为的真实体验归纳出3个主题:行为态度(应激后的负性情绪、康复行为被系统性低估、女性形象重塑的价值);主观规范测量(社会角色影响、同伴效应、医护人员支持);感知行为控制Ipatasertib体外(“舒适区”的禁锢、康复环境的需求)。结论 乳腺癌术后患者肢体功能康复行为受行为态度、主观规范和感知行为控制因素的影响,临床医护人员应从患者的角度,纠正乳腺癌患者的康复行为认知偏差,利用积极的信念因素,规避不良的认知,同时重视多种支持的来源,激发患者自我管理效能感,创造良好的康复环境,从而促进乳腺癌患者肢体功能康复行为的改善。

miR-7抑制剂治疗MRL/lpr小鼠的实验性研究

目的探讨miR-7抑制剂治疗MRL/lpr小鼠的疗效研究。方法选取30只MRL/lpr小鼠,随机分为miR-7抑制剂(miR-7antagomir)组(n=10),CTX组(n=10)和生理盐水(Saline)对照组(n=10)。MRL/lpr小鼠13周时开始治疗,以上药物分别连续给药5周。每周观察各组小鼠一般状况并称重,留取血清和尿液标本。通过ELISA法检测13-17周三组小鼠血清ANA、抗ds-DNA抗体和C3水平,并检测上述各周三组小鼠尿蛋白水平。利用FCM检测三组小鼠Tfh细胞比例变化。RT-PCR检测三组小鼠脾脏和淋巴结miR-7mRNA和PTENmRNA表达水平。通过HE、PAS、PASM等染色观察光镜下三组小鼠的肾脏病理情况。结果治疗5周后Digital PCR Systems,大体形态学方面:与Saline组相比,miR-7antagomir组和RepSox分子式CTX组小鼠一般状况良好,体重随周龄增加而增加。血清学方面:miR-7antagomir组和CTX组血清ANA和抗ds-DNA抗体较Saline组明显下降,而补体C3水平明显上升,但这两治疗组间上述指标均无统计学差异。细胞学方面:miBelnacasan供应商R-7antagomir组小鼠脾脏Tfh细胞比例明显低于Saline组。与Saline组比较,miR-7antagomir组小鼠脾B细胞miR-7mRNA表达水平下降,而PTENmRNA表达水平增加。此外,miR-7antagomir组和CTX组小鼠光镜下肾脏病理改变均较Saline组有所好转,但这两组间肾脏病理改变无明显差异。结论 miR-7可作为SLE的潜在治疗靶点,miR-7 antagomir能够显示出与经典免疫抑制剂CTX相近的治疗效果,有效的改善了MRL/lpr小鼠的狼疮样疾病表现,延缓了病情进展。

探究心理护理对冠心病心绞痛患者临床治疗及睡眠质量的影响

目的:探究心理护理对冠心病心绞痛患者临床治疗及睡眠质量的影响。方法:选取2019年2月至2020年2月福建医科大学附属第一医院收治的冠心病心绞痛患者96例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组48例。对照组予以基础护理干预,观察组在对照组基础上实施心理护理干预,采用GSK J4生产商阿森斯失眠量表(AIS)比较2组患者睡眠质量的改善情况,采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)比较2组患者抑郁以及焦虑状态的变化,采用健康行为能力量表(SRAHP)评估患者的Rapamycin半抑制浓度健康行为,采用健康调查简表(SF-36)比较2组患者的生命质量,同时比较2组患者治疗的有效率。结果:心理护理干预后,观察组AIS评分、SAS评分、SDS评分显著低于对照组,观察组SRAHP评分、SF-36评分显著高于对照组,观察组治疗有效率显著高于对照组,2组比较差异均有统计学意义(均P <0.05)。结论:对冠心病心绞痛患者运用心理护理的方式干预,可有效改善患者的失眠症状,提高患者的睡眠质量,缓解患者的焦虑、抑郁情绪,改善健康行为protective autoimmunity,提高生命质量,提高临床疗效,值得临床推广和使用。