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高血压是最常见的慢性病之一，是公共卫生的重要内容之一，也是心脏病、中风、肾脏疾病和包括痴呆症在内的其他并发症的主要危险因素之一。高血压通常发生在selleck激酶抑制剂中获悉更多老年阶段，且常被患者所忽视，目前高血压发病率呈上升状态，发病趋势逐渐年轻化。研究发现高血压与患者生活方式密切相关，如饮食控制、药物及运动等。众所周知，服用抗高血压药物可以降低患者的血压，但是患者依从性不高，此外有些药物不良反应可能还会持续存在。因此，人们越来越关注高血压管理中行为干预的发展和应用。有研究表明，运动干预可以促进人的血液动力学和体液BMN 673试剂变化，对高血压患者有积极的影响。运动干预是预防和治疗高血压的重要辅助步骤。本文综述了运动干预对中老年高血压患者影响的研究进展，以期为中老年高血压患者的治疗提供帮助。

癌症具有较高的发病率和致死率https://www.selleck.cn/products/LBH-589.html，对人类健康具有重大威胁.癌症预后分析可以有效避免过度治疗及医疗资源的浪费，为医务人员及家属进行医疗决策提供科学依据，已成为癌症研究的必要条更多件.随着近年来人工智能技术的迅速发展，对癌症患者的预后情况进行自动化分析成为可能.此外，随着医疗信息化的发展，智慧医疗的理念受到广泛关注.癌症患者作为智慧医疗的重要组成部分，对其进行有效的智能预后分析十分必要.本文对现有基于机器学习的癌症预后方法进行了综述：首先，对机器学习与癌症预后Ipatasertib使用方法进行了概述，介绍了癌症预后及相关的机器学习方法，分析了机器学习在癌症预后中的应用；然后，对基于机器学习的癌症预后方法进行了归纳，包括癌症易感性预测、癌症复发性预测、癌症生存期预测，梳理了它们的研究现状、涉及到的癌症类型与数据集、用到的机器学习方法及预后性能、特点、优势与不足；最后，对癌症预后方法进行了总结与展望.

<正>糖尿病肾脏病(diabetic kidney disease,DKD)是糖尿病最常见的微血管EPZ-6438使用方法并发症之一,也是导致终末期肾病(end stage renal disease,ESRD)的主要原因。有资料显示~([1]),全球成年人中糖尿病患者已达4.25亿,而在我国1.14亿糖尿Navitoclax试剂病的患者中大约有1/3会并发糖尿病肾病~([2,3])。DKD在早期的时候较为隐匿,若不能及时寻找更多干预治疗可引起不可逆转的肾脏损害。因此尽早发现DKD,并对DKD患者施以行之有效的干预措施,可以对DKD患者的肾脏功能起到有效保护作用,从而延缓DKD患者进入终末期肾病。近年来,多项研究证实黄连素(小檗碱)具有较好的降糖、降压、降脂及减轻蛋白尿的作用,且副作用小。为了给临床治疗提供新的循证依据,本研究用系统评价和Meta分析的方法,对黄连素(小檗碱)治疗早期DKD有效性与安全性进行综合评价,为临床实践提供参考。

目的：本研究的目的是研究卡格列净，一种钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT-2i)通过肾素血管紧张素系统(RAS)和转化生长因子-β1(TGF-β1)对自发性高血压大鼠(SHR)心室重构的影响。方法: 采用灌胃法给药，实验分为4组：正常血压对照组、SHR组、卡格列净低剂量组（30mg/kg）、卡格列净高剂量组（60mg/kg），每天1次，连续8周。以正常血压大鼠(WKY)为对照组。采用尾袖血压计测定血压(BP)。用血糖仪测定血糖水平。采用超声心动图评价动物心功能，采用组织形态学评价动物左心室细胞面积。实时定量聚合酶链EPZ-6438反应和蛋白印记杂交法检测I型胶原(Col1a)、III型胶原(Col3a)、基质金属蛋白酶2(MMP-2)、TGF-β1、Smad4、肾素、血管紧张素II1型受体1(AGTR1)和血管紧张素II2型受体GDC-0068(AGTR2)的表达。结果: 给药8周后，卡格列净低剂量组及高剂量组的心脏体重/体重比(HW/BW)、左心室重量/心脏重量比(LVW/HW)、心肌细胞面积与自发性高血压大鼠（Selleckchem NavitoclaxSHRs）比有统计学意义( P＜0.05)。与SHRs相比，卡格列净低剂量组及高剂量组的血压、血糖和体重明显降低。与SHRs相比，卡格列净低剂量组及高剂量组Col1a、Col3a、MMP2、TGF-β1、Smad4、Renin、AGTR1表达显著下调，AGTR2表达上调。结论: 卡格列净可通过调节RAS和TGF-β1/Smad信号通路改善高血压诱导的心脏重构。

目的：系统评价芪明颗粒治疗糖尿病肾病的有效性和安全性，为临床用药提供循证参考。方法：计算机检索CNKI、VIP、WanFang、CBM、PubMed、CochraneLibrary、Embase数据库，搜集芪明颗粒治疗糖尿病肾病随机对照试验（RCT）的中英文文献，检索时限均为各数据库建库起至2021年7月1日。筛选文献、提取数据后，采用Cochrane系统评价员手册推荐的5.1.0偏倚风险评估工具对纳入文献质量进行评价。采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果：共纳入9项RCT，共计1056例患者。Meta 分析结果显示，芪明颗粒治疗组在降低空腹血糖[SMD= -1.27，95%CI（-1.55，-0.98），P＜0.000 01]、24h尿微量白BMN 673体内蛋白排泄率[SMD= -1.90，95%CI（-3.05，-0.75），P=0.001]、血肌酐[SMD= -1.16，95%CI（-1.72，-0.60），P＜0.000 1]、血尿素氮[SMD= -2.42，95%CI（-3.66，-1.18），P=0.000 1]、甘油三酯[SMD= -1.21，95%CI（-1.94，-0.4LY2835219说明书8），P=0.001]、总胆固醇[SMD= -1.01，95%CI（-1.69，-0.34），P=0.003]、低密度脂蛋白[SMD= -1.14，95%CI（-1.65，-0.63），P＜0.000 1]方面均优于常规治疗组；而在降低糖化血红蛋白方面受疗程的影响，疗程12周[SMD= -0.17，95%CI（-0.83，0.48），P=0.60]两组疗效相当；疗程≥16周[SMD= -1.21，95%CI（-1.59，-0.82），P＜0.000 01]时芪明颗粒治疗组优于常规对照组。两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。敏感性分析结果显示，以治疗后空腹血糖、血肌酐为指标时，剔除异质性来源后的分析结果与获悉更多剔除前比较无显著差异。结论：芪明颗粒治疗可显著提高糖尿病肾病的疗效。由于纳入研究质量不一，确切结论尚需更多高质量的RCT加以验证。

目的 调Ipatasertib说明书查中老年人慢性肾衰竭(chronic renal failure, CRF)病因，并分析影响患者预后相关因素。方法 收集2018年1月至2021年1月到自贡市第四人民医院就诊的456例中老年CRF患者临床资料，分析病因及影响预后相关因素。结果 456例中老年CRF患者病因分布为原发性肾小球肾炎220例(48.24%)、糖尿病肾病78例(17.11%)、高血压肾病65例(14.25%)、肾盂肾炎37例(8.11%)、药物性肾损伤19例(4.16%)、梗阻性肾病18例(3.95%)、狼疮性肾炎12例(2.63%)、多囊肾7例(1.5EPZ-6438作用4%),其中病因为原发性肾小球肾炎、狼疮性肾炎患者发病年龄低于其他病因患者(P<0.05);456例患者院内死亡selleck激酶抑制剂94例，死亡率为20.61%,多因素logistic回归分析显示，年龄、严重感染、脑血管疾病、心律失常、高血压Ⅲ期、左心室肥厚、心肌梗塞是引发患者预后不良的高危因素(P<0.05)。结论 中老年CRF发病的主要病因为原发性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病，而心脏疾病是引发此类患者预后不良的主要因素，应针对高危人群做好疾病预防和控制工作，从而降低CRF的发病率和死亡率。

目的 探讨地佐辛对腹腔镜结肠癌根治术患者围术期免疫、应激及认知功能的影响。方法 选取2018年4月至2019年5月西安市人民医院收治的100例结直肠癌患者作为研究对象，按随机数表法分为对照组与观察组各50例，两组患者采用相同的麻醉方式，术前60 min肌注阿托品0.5 mg+苯巴比妥钠100 mg，麻醉诱导：靶控输注(TCI)丙泊酚2.5～3.0μg/mL+瑞芬太尼2.5～3.0 ng/mL+顺阿曲库铵0.25 mg/kg+芬太尼2.0μg/kg。在此基础上，对照组患者术前经硬膜外给予罗哌卡因镇痛，观察组患者在切皮前5 min、手术结束即刻加用地佐辛静注，监测麻醉诱导前5 min (T0)、切皮时(T1)、术毕(T2)、拔管ABT-199体内即刻(T3)、拔管后30 min (T4)两组患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、丙二醛(MDA)、皮质醇(Cor)的变化；手术前后采集两组患者的外周静脉血，测定CD4~+、CD8~+及CD4~+/CD8~+等免疫指标；采用视觉模拟评分表(VAS)评定患者术后不同时间的疼痛程度；统计术后48 h两组患者镇痛泵按压次数；手术前后均采用简易智力状态检查量表(MMSE)评定患者认知功能，并统计不良反应发生情况。结果 观察组患者T1～T4点的MAP、HR、MDA、Cor明显低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)；术后24 h，观察组患者的CD4~+、CD4~+/CD8~+分别为(28.15±2.25)%、1.24±0.86，明显高于对照组的(21.22±3.12)%、0.82±1.14,CD8~+为(22.71±2.61E7080 IC50)%，明显低于对照组的(25.65±2.74)%，差异均有统计学意义(P<0.05)；观察组患者术毕不同时间点的VAS评分明显低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)；术后48 h内，观察组患者的镇痛泵按压次数为(2.41±1.02)次/人，明显低于对照组的(4.02±0.97)次/人，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者术后3 d的MMSE评分为(26.76±0.91)分，明显高于对照组的(25.18±1.05)分，差异有统计学意义(P<0.05)；两组患者术后早期认知障碍发生率、不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)BMN 673 IC50。结论 地佐辛可减轻腹腔镜结肠癌根治术患者围术期免疫抑制及应激反应，对认知无影响，镇痛效果好，安全性高。

目的 比较不同胃肠吻合口位置的胆胰转流-十二指肠转位术（biliopancreatic diversion with duodenal switch,BPD/DS）治疗肥胖合并糖尿病大鼠的效果。方法 采用高脂喂养1个月联合低剂量（35 mg/kg）链脲佐菌素腹腔内注射诱导肥胖合并糖尿病大鼠模型。根据实施的手术分为改良BPD/DS(modified BPD/DS,MBPD/DS)、BPD/DS、袖状胃切除术（slAxl抑制剂eeve gastrectomy,SG）及假手术（sham operation,SO）组，每组随机选8只大鼠进行后续实验观察，重点比较M-BPD/DS与BPD/DS组术后减重、降糖、营养及食管炎指标。结果 (1) MBPD/DS组和BPD/DS组术后1～4个月大鼠体质量和进食量（除外第4个月）均明显低于SO组（P<0.05），但发现M-BPD/DS组在术后第1个月时进食量高于BPD/DS组（P<0.05）。(2) M-BPD/DS组和BPD/DS组空腹血糖水平明显低于SG组（P<0.05）和SO组（P<0.05）且均明显低于术前（P<0.05），但这2组间比较差异未见有统计学意义（P>0.05）。(3)口服葡萄糖耐量试验、胰岛素抵抗试验及稳态模型胰岛素抵抗指数这3个指标在术后第1和4个月时M-BPD/DS组、BPD/DS组及SG组均明显低于SO组（P<0.05）且明显低于术前（P<0.05），而未发现MBPD/DS组和BPD/DS组间比较差异有统计学意义（P>0.05）；还发现M-BPD/DS组和BPD/DS组的ITT指标值在术后第4个月时高于术后第1个月（P<0.05）。(4) M-BPD/DS组、BPD/DS组及SG组胰高E7080 molecular weight血糖素样肽-1指标值术后第1和4个月时均明显高于SO组（P<0.05）而胰岛素指标值均明显低于SO组（P<0.05），并且术后第1、4个月时胰高血糖素样肽-1指标值较术前明显升高而胰岛素指标值较术前明显降低（P<0.05），未发现这2个指标在MBPD/DS组和BPD/DS组间比较差异有统计学意义（P>0.05）。(5) M-BPD/DS组和BPD/DS组术后第1和4个月时（除外术后第1个月时钙指标）白蛋白、钙、铁均明显低于SG组（P<0.05）和SO组（P<0.05）且均明显低于术前（P<0.05）。(6) M-BPD/DS组食管鳞状上皮厚度和乳头伸长率明显低于BPD/DS组及SG组（PRapamycin生产商<0.05），而前者与SG组比较接近（P>0.05）但明显高于SO组（P<0.05）。结论 胃肠吻合口移至幽门以上简化了手术操作的同时不影响BPD/DS的减重降糖效果，且可能对食管具有保护作用。

目的 探讨心可舒片联合降压治疗对原发性高血压合并焦虑抑郁患者的血压、血压变异性(BPV)及焦虑抑郁程度的影响。方法 选取2020年1月至2021年1月在济宁医学院附属滕州市中心人民医院心内科门诊诊断原发性高血压2级伴有焦虑抑郁患者85例。按随机数字表法分为观察组(44例)和对照组(41例)。对照组进行生活方式干预及降压药物治疗；观察组在对照组基础上加用心可舒片治疗，4片/次，3次/d口服，持续4周。比较2组服药前后血压、BPV和焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分以及不良反应发生情况。结果 服药4周后2组日间收缩压、日间舒张压、夜间收缩压、夜间舒张压均明显低于服药前[对照组：(123±27)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)比(151±37)mmHg、(81±14)mmHg比(92±22)mmHg、(112±22)mmHg比(131±29)mmHg、(65±18)mmHg比(78±15)mmHg;观察组：(122±24)mmHg比(153±35)mmHg、(80LY2835219小鼠±16)mmHg比(94±30)mmHg、(110±23)mmHg比(129±30)mmHg、(64±20)mmHg比(79±22)mmHg](均P<0.05)。服药前后2selleck激酶抑制剂组日间收缩压、日间舒张压、夜间收缩压、夜间舒张压组间比较差异均无统计学意义MK-1775(均P>0.05)。服药4周后，2组日间收缩压标准差、日间舒张压标准差、夜间收缩压标准差(nSBPSD)、夜间舒张压标准差均低于服药前(均P<0.05)。服药前2组间BPV各指标比较差异均无统计学意义(均P>0.05);服药4周后观察组nSBPSD明显低于对照组(P<0.01)。服药4周后，观察组SAS、SDS评分低于服药前和对照组[(48±4)分比(58±10)、(53±6)分；(49±4)分比(55±8)、(53±5)分],差异均有统计学意义(均P<0.05)。对照组服药前后SAS、SDS评分比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗过程中，2组患者均无明显不良反应发生。结论 心可舒片联合降压治疗能明显降低原发性高血压合并焦虑抑郁患者血压水平，改善BPV,缓解患者焦虑抑郁情绪，并且无明显不良反应。

目的 探讨个体化饮食调护对肠癌化疗患者营养状况及康复的影响。方法 选取2020年3月至2021年12月间复旦大学附属华山医院收治的80例肠癌化疗患者，采用随机抽签法分为观察组和对照组，每组40例。对照组患者采用常规护理，观察组患者在对照组基础上采用个体化饮食调护，比较两组患者的营养指标、并发症、健康状况和满意度。结果 护理前，两组患者总蛋白、白蛋白和前白蛋白(PA)比较，差异均无统计学意义(P>0.05);护理后，观察组患者总BMN 673 IC50蛋白、白蛋白和PA均高于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者营养不良总发生率为12.5%,低于对照组的52.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者并发症总发生率为5.0%,低于对照组的32.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前，两组患者生活质量评分比较，差异均无统计学意义(P>0.05);护理后，观察组患者功能量表和整体生活质量评分均高于对照组，症状量表和单项测量量表评分均低于对照组，差Panobinostat溶解度异均有统计学意义(均P<0.0Alpelisib化学结构5)。观察组患者护理满意度为95.0%,高于对照组的72.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 个体化饮食调护可有效改善肠癌化疗患者的营养状况，降低营养不良发生率和并发症发生率，提高生活质量和满意度。