糖尿病大血PD0325901说明书管病变的基本病理改变是动脉粥样硬化(AS),其发生主要与血管内皮细胞(VECs)损伤、氧化应激、糖脂代谢紊乱、血液流变学异常、内质网应激等机制相关。VECs损伤和功能障碍是糖尿病大血管病变的始动因素。自噬是亚细胞水平的自我保护机制,通过溶酶体介导蛋白质和受损细胞器的降解调控细胞内基本代谢,维持机体内稳态。VECs自噬不足可致VECs的炎症、凋亡、氧化应激增强,从而促进AS。中医认为糖尿病大血管病变乃本虚标实之证,“虚气留滞”是关键病机。虚气不荣,以虚为本;留滞难通,以滞为标。营卫不和、脉道失稳为病之先因,肾气不足、Pulmonary bioreaction化充乏源为病之主因,脏腑气血相失、气血津液停滞积为病之内因,病理产物滞留血脉、损伤脉管为病之表因。自噬乃气之微观表现,同具有祛病邪、维稳态之功。VECs自噬不足致虚气留滞,气虚渐、滞留重,亦致自噬之效不及,形成恶性循环。现代研究表明,调控VECs自噬是防治AS的主要途径,而中医药具有多靶点、多途径整合调控之优势。故基于“虚气留滞”理论,以“荣体之虚,通脉之滞”为法,选方遣药调控VECs自噬、对抗A购买LXH254S,对延缓糖尿病大血管病变进程具有重要意义。
乳腺癌术后患者生存质量与支持性照顾需求分析
目的 分析乳腺癌术后患者生存质量与支持性照顾需求情况。方法 选取2017年10月—2019年10月于邢台市人民医院接受手术治疗的92例乳腺癌患者,所有患者均于术后接受支持性照顾需求量表(SCNS-SF34)和乳腺癌患者生命质量测定量表(FACT-B)评估,依据SCNS-SDocetaxel分子式F34量表评分结果分为A组(34~67分,52例)、B组(68~101分,11例)、C组(102~135分,12例)、D组(136~150分,10例)、E组(151~170分,7例)。观察分析乳腺癌术后患者的生存质量和支持性照顾需求情况及其相关性。结果 A组的生理与日常生活需求、心理需求、性需求、照顾与支持需求、健康信息需求评分均较B组、C组、D组、E组低,差异有统计学意义(P<0.05);A组的功能状况、情感状况、生理状况、社会/家庭状况、附加状况评分均较AG-221研究购买B组、C组、D组、E组高,差异有统计学意义(P<0.05);经Pearson相关性分析,乳腺癌术后患者的支持性照顾需求各维度与生活质量各领域呈负相关(P<0.05)。结论 乳腺癌术后患者存在多种支持性照顾需求,且需求情况与生存质量呈负相关关系,临床应积极给予相应措施全面满Bioethanol production足患者的需求,以提高乳腺癌术后患者的生存质量。
疼痛护理合并心理干预对乳腺癌晚期患者疼痛和心理状态的影响观察
目的 探讨开展疼痛护理合并心理干预对乳腺癌晚期患者疼痛和心理状态的影响。方法 选取2018年12月—2020年10月南昌市第三医院收治的88例乳腺癌晚期患者,按随机数字表法将其分为对照组(44例,予以常规护理)和观察组44例(在常规护Rapid-deployment bioprosthesis理基础上运用疼痛、心理护理)。对比2组疼痛、心理状态、生存质量。结果Angiogenesis抑制剂 干预前2组疼痛比较,无明显差异(P>0.05);干预4周后观察组视觉模拟评分(VAS)评分低于对照组,有明显差异(P<0.05);干预前2组心理状态比较,差异无明显意义(P>0.05);干预4周后观察组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分低于对照组,有明显差异(P<0.05);干预前2组生存质量对比,差异无统计学意义(P>0.05selleckchem);干预4周后观察组乳腺癌患者生存质量测定量表(FACT-B)量表中的生理状况、社会/家庭状况、情感状况、功能状况、附加关注评分高于对照组,有明显差异(P<0.05)。结论 疼痛护理合并心理干预应用于乳腺癌晚期患者的护理利于减轻疼痛,改善患者心理状态,提高其预期生存质量。
高血压脑出血患者血糖波动对微创碎吸术后血清同型半胱氨酸、尿酸水平的影响
目的 探讨高血压性脑出血(HICH)患者血糖波动对其微创碎吸术后血清同型半胱氨酸(Hcy)、血尿酸(UA)水平的影响。方法 选取2018年1月~2020年10月在本院接受微创碎吸术减压治疗的HICH患者125例进行回顾性研究,根据患者是否存在应激性高血糖症(SHG)分为两组,其中61例存在SHG的患者为SHG组,不存在SHG的64例患者为对照组,对比两组患者术后相关参数。结果 两Staurosporine核磁组患者的一般资料比较无统计学差异(均P>0.05),SHG组患者术前血糖高于对照组(P<0.05);SHG组患者住院时间和抗生素应用时间均长于对照组(P<0.05),术前血肿量大于对照组(P<0.05),术后肺炎发生率、6个月死亡率高于对照组(P<0.05),两组患者手术时间、术后再次出血、颅内感染发生率无统计学差异(P>0.05);SCH772984使用方法术后1、3 d的Hcy、UA浓度高于对照组(P<0.05)。结论 高血压性脑出血患者术前存在应激性高血糖症时,其术后预后较差、恢复时间较长,并发症发生率也高于血糖正常者,血清Hcy、UA浓High-risk medications度在短时间内较高,应密切观察患者围术期血清指标,以预测患者病情变化趋势,及时采取预防措施。
左室整体纵向应变在早期预测乳腺癌化疗患者心脏毒性中的应用
目的 探讨乳腺癌患者化疗后左室整体纵向应变(LVGLS)在早期预测化疗相关心脏毒性中的价值。方法86例乳腺癌患者参与本研究,并接受6个周期多柔比星+环磷酰胺化疗方案。化疗前(T0)、化疗全部结束(T1)、以及化疗结束后6个月(T2)和12月(T3)测量常规超声心动图参数;应用二维斑点追踪成像技术(Population-based genetic testing2D-STI)获取LVGLS,计算T1期LVGLS相对变化率(△LVGLS)。以出现心脏毒性为临床结局,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析T1期相关参数,评估△LVGLS在预测心脏毒性中的价值。结果(1)相比化疗前,T1期LVEF轻微下降寻找更多,但差异无统计学意义(P> 0.05);而T2和T3期_LVEF减弱明显(均P <0.05)。(2)相比化疗前LVGLS早在T1期即出现下降,T2及T3期LVGLS进一步受损(均P <0.05)。(3)化疗期间及化疗结束后随访共有7例患者(8.1%)发生化疗相关心脏毒性。Spearman相关性分析显示T1期LVGLS和△LVGLS均与化疗引发心脏毒性相关,其中△LVGLS相关性较明显(r=0.64,P <0.0011)。ROC曲线分析显示T1期△LVGLS> 12%预测化疗相关心脏毒性,敏感性92.2%、特异性76%,曲线下面积0.88。结论 乳腺癌患者接受多柔比星治疗后,LVGLS减弱早于传统LVEF,化疗结束后此网站△LVGLS> 12%是预测乳腺癌化疗患者出现心脏毒性的良好指标。
microRNAs参与小细胞肺癌化疗耐药的研究进展
目的 总结关于microRNAs(miRNAs)参与小细胞肺癌化疗耐药的最新研究,分析miRNAs调控小细胞肺癌化疗耐药的机制以及靶向调节这些特异表达的miRNAs,调节小细胞肺癌对化疗药物的敏感性。方法 应用PubMed及CNKI期刊全文数据库检索系统,中文关键词为CL 318952抑制剂“microRNAs,小细胞肺癌,化疗耐药”,英文关键词为“microRNAs, small cell lung cancer, chemoresistance”,检索从建库Fer-1研究购买至2021-09-30的相关中英文文献。纳入标准:(1)miRNAs在小细胞肺癌化疗耐药中的作用;(2)miRNAs参与小细胞肺癌化疗耐药的机制;(3)miRNAs预测小细胞肺癌化疗药物的敏感性。排除标准:(1)研究重点非小细胞肺癌化疗耐药;(2)概述、研讨会论文、评论、报告、信函和重复发表的文献等。共检索到英文文献452篇,中文文献25篇,最后纳入molecular and immunological techniques分析共70篇文献。结果 目前依托泊苷加顺铂的化疗方案仍是小细胞肺癌一线治疗的标准方法。但是,大多数小细胞肺癌患者会很快出现化疗耐药,导致预后不良。miRNAs涉及基因表达和生物调节,通过作用于特殊靶标,多途径地在小细胞肺癌化疗中发挥作用,如调节细胞增殖、凋亡、转移、自噬及DNA损伤修复等。结论 目前认为miRNAs与小细胞肺癌化疗耐药密切相关,miRNAs具有作为诊断和预后标志物的作用,特异miRNAs在小细胞肺癌组织中减少或增多,参与小细胞肺癌化疗耐药的产生。
乳腺化生性癌的诊断和治疗进展
乳腺化生性癌(MpBC)是一组罕见、形态学异质且极具侵袭性的疾Trichostatin A NMR病,病理可以分为多种组织学亚型。MpBC定义为组织学上至少存在典型的上皮和间充质细胞2种成分。因其罕见,目前尚无针对MpBC的标准化治疗,治疗推荐多由浸润性导管癌外推而来。近年来,随着研究技术的提高,MpBC越来越被重视。研究者对其进行了大量研究,并取得实质性进展。MpBC多为三阴性乳腺癌(TNBC),与传统TNBC相比,MpBC生存更差。手rifampin-mediated haemolysis术、化疗和放疗仍然是MpBC的主要治疗方法Z-VAD-FMK体内实验剂量。MpBC具有遗传异质性,存在体细胞突变,最常见的是TP53、PIK3CA、端粒酶逆转录酶(TERT)、表皮因子生长受体(EGFR)和磷酸酶及张力蛋白同源物(PTEN),这些基因均为潜在的治疗靶点。此外,在这些肿瘤中也观察到PD-L1的过表达,提示免疫治疗在MpBC的治疗中可发挥作用。本研究对MpBC各种类型的临床病理特征、发病机制、分子学改变、治疗及预后进行阐述,为MpBC的诊治提供参考依据。
扩张器置换硅胶假体在乳腺癌切除术后乳房再造中的应用
目的:探讨扩张器置换硅胶假体在乳腺癌切除术后乳房再造中的疗效。方法:回顾性分析2018年1月-2021年1月于中山市人民医院肿瘤分院行乳腺癌切除术Staurosporine后接受乳房再造的140例患者资料,其中72例接受扩张器置换硅胶假体术(观察组),68例接受单一硅胶假体置入术(对照组),比较两组治疗效果、短期并发症、乳房美观度、患者满意度及生活质量。结果:所有患者顺利完成手术,术后切口均一期愈合。与对照组相比,观察组双侧乳房体积差更小,手术前后乳头水平最大吸气胸围量差值及治疗费用更高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组短期并发症总发生率为16.67%,较对照组的32.35%更低,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,观察组乳房Harris优良率、患者满意度及乳腺癌生存质量测评量表评分(Functional assess确认细节ment of cancer therapy-breast,FACT-B)均显著高于对照组,差异有统计学意义(compound probioticsP<0.05)。结论:乳腺癌切除术后采用扩张器置换硅胶假体进行乳房再造,不仅能获得良好的美学效果,而且短期并发症少,对于提高患者满意度、生活质量方面亦效果显著,有较高的临床应用价值。
鸡Toll样受体21单克隆抗体的研制及其初步应用
Toll样受体是一类Ⅰ型跨膜蛋白家族,是先天免疫系统中的关键组分之一,结构上的高度保守性决定了其可广泛识别细菌、病毒、真菌和寄生虫等病原体中特定的病原相关分子模式(pathogen-associated molecular patterns,PAMPs),在机体抵御外界病原体感染的免疫防御机制中发挥重要作用。Toll样受体21在哺乳动物中未发现同源性受体,为禽类和两栖类动物特有,有独特的生物学功能。目前,针对鸡Toll样受体21(chicken Toll-like receptor 21,chTLR21)的单克隆抗体的研制尚未见报道。本研究旨在制备抗chTLR21蛋白的单克隆抗体,为深入研究禽类TLR21的生物学特性提供支撑。从GenBank中Alpelisib生产商获知chTLR21基因序列开放阅读框长2919 bp,编码972个氨基酸(amino aAZD6738cid,aa),由于Hepatocyte incubationchTLR21蛋白难以通过大肠杆菌原核表达系统表达,本研究选择以人工合成的chTLR21多肽作为免疫刺激原和酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测抗原。通过 TMHMM、Bepipred 两种软件预测其跨膜结构域和线性表位区域,最终选择该蛋白胞外结构域中线性表位免疫原性得分最高的一段序列_203CENNLTTLGPGPPLPASLLTLQL225作为本研究的多肽序列。由于多肽需要偶联相关载体蛋白才可以发挥免疫原性,故以该多肽chTLR21(203~205 aa)偶联钥孔血蓝蛋白(keyhole limpet hemocyanin,KLH)增强其免疫原性;以该多肽chTLR21(203~205aa)偶联牛血清白蛋白(bovine serum albumin,BSA)作为检测抗原包被酶标板。选取6周龄BALB/c雌鼠进行免疫,通过建立间接ELISA检测方法,确定最适抗原包被浓度为2.5μg/mL,取血清效价达1:6400以上的阳性小鼠进行脾细胞与小鼠骨髓瘤细胞SP2/0融合。通过间接ELISA筛选出阳性杂交瘤细胞株,同时,采用间接免疫荧光试验(indirect immunofluorescent assay,IFA)检测chTLR21阳性细胞株的荧光反应性。经过3次亚克隆,获得4株阳性杂交瘤细胞株,分别命名为1G3、2C10、3B6和4F11,单克隆抗体(以下简称单抗)亚类分别为IgG2b、IgG1、IgG2b、IgG2a型。其中,单抗3B6可与鸡细胞、组织中的chTLR21蛋白产生免疫印迹反应且具有较强的荧光反应性。制备单抗3B6、4F11腹水,其ELISA效价均高于1:105。利用激光共聚焦对chTLR21在鸡巨噬细胞(HD11)中的分布进行定位,确定chTLR21位于HD11细胞质中。通过qRT-PCR技术初步检测7日龄和35日龄SPF鸡各组织中chTLR21的分布情况,发现其在非免疫器官中胰腺、肝脏和盲肠表达量较高;在免疫器官中脾脏表达量最高。体外感染试验结果表明,禽致病性大肠杆菌(avian pathogenic Eschericia coli,APEC)O1 血清型 E516 菌株感染 HD11 细胞 6~12 h,chTLR21表达量显著增加,而LPS则无法激活chTLR21的表达;HD11细胞中,无论APEC感染,还是LPS刺激,均可使其白细胞介素(IL-1β)、干扰素(IFN-β)等细胞因子表达上调。在APEC E516菌株、高致病性禽流感病毒(highly pathogenic avian influenza virus,HPAIV)H5N6亚型毒株感染35日龄SPF鸡模型中,以基于单抗3B6的免疫印迹(Western blot)和免疫组化(immunohistochemistry,IHC)方法检测感染鸡攻毒24h前后组织中chTLR21表达情况。结果显示APEC感染鸡肝、脾、肺、肾、法氏囊中chTLR21表达量显著上升,而胰腺中表达量显著下降;HPAIV H5N6感染鸡上述组织中chTLR21的表达量均未见明显变化。本研究成功研制出针对chTLR21受体的单抗,单抗3B6可用于检测鸡体内chTLR21表达情况,适用于细菌、病毒感染时鸡细胞及组织中chTLR21表达水平的检测,并为chTLR21在天然免疫应答中的机制、功能研究提供了重要的工具。
基于3D肺泡上皮类器官模型探究木犀草素对上皮钠离子转运的调控作用
目的:急性肺损伤(acute lung injury,ALI)在肺炎、脓毒症等状况下最常发生,是危重病人呼吸衰竭的常见原因,患者死亡率高达30-40%。肺泡上皮主要由肺泡上皮I型(alveolar epithelial type I,ATI)和II型(alveolar epithelial type II,ATII)细胞构成,ATII细胞损伤已被证明会影响呼吸系统的液体转运平衡。上皮钠通道(epithelial sodium channel,ENa C)在ATII细胞有分布,对维持钠离子的跨膜转运至关重要。炎症常伴随ALI出现,若得到缓解则可改善患者病情。木犀草素(luteolin,Lut)可抗氧化、抗炎和抗水肿,先前本课题组已对Lut调节ENa C进行了初步探索,本课题研究旨在基于三维(three-dimension,3D)肺泡上皮类器官模型进一步探讨Lut通过调节ENa C缓解上皮钠离子转运对ALI的影响。研究方法:1、通过测定小鼠支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)中总蛋白、肺湿干重比(wet-dry weight ratio,W/D)以及观察小鼠肺外观、HE染色切片判断Lut对小鼠ALI中肺水肿严重程度的影响。2、使用ELISA法研究Lut对小鼠BALF中白细胞介素(interleukin,IL)-1β、IL-6、肿瘤坏死因子(tumornecrosis factor,TNF)-α表达水平的调节作用。3、以原代ATII细胞为受试对象,应用Western Blot和q RT-PCR探究Lut对ENa C蛋白、m RNA表达的影响以及应用q RT-PCR探究对相关炎症因子IL-1β、IL-6及TNF-α的转录调控作用。4、小鼠ATII细胞经磁珠分选纯化后,经台盼蓝染色法测定细胞活性及流式分析测定纯度,然后与MLg细胞在基质胶中进行共培养,共聚焦断层扫描成像及HE染色确认类器官模型建立。5、基于3D肺泡上皮类器官模型,应用免疫荧光和q RT-PCR进cytomegalovirus infection一步确证Lut对ENa C蛋白、m RNA表达的影响。结果:1、Lut能降低肺泡腔内总蛋白浓度及W/D,改善小鼠肺水肿后点状出血及肺泡腔内Fer-1液体成分渗出。2、Lut处理使BALF中IL-1β、IL-6及TNF-α表达减少。3、Lut上调原代ATII细胞中α/γ-ENa C蛋白、α/β/γ-ENa C m RNA表达,可降低细胞中炎症因子IL-1β、IL-6及TNF-α的m RNA表达。4、纯化后小鼠ATII细胞与MLg细胞共培养12 d后,经共聚焦断层扫描成像确认可表达ATI细胞标志物和ATII细胞标志物,HE染色结果显示形成类单层肺泡上皮细胞结构,确证3D肺泡上皮类器官模型建成。5、在3D肺泡上皮类器官模型上进一步验证了Lut上调α/γ-ENa C蛋白、α/β/γ-ENa C m RNA表达。结论:基于3D肺泡www.selleck.cn/products/dabrafenib-gsk2118436上皮类器官模型,Lut可通过上调ENa C表达从而改善上皮钠离子转运以缓解肺水肿,同时Lut可缓解炎症反应,为治疗ALI提供一种潜在的治疗策略。