DuDu365生物天地

目的 ：评价动态上调经皮穴位电针刺激(transcutanBiopsie liquideeous electrical acupuncture stimulation, TEAS)强度对腹腔镜子宫全切术后胃肠功能及疼痛的影响。方法：选择2020年1月—2022年10月在南京中医药大学附属南通医院行腹腔镜子宫全切术患者90例，随机分为对照组(A组)、固定强度组(B组)和非固定强度组(C组)，各30例。A组予常规治疗，B组予固定强度的TEAS,C组在B组基础上适时动态上调TEAS强度。比较3组患者胃肠功能情况(恶心呕吐、腹胀、排气时间)、www.selleck.cn/products/Dasatinib术后疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale, VAS)和不良反应。结果：B、C组术后恶心呕吐、腹胀、排气时间和追加镇痛药次数均显著少于A组(均P<0.05)，且C组腹胀和排气时间显著少于B组(P<0.05)。治疗后，3组VAS评分均显著降低(均P<0.05);B、C组在术后12、24、48 h均显著低于A组(均P<0.05),C组在术后6 h时显著低于A组(P<0.05),C组在术后12、24、48 h均显著低于B组(均P<0.05)。3组不良反应差异无统Empagliflozin NMR计学意义(P>0.05)。结论：动态上调TEAS强度，可促进腹腔镜子宫全切术后患者的胃肠功能恢复，减轻术后疼痛，减少镇痛药的使用，且无明显不良反应。

目的 探讨帕金森病(PD)和多系统萎缩P型(MSA-P型)患者的下尿路症状特点及其影响因素。方法 回顾性收集北京医院PD与锥体外系疾病诊疗中心2018年6月至2022年4月就诊的34例PD患者和19例MSA-P型患者，收集两组患者一般临床资料、帕金森统一评定量表-Ⅲ(UPDRS-Ⅲ)评分、简易精神状态量表(MMSE)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、日常生活活动能力(ADL)Barthel评分以及下尿路症状等临床资料。比较PD和MSA-P型患者间以及有无泌尿症状组间临床特征的差异。结果 MSA-P型患者泌尿症状的发生率高于PD患者(χ~2=6.313,P=0.012),其中MSA-P型患者尿频(χ~2=6.313,P=0.012)、急迫性尿失禁(χ~2=6.259,P=0.012)以及排尿困难(χ~2=4.943,P=0.026)的发生率均显著高于PD组。与不伴泌尿症购买Captisol状PD患者相比，伴泌尿症状的PD患者女性比例(P=0.030)、UPDRS-Ⅲ评分(t=-2.087,P=0.046)、HAMA评分(Z=2.989,P=0.002)、HAMpeptide antibioticsD评分(Z=-2.228,P=0.025)更高，而MMSE评分更低(Z=-2.865,P=0.004)。病程早期及中晚期PD和MSA患者间急迫性尿失禁的发生率均无统计学差异(均P>0.05)。结论 PD和MSA-P型患者均存在下尿路症状，MSA-P型患者的泌尿症状更突出；PD患者的下尿路症状与运动症状、认知障碍、情绪障碍有相关性。MSA-P型患者下尿路症状和运动CL 318952体外症状、认知障碍及情绪障碍的关系尚不清楚。

目的:通过观察泻肺清胃颗粒联合益肤(透明质酸凝胶敷料)治疗肺胃热盛型玫瑰痤疮患者的前后变化、不良反应,为泻肺清胃颗粒治疗肺胃热盛型玫瑰痤疮推广提供临床应用依据。方法:选取2022年 1 月至 2023 年 1 月来湖南中医药大学第一附属医院皮肤科门诊就诊的患者,这些患者符合玫瑰痤疮的中西医诊断,并且辨证为肺胃热盛证。将符合条件的患者随机分为对照组和治疗组,对照组外用益肤,每天2次,治疗组在对照组基础上加用泻肺清胃颗粒口服,连续治疗BAY 73-450612周。分别对两组入组时、4周、8周、12周的皮损评分、中医证候积分、皮肤病生活质量评分(DLQI)及随访3月病情复发情况进行记录,并进行安全性分析。结果:1.本研究共入组病例64例,对照组脱落2例,治疗组脱落1例,完成临床观察6 1例。2.治疗前两组在性别、年龄、病程、皮损评分、单项皮损评分、中医证候积分、DLQI评分等组间比较均无统计学差异(P>0.05),具有可比性。3.皮损总评分、中医证候积分、DLQI评分在治疗后 4周、8周、1 2周,两组组内积分均下降,差异有统计学意义(P<0.05),且两组组间差异有统计学意义(P<0.05)。4.单项皮损改变,治疗组与对照组对干燥、瘙痒、毛细血管扩张的改变组内比较数值均减小,差异有统计学意义(P<0.05),组间比较差异无统计学意Biochemistry Reagents义(P>0.05);阵发性潮红的改善,两组组内数值均减小,差异有统计学意义(P<0.05),入组前、第4周两组组间差异无统计学意义(P>0.05),第8周、第12周差异有统计学意义(P<0.05);对于丘疹、红斑的改善,两组组内比较,差异有统计学意义(P<0.05),组间比较,第4周、第8周、第12周差异有统计学意义购买VE-822(P<0.05)。5.治疗有效率比较,1 2周时,对照组治疗有效率60%,显效率1 0%,治疗组有效率90.3%,显效率60%,差异有统计学意义(P<0.05)。6.两组治疗后随访3月,复发率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:1.泻肺清胃颗粒联合益肤(透明质酸凝胶敷料)对于改善肺胃热盛型玫瑰痤疮的红斑、潮红、丘疹治疗效果优于单用益肤(透明质酸凝胶敷料)。2.泻肺清胃颗粒具有良好的临床效果和安全性适合临床推广。

目的 探究环腺苷酸/环磷酸腺苷反应元件结合蛋白(cAMP/CREB)信号通路对丙泊酚麻醉致大鼠认知功能损伤、记忆功能的影响及机制。方法 2021年12月—2022年2月于湖北省恩施土家族苗族自治州中心医院动物实验室进行实验。将30只大鼠按随机数字表法分为对照组、丙泊酚组、8-溴-环腺苷酸(8-Br-cAMP)+丙泊酚组各10只，8-Br-cAMP+丙泊酚组大鼠注射信号通路激动剂8-Br-cAMP+丙泊酚，丙泊酚组注射丙泊酚，对照组注射0.9%氯化钠。麻醉1 d后观察大鼠认知记忆功能变化。结果 与对照组比较，丙泊酚组大鼠逃避潜伏期时间延长，穿越平台次数下降(P均<0.01);与丙泊酚组比较，8-Br-cAMP+丙泊酚组大鼠逃避潜伏期时间缩短，穿越平台次数上升(P均<0.01)。与对照组比较，丙泊酚组理毛次数、跨格次数、站立次数下降，中央格停留时间延长(P均<0geriatric medicine.01);与丙泊酚组比较，selleck NMR8-Br-cAMP+丙泊酚组理毛次数、跨格https://www.selleck.cn/products/MK-1775.html次数、站立次数上升，中央格停留时间缩短(P均<0.01)。与对照组比较，丙泊酚组MDA水平上升，SOD水平下降(P均<0.01);与丙泊酚组比较，8-Br-cAMP+丙泊酚组MDA水平下降，SOD水平上升(P均<0.01)。与对照组比较，丙泊酚组cAMP、CREB mRNA表达量均下降(P均<0.01);与丙泊酚组比较，8-Br-cAMP+丙泊酚组cAMP、CREBmRNA表达量均上升(P均<0.01)。与对照组比较，丙泊酚组cAMP、CREB蛋白相对表达量均下降(P均<0.01);与丙泊酚组比较，8-Br-cAMP+丙泊酚组cAMP、CREB蛋白相对表达量均上升(P均<0.01)。结论 激活cAMP/CREB信号通路可缓解丙泊酚麻醉造成认知功能损伤及记忆功能下降，其机制可能与氧化应激反应受到调节有关。

目的 探讨幽门螺杆菌相关性消化不良（Hp D）与白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)关系。方法 选取2020年5月至2021年10月苏州市相城人民医院消化内科门诊诊治的57例Hp阳性消化不良患者为研究对象。根除Hp前后检测IL-6Erdafitinib、IL-8含量，根除治疗后随访6～12个月，根据消化道症状评分分为Hp D组和功能性消化不良（FD）组。比较两组治疗前后IL-6、IL-8的表达水平，并绘制ROC曲线分析治疗前血清中IL-6、IL-8对Hp D的早期诊断价值。结果 随访12个月，50例患者根除成功，其中Hp D组12例，FD组38例。Hp D组根除Hp后1、3、6、12个月消化道症状评分低于治疗前，FD组仅治疗后1个月的消化道症状评分低于治疗前，差异有统计学意义（P<0.05）。治INCB28060疗前两组的IL-6、GMO biosafetyIL-8比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后FD组的IL-6和IL-8水平均高于Hp D组，差异有统计学意义（P<0.05）。ROC曲线显示，治疗前血清IL-6水平预测Hp D的AUC、敏感度、特异度、最佳截断点分别为0.711、75.0%、76.3%、89.95 pg/ml。血清IL-8水平预测Hp D的AUC、敏感度、特异度、最佳截断点分别为0.724、87.21%、54.3%、281.25 pg/ml。结论 Hp阳性的消化不良患者，血清中IL-6和IL-8可能作为Hp D的早期预测指标之一。

目的:本研究通过观察采用腹膜透析(Peritoneal dialysis,PD)与血液透析(Hematodialysis,HD)治疗的终末期糖尿病肾病(End-stage diabetic nephropathy,ESDN)患者心血管事件发生人数及对比心脏功能、心血管事件相关危险因素,来判断选择何种透析方式可相对降低终末期糖尿病肾病患者心血管事件发生的风险。提高患者生活质量,改善预后,并为未来终末期糖尿病肾病患者选择治疗方案提供科学依据。方法:选取2014.1—2020.1新确诊为终末期糖尿病肾病,年龄在18岁以上,于内蒙古医科大学附属医院开始透析治疗,并维持规律透析治疗至少12个月。排除进入透析前3个月患严重心血管疾病(包括急性心力衰竭,慢性心力衰竭急性加重,急性心肌梗死)的患者以及同时接受血液透析和腹膜透析治疗的患者。根据透析方式将入选患者分为血透组及腹透组,收集两组基线资料,治疗前及治疗1年后生化指标,心脏功能指标,并追踪随访透析3年内两组患者发生心血管事件的人数。首先通过对血透组及腹透组的基线资料进行比较分析,确保两组数据的可比性。其次对于血透组透析前后、腹透组透析前后及两组间患者在透析1年后生化指标,心脏功能指标进行比较分析。最后统计两组患者心血Wnt-C59说明书管疾病发病人数及心血管疾病所致死亡的人数,并绘制心血管复合终点事件的Kaplan-Meier曲线。结果:1、经过严格的纳排标准筛选,69例终末期糖尿病肾病患者进入血透组,58例终末期糖尿病肾病患者进入腹透组。2、两组间患者在基线资料及透析前临床化验指标、心脏超声指标方面差异无统计学意义。3、在血透组透析治疗后白蛋白、糖化血红蛋白、血钾、血钙水平升高,左室射血分数、总胆固醇水平较透析前下降,以上差异均具有统计学意义,血红蛋白、甘油三酯、血磷、甲状旁腺素水平差异无统计学意义。4、腹透组治疗后血红蛋白水平升高,总胆固醇、血钾、左室射血分数等水平降低,差异有统计学意义,白蛋白、糖化血红蛋白、甘油三酯、甲状旁腺素、钙、磷水平等指标在治疗前后差异无统计学意义。5、两组治疗1年后血透组白蛋白、糖化血红蛋白、血钾、血钙、血磷水平高于腹透组,差异有统计学意义,血红蛋白,甘油三酯,总胆固醇,甲状旁腺素,射血分数水平等指标在两寻找更多组间差异无统计学意义。6、3年观察期内,血透组有15人出现慢性心衰急性加重或急性心衰,4人急性心肌梗死,3人因心源性疾病死亡,腹透组13人出现心衰,3人急性心肌梗死,1人死于心脏疾病,两组间对比差异无统计学意义。Kaplan-Meier曲线表明3年内血透组及腹透组发生心血管复合终点事件累积风险差异无统计学意义(Log-rankX~2=0.045,P=0.833)。结论:1.在终末期糖尿病肾病患者中普遍存在高血压,贫血,营养不良,钙磷代谢紊乱等问题;2.在终末期糖尿病肾病患者中,血液透析较腹膜透析能更好的改善患者的营养状况,腹膜透析在纠正贫血、控制钙磷代谢紊乱方面较血液透property of traditional Chinese medicine析更有优势,但是两者都会造成脂代谢紊乱,血钾水平波动。3.两种肾脏替代治疗方式对于ESDN患者心血管疾病的发生影响基本相似,长期维持性肾脏替代治疗会使心功能逐步恶化。

目的 分析舒芬太尼和芬太尼对老年腹腔镜胆囊血流动力学的影响。方法 回顾性选取2021年5月—2023年2月邳州市中医院收治的80例老年腹腔镜胆囊切术患者的临床资料，以随机数表法分为两组，每组40例，对照组实施芬太尼麻醉诱导与维持，观察组实施舒芬太尼麻醉诱导与维持，比较组间血流动力学指标、脑氧代谢指selleck标及不良反应。结果 与T0时相比，T1时心率、收缩压、舒张压均降低，且观察组高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;T2时心率、收缩压、舒张压均有升高，且观察组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;TI、T2时颈内静脉球部血氧饱和度升高，且观察组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）PLX3397临床试验;T1、T2、T3时桡动脉-颈内静脉血样差值、脑氧摄取率均降低，且观察组高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组不良反应率为0，较对照组的15.00%更低，差异有统计学意义（χ~2=4.505,P<0.05）。结论 针对老年腹腔镜胆囊切除术麻醉诱导与维持，舒芬太尼与芬太尼均会对患者的血流动力学指标造成一定的影响，但舒芬太尼维持下，患者的血流动力学更加稳定，同时还flexible intramedullary nail可减少不良反应。

心肌缺血再灌注损伤的机制较为复杂，目前认为与钙离子超载、氧化应激、细胞凋亡Medical organization、线粒体功能障碍相关。在病理状态下，线粒体自噬功能障碍使残损的线粒体在体内病理性蓄积，导致心肌细胞继发性坏死和线粒体有害物质不断释放，诱导炎症反应、氧化应激和血管内皮细胞损伤，与心肌缺血再灌注损伤的发生发展密切相关。心肌缺血再灌注损伤始于血液凝滞不畅，心肌恢复血供，但瘀血并未清除，瘀血日久酿生毒邪，瘀毒交结于心脉，从而引起心肌损伤。从中医角度看，线粒体自噬Dibutyryl-cAMP的病理机制与中医“瘀毒”的病购买FG-4592因病机有相似之处。故治疗应以解毒活血法调控线粒体自噬相关基因及蛋白的表达，减轻炎症反应、氧化应激和血管内皮细胞损伤，从而改善心肌缺血再灌注损伤，最终恢复机体“阴平阳秘”的状态。

系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus, SLE)相关巨噬细胞活化综合征(macrophage activation syndrome, MAS)属于临床重症疾病，病死率较高，伴发神经精神症状少见，在诊治GSKJ4分子量过程中，需积极判断患者出现的神经精神症状是由狼疮脑病(neuropsychiatric systemic lupus erythematosus, NPSLE)还是由巨噬细胞活化综合征引起。本研究回顾性分析2例就诊于华中科技大学同济医学院附属协和医院风湿免疫科selleck抑制剂伴神经精神系统病变的系统性红斑狼疮相关巨噬细胞活化综合征患者的临床资料。病例1为30岁女性，2019年无诱因出现明显脱发，伴消瘦、乏力、口干，2021年3月腿软无力摔倒，随后无明显诱因出现发热伴寒战，完善相关检查后诊断为“系统性红斑狼疮”,给予激素、抗感染等对症治疗，患者仍发热，完善检查提示中度贫血，铁蛋白升高，甘油三酯升高，NK淋巴细胞活性减低，穿孔素阳性率为4.27%,诊断“噬血细胞综合征前期”; 2021年5月患者出现精神恍惚，胡言乱语，完善相关检查后诊断为“系统性红斑狼疮合并巨噬细胞活化综合征”,予甲泼尼龙、抗感染、改善精神状态等治疗后，患者体温正常，神经精神症状好转。病例2为30岁女性，2019年6月出现颜面部鼻翼两侧蝶形红斑，颈部数个红斑，伴脱发、口腔溃疡、发热，完善相关检查后诊断为“系统性红斑狼疮”,给予甲泼尼龙、静脉滴注人免疫球蛋白等治疗后病情缓解，2019年10月患者出现神清淡漠，无嗜睡，并再次出现发热，同时伴有头晕、呕吐，完善相关检查提示中度贫血、NK淋巴细胞活性减低、甘油三酯升高、铁蛋白升高，考虑诊断为“系统性红斑狼疮、狼疮脑病、巨噬细胞活化综合征”,予激素、静脉滴注人免疫球蛋白、抗感染、利妥昔单抗(美罗华)治疗，患者病情好转出院，出院后规律口服甲泼尼龙片，精神症状仍间断发作；2019textual research on materiamedica年11月出现发热、躁狂、谵妄等精神症状，后转为淡漠状态，给予甲泼尼龙静脉滴注，奥氮平片(再普乐)口服，精神症状好转后给予利妥昔单抗治疗，后因反复感染更换为贝利尤单抗，在2021年3月患者精神异常症状恢复。通过分析临床症状、影像学检查、实验室检查、治疗经过及其效果，推测病例1的神经精神症状由巨噬细胞活化综合征引起可能性大，病例2的神经精神症状由系统性红斑狼疮引起可能性大。目前对两者的鉴别还缺乏直接的实验室依据，可以通过临床表现、影像学表现、脑脊液检测、患者对治疗的反应来综合判断出现神经精神症状的病因，本研究的2个病例最终取得较好的预后，与对本病的早期诊断、治疗、干预密切相关。

目的 探讨对孕妇进行地中海贫血、遗传性耳聋、脊髓性肌萎缩症(SMA)三联筛查预防出生Ferroptosis抑制剂缺陷的价值。方法 2020年2月—2022年7月共招募3 620例温州籍孕妇，收集唾液标本，检测常见的3种缺失型α地microbiome composition中海贫血、3种突变型α地中海贫血、19种突变型β地中海贫血的突变位点，常见的4个遗传性耳聋基因的21个突变位点以及运动神经元存活基因1(SMN1)的第7和/或第8外显子拷贝数情况。对携带者配偶进行相应基因型检测，对高危家庭进行产前诊断。结果 在3 620例孕妇中，共检出携带者517例(14.28%),其中地中海贫血、遗传性耳聋、SMA携带者分别为300例、MRTX1133采购163例、80例。在召回的携带者配偶中，分别检出地中海贫血、遗传性耳聋、SMA携带者19例，8例，3例。通过遗传咨询，有17例地中海贫血、7例遗传性耳聋、3例SMA基因携带者家庭接受羊水穿刺产前诊断，共检出异常胎儿5例，1例为α地中海贫血–~(SEA)/α~(QS)α复合杂合、1例为α地中海贫血–~(SEA)/–~(SEA)纯合，1例为GJB2 c.235delC纯合，1例为SLC26A4 c.2168(A> G)和SLC26A4 IVS7-2A>G复合杂合，1例为SMN1基因外显子7和外显子8纯合突变。结论 对孕妇进行地中海贫血、遗传性耳聋、SMA三联筛查并对高风险妊娠进行产前诊断，可以有效防止地中海贫血、遗传性耳聋、SMA重症患儿的出生，对于疾病防控有一定参考价值。