老年2型糖尿病患者血清25-羟维生素D3水平与胰岛素抵抗的相关性

目的:探讨老年2型糖尿病患者血清25-羟维生素D3水平同胰岛素抵抗的相关性。方法:选择40例2型糖尿病患者为观察组,同期健康体检者为对照组。所有受试者均由同一医师询问病史,为其提供体检,助手详细记录受试者的基本信息及身体状况,测定血清25-羟维生素D3水平与胰岛素抵抗,探究其相关性。结果:两组体重指数(BMI)、收缩压、舒张压、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、25-羟基维生素D3、空腹胰岛素和胰岛素抵抗指数的比较差异有统计学意义(P<0.starch biopolymer05);血清25-羟维生素D3水平和性别、年龄、BMI、收缩压、舒张压、TC、TG LDL-C、HDL-C等变量均无相关性(r=0.145、0.114、0.132、0.Navitoclax体内实验剂量084、0.074、0.154、0.153、0.156、0.218,均P>0.05),与HbA1c、胰岛素抵抗指数、空腹血糖及胰岛素等指标为负关系,差异有统计学意义(r=-0.354、-0.378、-0.390、-0.318,均P<0.05)。对胰岛素抵抗影响最大的是HOMA-IR,其次是25-羟维生素D3。结论:血清25-羟维生素D3的水平若出现降低现象,会对糖尿病的发病产生诱发,主要是因为患者机体内该指标地点水平较低,会导致患者机体内的抵抗增加。且结果表明,通过提升血清25-羟维生素STM2457D3水平,能够辅助治疗老年2型糖尿病。

血清MIF、AFP水平与原发性肝癌患者腹腔镜肝切除术治疗预后的相关性

目的:探究血清巨噬细胞移动抑制因子(MIF)、甲胎蛋白(AFP)水平与原发性肝癌患者腹腔镜肝切除术治疗预后的相关性。方法:选取赣州市第五人民医院行腹腔镜肝切除术的72例原发性肝癌患者的临床资料,根据患者术后2年内是否复发分为预后不良组(复发或转移,n=32)和预后良好组(未复发,n=40),比较两组患者的临床资料和入院selleck抑制剂时血清MIF、AFP水平,采用Logistic回归分析入院时血清MIF、AFP水平对原发性肝癌腹腔镜肝切除术患者预后的影响,以受试者工作特征(ROC)曲线描述上述指标应用于原发性肝癌腹腔将肝切除术预后的预测价值。结果:预RNA biology后不良组入院时血清MIF、AFP水平均较预后良好组显著更高,差异有统计学意义(P<0.05);经Logistic回归分析可得,入院时血清MIF、AFCobimetinib抑制剂P水平均是影响原发性肝癌腹腔镜切除术治疗预后的独立影响因素,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线显示,入院时血清MIF、AFP预测原发性肝癌腹腔镜肝切除术治疗预后的截断值分别为80.40 ng/ml、352.66 ng/ml,敏感度分别为78.12%、78.12%,特异度分别为87.50%、77.50%。结论:入院时血清MIF、AFP水平可有效预测原发性肝癌患者腹腔镜肝切除术治疗的预后,在临床早期防治工作中能提供预警和指导。

飞行员幽门螺杆菌感染对胃蛋白酶原及胃泌素的影响

目的 探讨飞行员人群中幽门螺杆菌感染的检出率及其对胃蛋白酶原Ⅰ与Ⅱ、胃泌素-17分泌的影响。方法 选择在空军特色医学中心进行改装体检的飞行员进行呼气试验及胃蛋白酶原Ⅰ与Ⅱ、胃泌素-17检测,根据呼气试验结果将研究对象分为2组(呼气试验阳性组、呼气试验阴性组),应用两独立样本t检验对比分析2组人员检测结果的差异。结果 根据纳入排除标准,共入组116人,其中呼气试验阳性组46人(39.66%),阴性组70人(60.34%),2组胃蛋白酶原Ⅰ分别为(72.15±19.68)μg/L与(49.17±13.13)μg/L,差异有统计学意义(t=7.549selleck化学,P<0.001)temperature programmed desorption;2组胃蛋白酶原Ⅱ分别为(14.00±4.77)μg/L与(6.92±2.33)μg/L,差异有统计学意义(t=10.654,P<0.001);2组胃蛋白酶原Ⅰ与Ⅱ的比值分别为5.42±1.29、7.Cell Cycle抑制剂40±1.71,差异有统计学意义(t=-6.705,P<0.001)。2组胃泌素-17分别为(54.08±14.76)pg/ml、(62.48±29.16)pg/ml,差异无统计学意义(t=-1.805,P>0.05)。结论 改装体检飞行员人群中幽门螺杆菌感染率较低。在改装体检飞行员中,幽门螺杆菌感染使胃蛋白酶I及胃蛋白酶原Ⅱ升高、胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ比值下降,但其对于胃泌素-17分泌无显著影响。

贝那普利联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗慢性心力衰竭患者的效果及影响

目的:探讨沙库巴曲缬沙坦钠片治疗慢性心力衰竭患者的临床疗效及对患者心功能指标、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平的影响。方法:选择我院心内科接收的310例慢性心力Laduviglusib核磁衰竭患者为研究对象,随机分为研究组(n=155)与对照组(n=155),对照组行常规治疗,研究组在对照组基础上行沙库巴曲缬沙坦钠片治疗,比较分析两组患者治疗效果、心功能指标、NT-proBNP变化及预后情况。结果:研究组治疗总有效率较对照组更高(P<0.05);两组患者治疗前LVEF、LVEDD、LVESD及NT-proBNP水平比较无显著差异(P>0.0orthopedic medicine5),研究组治疗后左室射血分数(LVEF)较对照组更高,治疗后心室舒Blebbistatin采购张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平较对照组更低(P<0.05);随访6个月研究组再入院率、不良心血管发生率及病死率均较对照组更低(P<0.05)。结论:沙库巴曲缬沙坦钠片用于治疗慢性心力衰竭疗效确切,有助于改善患者的心功能及预后。

加味温胆汤抑制NLRP3介导的内皮细胞焦亡防治冠心病痰瘀互结证机制研究

目的 基于NLRP3/Caspase-1通路,观察加味温胆汤对内皮细胞焦亡的调控作用,探讨加味温胆汤防治冠心病痰瘀互结证的作用机制。方法 随机将20只雄性SD大鼠分为空白血清组和加味温胆汤血清组,空白血清组给予蒸馏水灌胃,加味温胆汤血清组给予加味温胆汤8.64 g/kg灌胃,1次/d,连续灌胃7 d。末次灌胃3 h后,腹主动脉穿刺取血,分离血清。取人冠状动脉内皮细胞,将其分为4组:空白组加入空白血清培养,模型组加入脂多糖(LPS)、空白血清、三磷酸腺苷(ATP)培养,MCC950组加入LPS、空白血清、MCC950、ATP培养,Bemcentinib体内实验剂量加味温胆汤组加入LPS、加味温胆汤血清、ATP培养。MTT法检测各组细胞活力,免疫组织化学法检测细胞中NLRP3、Caspase-1、白细胞介素-1β(IL-1β)阳性表达情况,RT-qPCR法检测细胞中NNLRP3、Caspase-1、IL-1βmRNA表达量。结果 与空白组比较,模型组细胞活力显著降低(P<0.05),NLRP3、Caspase-1、IL-1β阳性表达积selleck化学分和mRNA表达量均明显升高(P均<0.05);与模型组比较,MCC950组和加味温胆汤组细胞活力均显著增高(P均<0.05), NLRP3、Caspase-1、IL-1β阳性表达积分和mRNA表达量均明显降低(P均<0.05)。结论 加味温胆汤可能通过调控NLRP3/Caspase-1通路,减轻炎Natural biomaterials症反应,提高细胞活力而抑制由LPS/ATP诱导的人冠状动脉内皮细胞焦亡。

踝肱指数和肱踝动脉脉搏波速度与血管舒张功能联合载脂蛋白B与载脂蛋白A-1比值对中青年冠心病血瘀证的预测价值研究

背景冠心病属中医“胸痹心痛”范畴,其证候分布以血瘀证最为多见,与老年人相比,中青年血瘀证的发生率更高。本研究在团队前期研究基础上进行拓展,首次运用动脉弹性和血管内皮功能检测联合载脂蛋白比值联合诊断中青年冠心病血瘀证,旨在为早期发现中青年冠心病血瘀证提供新思路,也可作为优化补充冠心病血瘀证的诊断标准提供参考。目的 探讨踝肱指数(ABI)、肱踝动脉脉搏波速度(baPWV)、血管舒张功能(FMD)联合载脂蛋白B与载脂蛋白A-1比值(apoB/apoA-1)与中青年冠心病血瘀证的关系及其预测价值。方法 选取2016年12月至2021年12月于中日友好医院中西医结合心脏内科住院治疗的中青年(<50岁)冠心病患者,并根据《冠心病血瘀证诊断标准》分为血瘀证组和非血瘀证组。收集患者首次冠状动脉造影前的ABI、baPWV、FMD和apoB/apoA-1等临床资料。采用多因素Logistic回归分析构建中青年冠心病患者血瘀证的预测模型,并采用受试者工作特征(ROC)曲线进行评价。结果 本研究共纳入中青年冠心病患者206例,其中血瘀证组127例,非血瘀证组79例。多因素Logistic回归分析结果显示,ABI、baPWV、FMD、apoB/apoA-1是中青年冠心病血瘀证的影响因素(P<0.05),预测模型方程P=1/[1+e~(-(5.519-0.599×ABI+0.297×baPWV-0.515×FMD+0.172×apoB/apoA-1))]。ROC曲线分析结果显示,当患者ABI≤1.19、baPWV≥14.93 m/s、FMD≤8.33%或apoB/apoA-1≥0.72时,ABI、baPWV、FMD、apoB/apoBucladesine IC50A-1和预测模型预测中青年冠心病血瘀证的AUC曲线下面积(AUCBMS-354825体内实验剂量)分别为0.647、0.680、0.676、0.606和0.807(P<0.001),且预测模型预测中青年冠心病血瘀证的灵敏度为0.740,特Rapid-deployment bioprosthesis异度为0.734。结论 ABI、baPWV、FMD和apoB/apoA-1是中青年冠心病血瘀证的独立影响因素,且四者联合是预测中青年冠心病血瘀证价值较高,可为临床早期识别中青年冠心病血瘀证患者提供依据。

经皮电刺激治疗帕金森病患者功能性便秘的临床研究

目的:探讨经皮电刺激(transcutaneous electrical stimulation,TES)对帕金森病(Parkinson disease,PD)患者功能性便秘的治疗作用。方法:选取2021年7-12月镇江市第四人民医院神经内科的PD患者76例,采用随机数字表法将患者分为对照组和试验组,每组38例。对照组给予常规治疗,试验组在对照组的基础上给予TES治疗,治疗时间为2周。比较两组每周完全自主排便(complete spontaneous bowel movements,CSBMs)次数;比较两组胃动素和胃泌素水平、胃窦运动指数及患者便秘状况评估问卷(patient assessment of constipation quality of life questionn购买CB-839aire,PAC-QOL)评分。结果:治疗后第2rehabilitation medicine周,试验组CSBMs次数多于对照组;治疗2周后,试验组胃动素水平高于对照组(P<0.05),两组胃泌素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗2周后,试验组胃窦运动指数高于对照组(P<0.05);治疗2周后,试验组PAC-QOL评分低于对照组(P<0.0selleck AZD1152-HQPA5)。结论:TES治疗显著促进PD患者的胃肠动力,对PD患者功能性便秘的治疗有显著的效果。

基于GEO数据库分析影响纳武单抗及派姆单抗治疗非小细胞肺癌疗效的差异基因

目的 筛选影响纳武单抗和派姆单抗治疗非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)疗效的差异基因,为免疫治疗药物的选择及获悉更多治疗预后提供参考。方法 通过GEO数据库搜索“Nivolumab”、“Pembrolizumab”找到目的芯片,下载免疫治疗相关表达芯片“GSE93157”,筛选NSCLC相关样本共35个,利用R语言数据包对样本进行表达差异基因进行聚类分析。对差异基因进行基因功能注释GO分析和KEGG通路分析,构建蛋白相互作用网络,筛选枢纽基因进行生存分析,确定影响不同抗程序性细胞死亡蛋白1药物治疗的Public Medical School Hospital关键基因。结果 筛选出影响纳武单抗治疗疗效差异基因共58个,其中免疫相关基因25个;影响派姆单抗治疗疗效差异基因231个,免疫相关基因82个。基于两种药物免疫相关差异基因的蛋白互作网络提示纳武单抗共得到2个子网络,主要模块共11个节点,51个边;派姆单抗共得到4个子网络,主要模块共24个节点,231个边。影响两种药物治疗疗效的前10位主要免疫相关基因生存分析,显示生存差异具有MK-1775作用统计学意义(P<0.05)的基因,与纳武单抗相关的免疫差异基因为CD5、CD22、CR2、CD40LG。与派姆单抗相关的免疫差异基因为CTLA4、SELL、IL7、CD40LG、CD2、IL7R。结论 纳武单抗治疗NSCLC患者的关键免疫相关差异基因CD5、CD22、CR2;派姆单抗治疗NSCLC的关键免疫相关差异基因为CTLA4、SELL、IL7、CD2、IL7R。两种药物共同免疫相关差异基因为CD40LG,有望成为抗PD-1抑制剂治疗NSCLC预后预测的潜在生物标志物及靶点。

序贯式三明治案例教学法提高临床医学八年制见习生交流自信心:以乳腺癌综合治疗教学培训为例

目的 经微格教学后,将三明治教学法与案例教学法(case-based learning, CBL)相组合序贯用于临床医学八年制见习生,评估其在学生交流自信心提升中的作用。方法 以2013年就读于北京协和医学院临床医学八年制且进入外科见习的全部医学生为研究对象。分别在微格教学前、微格教学后、三明治+CBL教学后进行寻找更多匿名书面问卷调查,评估www.selleck.cn/products/LY294002见习生在4种预设场景中的交流自信心,并收集其对该教学模式的反馈。结果 共纳入28名临床医学八年制见习biosocial role theory生。与微格教学前比较,见习生经微格教学、三明治+CBL教学后在4种预设场景中的交流自信心评分均升高,其中以国际会议场景下交流自信心评分增加较为显著(P=0.009)。三明治+CBL教学后,92.9%(26/28)的见习生认为该教学法对提高自信心有帮助;认为多元化教学方式占教学总学时的最优比应为20%(14人选择),其次为10%(7人选择)、40%(7人选择)。结论 经微格教学后,序贯式三明治+CBL教学法可提高临床医学八年制见习生的沟通交流自信心。

不同化疗方案对蒽环和紫杉类药物治疗后复发的三阴性乳腺癌患者的疗效及安全性研究

目的:探讨两种不同的化疗方案对蒽环和紫杉类药物治疗后复发的三阴性乳腺癌(TNBC)患者的效果。方法:选取河北中石油中心医院收治的60例蒽环和紫杉类药物治疗后复发的TNBC患者,采用前瞻性研究方式,应用随机数字表将其分为GP组(吉西他滨联合顺铂)Paramedian approach和NP组(长春瑞滨联合顺SAG体内铂)各30例。比较两组的疗效、预后及血清miR-21、miR-200a、miR-200b水平。结果:治疗后,两组患者的血清miR-21、miR-200a水平较本组治疗前均显著降低(P<0.05),两组患者的血清miR-200b水平较本组治疗前均显著升高(P<0.05);NP组患者在化疗过程中的白细胞降低、血红蛋白降低程度较Gselleck HPLCP组更严重,差异有统计学意义(P<0.05);GP组患者的肿瘤无进展生存中位时间为34.0个月,长于NP组的28.0个月(P<0.05)。结论:吉西他滨联合顺铂与长春瑞滨联合顺铂方案治疗对蒽环和紫杉类药物耐药复发的TNBC患者效果差异不大,但吉西他滨联合顺铂方案的毒副反应较少,可有效延长患者的肿瘤无进展生存时间。