DuDu365生物天地

利用液相色谱–串联质谱法（LC-MS/MS）进行肽图分析，已经成为单克隆抗体等蛋白类药物质量控制的主要手段。然而，LC-MS/MS分析具有费时、费溶剂、成本高JNJ-42756493试剂等缺点。本研究以人血红蛋白（Human hemoglbioelectric signalingobin，Hb）为例，考察利用直接注射–多级质谱全扫描技术（DI-MS/MS~(ALL)）进行肽图分析的可行性。Hb经胰蛋白酶水解后，多肽样品通过流动注射泵直接注入QTOF-MS离子源，采用MS/MS~(ALL)记录MS~(1)谱图以及每个单位质荷比窗口（1 Da）的MS~(2)谱图信息，所获得的质谱信息与Skyline软件给出的21个理论肽段质谱信息进行匹配，初步指认了20个肽段。常规的LC-MS/MS肽图分析检测出了所有21个理论肽段。DI-MK-1775溶解度MS/MS~(ALL)的MS~(1)图谱与LC-MS/MS的平均MS~(1)图谱相近，主要为各肽段带电荷数1～4的准分子离子信号，以双电荷为主，而MS~(2)图谱均以y~(+)离子为主。因此，DI-MS/MS~(ALL)分析蛋白肽图的能力与LC-MS/MS相似，并且具有分析通量高、溶剂用量少及成本低等优点，可作为快速分析肽图的有效工具，从而实现蛋白类药物的高通量分析。

【摘要】目的 对比分析临床实践指南中家庭血压监测（homebloodpressuremonitoring，HBPM）时间和频率的推荐意见，以帮P falciparum infection助临床医生遴选最佳推荐意见，同时为未来指南推荐意见的形成提供建议。方法 系统检索和筛选近5年发表的高血压相关临床实践指南，提取HBPM时间和频率的推荐意见进行统计和分析。结果 共纳入包含HBPM时间和/或频率相关推荐意见的指南21篇，分别由16个国家或地区的机构制定。对于HBPM时间，所有指南均推荐Roxadustat每天应进行早晚两次血压测量。早上血压测量时间应在服用降压药前（94.4%，17/18）、早餐前（72.2%，13/18）和排尿后（55.6%，10/18）IACS-10759分子式。晚上血压测量时间分别为晚餐前（50.0%，8/16）、睡前（37.5%，6/16）和晚餐后2h（6.3%，1/16）。对于HBPM频率，9篇（40.9%，9/22）指南建议就诊前1周至少连续测量3d，其他指南则建议至少连续测量4d（18.2%，4/22）、5d（13.6%，3/22）或7d（27.3%，6/22）。结论 不同国家和地区的指南关于HBPM时间和频率的推荐意见存在较大差异，建议未来在形成推荐意见时应全面检索、评价和综合证据，充分考虑利弊平衡、可行性、患者偏好与价值观等因素，同时结合指南的实施环境，形成最佳推荐意见。

鱼糜制品是以鱼糜为原料加工而成的凝胶食品,其Forensic microbiology凝胶特性是评价鱼糜制品品质的重要指标。鱼糜制品的凝胶特性受原料鱼糜特性、外源添加物和加工条件等多种因素影响,亲水性多糖(如淀粉、卡拉胶等)常被添加到鱼糜制品中,以提高鱼糜制品的凝胶强度和持水性。亲水多糖的种类不同Canagliflozin,其特性和凝胶形成能力不同,对鱼糜凝胶特性的影响存在显著差异。魔芋葡甘聚糖(KGM)是一种天然的中性多糖,在水中易溶胀而形成黏稠性胶体,添加量低时可提高鱼糜凝胶强度,但添加量过大则会抑制鱼糜凝胶的形成。前期试验发现,对KGM进行化学改性,适当提高KGM的疏水性可显著提高鱼糜制品的凝胶强度、持水性和感官品质,但对其作用规律未作系统研究、其作用机制也尚不明确。本课题以鲢鱼糜和KGM为研究对象,在制备不同改性程度、不同亲/疏水性的KGM改性产物并对其特性进行表征的基础上,按一定比例添加到鱼糜中制备鱼糜凝胶,研究不同改性程度KGM改性产物对鱼糜凝胶特性的影响,探讨不同KGM改性产物对鱼糜凝胶特性的影响规律,明确KGM改性产物疏水性对鱼糜凝胶特性的提升作用,进而揭示KGM疏水性对提升鱼糜凝胶特性的作用机制,为调控鱼糜制品质构、开发高品质鱼糜制品奠定理论基础。研究内容和结果如下:1、研究了改性方法和改性程度对魔芋葡甘聚糖物化性质的影响。通过接枝共聚、磷酸酯化、羧甲基化和脱乙酰反应制备不同改性程度的魔芋葡甘聚糖-丙烯酸接枝共聚物(KSAP)、磷酸酯化魔芋葡甘聚糖(PKGM)、羧甲基魔芋葡甘聚糖(CKGM)和脱乙酰魔芋葡甘聚糖(DKGM),分别测定分子量、分散系数、回转半径、Zeta电位、粒径、粘度、弹性模量、接触角、吸水倍率和溶解度,研究改性方法和改性程度对KGM物化性质的影响。结果显示,KGM及其四种改性产物的9项物化性质可归属为凝胶形成能力和亲疏水性因子、分子构象因子、分子尺度因子三个主成分。改性方法和改性程度对魔芋葡甘聚糖的分子特性、流变特性和亲/疏水性有显著影响,且改性方法对KGM改性产物物化特性的影响大于改性程度的。不同改性方法和改性程度的魔芋葡甘聚糖的分子特性有显著差异,与KGM相比,KSAP分子量显著增加,PKGM分子量显著降低,而CKGM和DKGM的分子量无显著变化,但四种改性产物的回转半径无差异、多分散系数增加。不同改性方法和改性程度的魔芋葡甘聚糖的流变特性有显著差异,与KGM相比,KSAP、PKGM、CKGM、DKGM的粘度显著下降,而KSAP、CKGM、DKGM的弹性模量显著高于KGM,PKGM的弹性模量显著低于KGM。不同改性方法和改性程度魔芋葡甘聚糖的亲/疏水性有显著差异,与KGM相比,四种改性产物的溶解度均显著降低,KSAP和CKGM的接触角显著增大,而DKGM随脱乙酰度的增加其接触角呈现先增加后下降变化趋势,KSAP吸水倍率显著增加、其它三种改性产物的吸水倍率显著降低。2.研究了魔芋葡甘聚糖改性产物对鱼糜凝胶特性的影响。在鱼糜中添加不同接枝度的KSAP、不同取代度的PKGM、不同取代度的CKGM、不同脱乙酰度的DKGM并制备鱼糜凝胶,测定鱼糜凝胶的力学特性、持水性能、白度、微观结构及化学作用力,研究KGM改性程度对鲢鱼糜凝胶特性的影响。结果表明:(1)KSAP的接枝度对鱼糜凝胶强度、煮制失水率、白度和蠕变参数有显著影响。添加KSAP组鱼糜凝胶的破断力、凝胶强度、白度、煮制失水率显著高于添加KGM组鱼糜凝胶,添加KSAP可增强鱼糜制品凝胶强度、但使持水性显著降低。与KGM相比,添加接枝度为52.37%、61.65%和70.37%的KSAP鱼糜凝胶强度分别增加29.03%、36.09%和59.65%,其白度分别提高2.04%、2.76%和2.24%,煮制失水率分别提高27.05倍、34.14倍、24.92倍。与KGM相比,添加接枝度为52.37%和61.65%的KSAP鱼糜凝胶的持水力分别降低20.88%、24.66%,添加接枝度为70.37%的KSAP鱼糜凝胶的持水力增加1.44%。其弹性模量分别增加7.58%、14.29%和39.06%,蠕变黏流指数分别降低37.70%、36.46%和32.87%,应力松弛时间分别增加18.16%、13.18%、13.39%,结合水峰面积比例P_(21)分别是KGM组的2.18倍、2.31倍、2.26倍,疏水相互作用分别增加了13.73%、14.76%、22.86%。与KGM相比,添加KSAP的鱼糜凝胶,其网络结构更为致密,但水分分布均一性降低。(2)PKGM的取代度对鱼糜凝胶的凝胶强度、蠕变特性、应力松弛特性、持水特性、化学作用力、交联度和微观结构有显著影响。随着PKGM取代度的提高,鱼糜凝胶的凹陷深度变化不显著,但鱼糜凝胶的破断力和凝胶强度逐渐降低,在取代度为0.57%时其凝胶强度最大,鱼糜凝胶的凝胶强度为KGM组1.97倍。与KGM组相比,PKGM降低了鱼糜凝胶蠕变高弹模量、应力松弛的衰减弹力系数,添加取代度为0.57%、1.31%、1.72%PKGM组鱼糜凝胶的蠕变高弹模量分别较KGM组下降10.59%、5.70%、14.41%,应力松弛衰减弹性系数分别降低98.85%、97.16%、97.35%。添加不同取代度PKGM组的鱼糜凝胶的煮制失水率显著增加,分别较KGM组提高7.55倍、3.22倍、2.68倍。添加取代度为0.57%、1.31%的PKGM组鱼糜凝胶持水力分别较KGM组降低20.88%、24.66%。与KGM相比,添加取代度为0.57%、1.31%、1.72%的PKGM组鱼糜凝胶的白度分别降低0.78%、2.15%、1.89%。弹性模量分别增加了97.11%、51.35%、30.61%。结合水峰面积比例P_(21)分别增加了46.14%、51.67%、84.99%。疏水相互作用分别增加了41.44%、32.03%、24.58%。添加PKGM组的鱼糜凝胶网络结构较为致密,水分分布较为均一。与KGM相比,添加较低取代度PKGM(0.57%)可一定程度改善鱼糜凝胶的质构特性。(3)在鱼糜中添加CKGM可显著提高鱼糜制品的破断力、凹陷深度和凝胶强度,且对鱼糜凝胶的蠕变特性参数和应力松弛特性参数有显著影响。取代度为0.21%、0.29%、0.41%的CKGM组的鱼糜凝胶强度分别是KGM组的2.22倍、2.30倍、1.95倍。其煮制失水率分别是KGM组的3.13倍、4.00倍、3.44倍。其疏水相互作用分别较KGM组增加了53.61%、56.08%、48.57%,交联度分别增加了19.57%、22.77%、7.83%。在鱼糜中添加取代度为0.21%的CKGM,可显著增加鱼糜凝胶的弹性模量和持水力,其弹性模量比空白对照组和KGM组样品分别提高64.19%和247.44%,而其持水力较空白对照组和KGM组增加8.56%和12.37%。其蠕变高弹模量较KGM组增加了11.73%。应力松弛衰减弹性系数降低了92.26%,结合水峰面积比例P_(21)和滞化水峰面积比例P_(22)分别降低了90.72%、5.21%。且可明显提高鱼糜凝胶中水分分布的均一性和网络结构的致密度。(4)DKGM脱乙酰度对鱼糜凝胶的煮制失水率、水分存在状态、水分分布、化学作用力和交联度有显著影响。随着DKGM脱乙酰度增加,鱼糜凝胶强度明显增加,脱乙酰度为50.72%时鱼糜凝胶强度最大,分别是空白对照组和KGM组的2.40倍和3.26倍,而继续增加脱乙酰度则鱼糜制品凝胶强度下降。鱼糜凝胶的煮制失水率随着DKGM脱乙酰度增加而明显增大,添加脱乙酰度为31.07%、42.24%、50.72%、62.86%、72.38%的DKGM制作的鱼糜凝胶的交联度比KGM组分别增加了5.36%、19.62%、46.21%、22.75%、24.17%,而其煮制失水率分别增加了-6.52%、18.67%、12.00%、26.19%、57.65%,持水力分别增加了6.84%、3.56%、5.78%、0.15%、-10.05%,白度分别增加了0.10%、1.25%、1.29%、2.50%、2.67%,弹性模量分别是KGM组的2.16倍、3.65倍、3.64倍、3.13倍、2.62倍,滞化水峰面积比例P_(21)较KGM组分别增加了4.98%、5.71%、6.30%、5.29%、5.08%,疏水相互作用分别增加了-2.67%、27.28%、57.22%、41.77%、33.77%。与KGM组相比,DKGM的脱乙酰度为50.72%时鱼糜凝胶的蠕变高弹模量降低了10.82%,应力松弛平衡弹性系数增加了16.04%,其凝胶网络结构致密度和水分分布均一性增加。(5)主成分分析结果显示,从鱼糜凝胶的各项指MCC950标中提取出三个主成分,分别为鱼糜凝胶的流变和化学作用力因子、水分和色度因子、凝胶强度因子。脱乙酰改性对三个主成分的影响最显著。添加不同改性程度的CKGM和DKGM的鱼糜凝胶特性有显著差异,而添加不同改性程度的KSAP或PKGM的鱼糜凝胶特性无明显差异。相关性分析结果显示,鱼糜制品凝胶特性与KGM改性产物的分子量、多分散系数、粘度、接触角、吸水倍率和溶解度有显著关联性,适度增加KGM改性产物的疏水性可显著提高鱼糜制品凝胶强度。当接触角在35°左右,Zeta电位为-10～0 m V,粒径在150μm左右,分子量范围为6×10~5 g/mol,分散系数在1.5左右,弹性模量范围为20～60 Pa,吸水倍率范围为20～50 g/g,粘度为200～3000 m Pa.s,鱼糜制品凝胶强度较高。3.初步解析了KGM疏水性对提升鱼糜凝胶特性的作用机制。以肌原纤维蛋白和CKGM、DKGM为研究对象,运用酶学、波谱学、流变学等手段,研究肌原纤维蛋白与多糖的相互作用,以解析KGM疏水性对提升鱼糜凝胶特性的作用机制。天然KGM可显著增加转谷氨酰胺酶酶活性,但对组织蛋白酶L酶活无显著影响。具有适当疏水性的KGM,可显著抑制鱼糜中的组织蛋白酶活性、显著增加鱼糜中转谷氨酰胺酶活性。添加脱乙酰度为50.72%的DKGM组和取代度为0.21%的CKGM组鱼糜中组织蛋白酶L酶活较空白对照组分别降低8.78%、9.93%。脱乙酰度为50.72%的DKGM组鱼糜中转谷氨酰胺酶酶活性是空白对照组的1.08倍。DKGM和CKGM可通过促使蛋白构象由α-螺旋向β-折叠转变,稳定蛋白质的二级结构,提高了氢键和疏水相互作用,从而提高鱼糜制品凝胶强度。

目的 探讨腹腔镜肾部分RSL3研究购买切除患者中糖尿病和肥胖对术后急性肾损伤(AKI)的发生率和远期肾功能恢复的影响。方法回顾性分析北京朝阳医院2018年1月—2019年12月接受腹腔镜肾部分切除的221例患者资料。分析糖尿病组和非糖尿病组的基线资料,并分别比较糖尿病组和非糖尿病组、糖尿病合并肥胖与否的患者AKI的发生率和≥12个月肾功能的恢复情况(以eGFR达到术前的90%为标准)。采用单因素及多因素回归分析所有患者发生AKI的危险因素。结果 与非糖尿病组相比,糖尿病组患者术前eGFR明显偏低[(85.3±10.7)mL/min/1.73m~2 vs.(79.1±12.1)mL/min/1.73m~2,P=0.01],术后AKI发生率高(11.8%vs.14.0%),术后≥12个月肾功能恢复至malaria-HIV coinfection术前至少90%的患者比例较低(83.5%vs.73.1%),但差异均无统计学意义。糖尿病合并肥胖的患者更容易发生AKI(31.3%vs.3.7%,P=0.039),不合寻找更多并肥胖的患者术后≥12个月的肾功能恢复至术前的90%表现更佳(81.3%vs.60.0%),但差异无统计学意义。多因素分析发现仅性别和手术时间为AKI发生的独立危险因素。结论 在本研究中,糖尿病患者与非糖尿病患者在术后AKI的发生率、术后1年肾功能恢复率方面无显著差异。合并肥胖的糖尿病患者术后AKI发病率显著升高,术后1年肾功能恢复率有降低趋势。性别和手术时间为AKI发生的独立危险因素。

目的 观察并分析黛力新对青年原发性高血压伴随症状的治疗效果。方法 选择西医诊断为原发性高血压病1级或2级的患者80例，入选患者符合正在规律服用西药降血压，但selleck产品患者的血压得不到良好控制，同时患者均伴有躯体症状。将患者依据抽签数字法分为两组，对照组选择钙通道阻滞剂(CCB)降压，anatomical pathology实验组在对照组治疗的基础上加用情绪稳定剂(黛力新)。观察30 d后两组患者血压改善情况；观察两组患者1周、2周、1个月后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及躯体化自评量表的评分变化，根据量表评分分析伴随症状缓解情况，比较两组疗效差异。结果 治疗1个月后实验组比对照组血压达标且平稳；对照组1周后各量表评分无明显改变，差异无统计学意义(Pwww.selleck.cn/products/sbe-b-cd>0.05),实验组各量表评分1周后显著改变，优于同期对照组，差异有统计学意义(P<0.05);2周后及1个月后两组各量表评分均有显著改变，同时实验组显著优于同期对照组，比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 西药降血压疗效虽然已经非常明确，但血压容易波动，伴随症状控制不理想，而情绪稳定剂(黛力新)能使患者的血压在达标的基础上更加平稳，同时在改善患者伴随症状方面有明显的优势。

目的 探讨急性缺血性脑卒中（AIS）患者血尿Adavosertib作用酸（UA）和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平与出血转化和90 d临床预后的相关性。方法 选取2021年6月至2022年3月在金华市中心医院首次确诊的AIS患者150例为研究对象。根据头颅CT或MRI表现诊断出血转化21例（出血转化组），未出血转化129例（未出血转化组）；随访90 d根据改良Rankin量表评分（mRS）分为预后良好组125例（mRS<3分）和预后不良组25例（mRS≥3分）。采用ELISA法检测所有患者入院当天、第2天、第7天、第14天和第28天UA和MMP-9水平。采用多因素logistic回归分析影响患者出血转化与临床预后的因素，采用ROC曲线评估Uhistory of forensic medicineA和MMP-9预测出血转化与临床预后的效能。结果 150例患者入院当天UA水平最高，MMP-9水平最低；随后UA逐渐降低，MMP-9逐渐升高，至第14天UA水平最低，MMP-9水平最高；随后UA逐渐升高，MMP-9逐渐降低，至第28天UA水平仍低于入院当天，MMP-9水平仍高于入院当天。多因素logistic回归分析显示高龄、大面积脑梗死、溶栓治疗、入院当天MMP-9水平和最大MMP-9差异值（⊿MMP-9）升高、入院当天UA水平和最大UA差异值（⊿UA）降低是出血转化的独立危险因素（均P<0.05）。同样，多因素logistic回归分析显示，大面积脑梗PF-6463922死、入院当天MMP-9水平和⊿MMP-9升高、入院当天UA水平和⊿UA降低是预后不良的独立危险因素（均P<0.01）。ROC曲线显示，入院当天MMP-9水平和⊿MMP-9、UA水平和⊿UA预测出血转化的AUC分别为0.789和0.855,0.842和0.901；入院当天MMP-9水平和⊿MMP-9、UA水平和⊿UA预测预后不良的AUC分别为0.731和0.814,0.798和0.863。结论 早期动态监测AIS患者UA和MMP-9水平变化对评估出血转化和90 d临床预后有重要的应用价值，入院当天UA和MMP-9水平及⊿UA和⊿MMP-9预测出血转化和预后不良有较高的效能。

目的 评估慢性病综合防控示范区建设干预效果，为推进示范区建设提供决策依据。方法 利用河南省2018年慢性病及危险因素调查数据，比较示范区与非示范区18岁及以上居民吸烟、饮酒、运动等慢性病相关的行为指标，主要慢性病患病情况以及高血压与糖尿病知晓率、治疗率与管理率等指标。应用SAS 9.4软件进行χ2检验，结果采用复杂抽样加权的方法调整。结果 示范区与非示范区分别调查了4 181人和4 055人。示范区高血压、糖尿病患病率（26.82%、11.76%）均低于非示范区（35.76%、17.92%），糖尿病前期和中心性肥胖比例（14.41%、31.98%）均低于非示范区（28.62%、37.00%）；高血压知晓率（45.65%）、治疗率（41.33%）、控制率（13.82%）、健康管理率（47.AMG51057%）均高于非示范区（分别为32.16%、27.30%、6.79%和40.06%），ablation biophysics有害饮酒率（2.28%）、烹调油摄入过多的比例（66.90%）均低于非示范区（3.57%、72.69%）；经常体育锻炼人群比例（17.48%）高于非示范区（13.25%），以上差异均有统计学意义GSK1120212 NMR（P<0.05）。结论慢性病综合防控示范区建设对居民主要慢性病患病率和管理指标、以及相关健康行为的影响是积极的，继续推进示范区建设有利于慢性病综合防控工作。

目的 探讨血清单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)联合血浆N端脑钠肽前体（NT-proBNP）对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术（PCI）术后并发心力衰竭的预测价值。方法 回顾性分析2016年1月至2018年9月在华北医疗健康集团邢台总医院行PCI术治疗的163例急性心肌梗死病人（疾病组）及同期52例体检健康者（正常组）的临床资料，另根据PCI术后随访6个月心力衰竭发生情RSL3况，将疾病组进一步分为心衰亚组（n=41）与无心衰亚组（n=122）。对比各组血清MCP-1、血浆NT-proBNP水平，分析此二者的相关性，并采用多因素logistic回归分析法分析血清MCP-1、血浆NT-proBNP与急性心肌梗死PCI术后并发心衰suspension immunoassay的关系，另采用受试者工作特征曲线（ROC曲线）评价其联合预测效能。结果 疾病组血清MCP-1、血浆NT-proBNP水平分别为（33.79±4.03）ng/L、（1 478.35±452.93）ng/L，均高于正常组[（2.48±0.51）ng/L、（85.64±21.36）ng/L](P<0.05);PCI术后随访6个月，急性心肌梗死病人并发心衰的发生率为25.15%(41/163)，心衰亚组血清MCP-1、血浆NT-proBNP水平分别为（39.94±2.61）ng/L、（1 895.73±213.65）ng/L，均高于无心衰亚组[（31.72±4.89）ng/L、（1 338.08±354.26）ng/L](P<0.05)；经Pearson相关性分析，心衰亚组血清MCP-1水平与血浆NT-proBNP水平无明显相关性（P>0.05）；心衰亚组病人中年龄≥60岁、高血压病史、糖尿病病史、无糖尿病者中应激性血糖增高、重度与极重度狭窄、血清MCP-1>35 ng/L及血浆NT-proBNP>1 500 ng/L占比均高于无心衰亚组病人（P<0.05），且均是急性心肌梗死PCI术后并发心衰的危险因素（P<0.05）；血清MCP-1、血浆NT-proBNP水平及联合预测急性心肌梗死PCI术后并发心衰的曲线下面积（AUC）分别为0.769、0.785、0.856，灵敏度分别为75.61%、78.05%、90.24%，特异度分别为78.69%、80.33%、85.25%，联合预测的AUC高于各项单独预测的AUC(P<0.05)。结论 急性心肌梗死PCI术后并发心衰者的血清MCP-1、血浆NT-proBNP水平较无心衰亚组者明显升高，血清MCP-1联合血浆NT-proBNP检测对急性心肌梗死PCI术后并发心selleck激酶抑制剂衰具有较高的预测价值，且老年、高血压病史、糖尿病病史、应激性血糖增高、重度与极重度狭窄、血清MCP-1>35 ng/L及血浆NT-proBNP>1 500 ng/L均是PCI术后心衰发生的危险因素，临床工作者需加大对此类病人的管理力度。

目的 探讨中医情志护理对口腔肿瘤住院患者负性情绪和睡眠质量的影响。方法 选取2018年1月至2020年12月湖南中医药大学附属口腔医院收治的84例口腔肿瘤住院患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各42例。两组均干预7 d。对照组给予常selleck规住院护理，观察组则实施中医情志护理。采用焦虑自评量表(self-rating anxiety scale, SAS)、抑郁自评量表(self-rating depression scale, SDS)和Morisky量表比较两组患者护理干预前后的负性情绪和护理依从性；生存质量核心问卷量表（quality of life-core 30 questionair, QLQ-C30)和匹兹堡睡眠质量指数（Pittsburgh sleep quality index, PSQI）比较两组患者护理干预前后的生存质量和睡眠质量。结果 与干预前比较，两组患者的SAS、SDS、PSQI评分降低，且观察组降低更显著，差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者的Morisky量表评分升高，且观察组升高更显著，差异有统计学意义（P<0.05）。干预后，两组QLQPathologic complete remission-C30各项评分均升高，且观察组评分升高更显著，差异有统计学意义SB431542配制（P<0.05）。结论 口腔肿瘤住院患者开展中医情志护理，能够显著降低患者的负性情绪，提高患者的睡眠质量、依从性和生存质量，值得临床推广与应用。

目的：观察逍遥散正丁醇部位对慢性不可预知应激(CUMS)模型小鼠抑郁样行为的干预作用，及其作用发挥与调控类胰岛素生长因子受体β（IGF-1 Rβ）/磷脂酰肌醇3激酶（PI3K）/蛋白激酶B（Akt）通路的关系。方法：首先基于小鼠行为绝望模型初步获得逍遥散正丁醇部位发挥抗抑郁作用的有效剂量。再将雄性C57BL/6小鼠随机分为空白组、模型组、氟西汀组、逍遥散组、逍遥散正丁醇部位20、40 g·kg~(-1)组，采用慢性不可预知温和应激法建立抑郁症模型小鼠观察其抗抑郁作用及机制，以糖水偏好试验检测造模效果。模型成功后，各给药组连续灌胃小鼠5周，空白组与模型组给予等体积溶媒。第5周末，开展小鼠糖水CL13900抑制剂偏好试验、悬尾试验及新奇环境抑制进食试验；酶联免疫吸附测定（ELISA）法测定小鼠血清、海马区类胰岛素生长因子-1（IGF-1）含量，甲苯胺蓝染色法检测海马CA3区神经元尼氏小体平均光密度，免疫荧光法标记海mTOR抑制剂马齿状回（DG）5-溴脱氧尿嘧啶核苷（Brdu）和双皮质素（DCX）阳性表达神经元，Western Blot法检测海马区IGF-1 Rβ、PI3K、磷酸化磷脂酰肌醇3激酶（p-PI3K）、Akt、磷酸化蛋白激酶B （p-Akt）、半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶（Caspase 3）、剪切后的半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶（cleaved Caspase 3）蛋白表达水平。结果：小鼠强迫游泳和悬尾试验结果表明，逍遥散正丁醇部位生药量9.1、40 g·kg~(-1)均能显著缩短小鼠不动时间（P<0.05，P<0.01），表明其在9.1 g·kg~(-1)至40 g·kg~(-1)剂量之间具有有效性。CUMS模型中，与模型组比较，逍遥散正丁醇部位（生药量20，40 g·kg~(-1)）能明显提高小鼠糖水偏好率（Phistopathologic classification<0.05，P<0.01），缩短悬尾不动时间（P<0.01，P<0.001）及新奇环境摄食潜伏期（P<0.01）；并逆转模型小鼠血清、海马区下调的IGF-1含量（P<0.01，P<0.001），增加小鼠海马CA3区神经元尼氏小体数目（P<0.01），促进海马DG区Brdu和DCX表达（P<0.05或P<0.01），下调模型小鼠海马IGF-1 Rβ（P<0.05，P<0.01），p-PI3K/PI3K（P<0.05，P<0.01），p-Akt/Akt（P<0.05）、cleaved Caspase 3/Caspase 3蛋白表达水平。结论：逍遥散正丁醇部位具有与逍遥散全方相当的抗抑郁作用，可改善CUSM模型小鼠的抑郁样行为，诱导模型小鼠海马CA3区神经元合成尼氏小体，增加DG区神经元增殖、分化，促进神经发生；其作用发挥可能与抑制过度激活的IGF-1 Rβ/PI3K/Akt通路、减少神经元凋亡有关。