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背景《卒中后认知障碍管理专家共识2021》明确指出，需在卒中后3～6个月进行认知功能评估以最终确定卒中后认知障碍（PSCI）的发生，但关于PSCI的影响因素研究尚存在争议，且缺乏循证医学证据。目的 探讨缺血性脑卒中后3～6个月认知障碍的影响因素，为PSCI的预防和干预提供循证医学证据。方法 计算机检索the Cochrane Library、PubMed、EMBase、CINAHL、Web of Science、中国知网、中国生物医学文献服务系统（SinoMed）、维普网（VIP）、万方数据知识服务平台，筛选关于缺血性脑卒中后3～6SBE-β-CD采购个月认知障碍影响因素的队列研究，检索时限为建库至2020年12月。采用RevMan 5.3软件完成Meta分析。结果 最终纳入27篇文献，包含8 677例患者，其中PSCIremedial strategy患者4 322例，非PSCI患者4 355例。Meta分析结果显示，年龄[OR=1.10,95%CI(1.06,1.14),P<0.00001]、受教育程度[OR=0.82,95%CI(0.78,0.85),P<0.000 01]、高血压[OR=2.69,95%CI(1.90,3.81),P<0.000 01]、糖尿病[OR=MS-275采购1.95,95%CI(1.58,2.39),P<0.000 01]、心房颤动[OR=2.92,95%CI(1.92,4.45),P<0.000 01]、卒中史[OR=2.68,95%CI(1.95,3.68),P<0.000 01]、Fazakas评分[OR=1.86,95%CI(1.57,2.21),P<0.000 01]、入院时美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分[OR=1.44,95%CI(1.17,1.77),P=0.000 6]，高同型半胱氨酸血症[OR=1.08,95%CI(1.02,1.14),P=0.006]、饮酒[OR=2.85,95%CI(2.00,4.04),P<0.00001]均是缺血性脑卒中后3～6个月认知障碍的影响因素。结论 现有研究证据表明年龄、受教育程度、高血压、糖尿病、心房颤动、卒中史、Fazakas评分、入院时NIHSS评分、高同型半胱氨酸血症、饮酒是缺血性脑卒中患者3～6个月认知功能的影响因素，医务人员应根据上述影响因素和患者具体情况制定个性化康复治疗方案，以减少PSCI的发生。

目的:探讨毛蕊花糖苷(verbascoside,VB)对胶质瘤细胞上皮间质转化(epithelial-mesenchymal transition,EMT)和侵袭的影响及其分子调控机制。方法:分别使用不同浓度(0,50,100,200μmol·L~(-1))的VB处理胶质瘤U87和U251细胞24 h。使用Jet Prime转染100μmol·L~(-1)VB处理的细胞:对照组(转染空载质粒)、VB组(Pevonedistat转染空载质粒+100μmol·L~(-1)的VB)、oe-CD44组(转染CD44过表达质粒)、Both组(转染CD44过表达质粒+100μmol·L~(-1)VB)。CCK-8法和Transwell试验分别检测VB对U87和U251细胞增殖、侵袭能力的影响。Western blot检测各组细胞的CD44和EMT相关蛋白Snail、Vimentin、N-cadherin的表达水平。结果:VB能呈浓度依赖性抑制胶质瘤U87和U251细胞的增殖和侵袭deep-sea biology能力,下调CD44及EMT相关蛋白Snail、Vimentin、N-cadherin的表达水平。而CD44过表达时则明显上调以上蛋白表达水平,增加细胞增殖和侵袭能力。当CD44过表达并加入100μmol·L~(-1)的VB时,能减弱VB下调CD44以及EMT相关蛋白Snail、Vimentin、N-cadherin表达水平的作用,同时能Colforsin使用方法明显减弱VB所抑制的细胞增殖及侵袭能力。结论:VB通过下调CD44的表达而抑制胶质瘤细胞的上皮间质转化。

目的 将丹参酮ⅡA(TanshinoneⅡA,TanⅡA)封装于甘草酸(Glycyrrhizic acid,GL)中自组装得到胶束,考察其制备工艺并对产物进行表征,同时进行体外抗胶质瘤细胞活性评价。方法 采用薄膜分散法制备载丹参酮ⅡA-甘草酸自组装胶束(TanⅡA-GL/Micelle,TGM)。测定TGM的粒径、多分散系数以及Zeta电位;透射电子显微镜观察TGM的形态特征;高效液相色谱法测定TGM的包封率;透析袋法考察TGM的药物释放情况。倒置荧光显微镜考察TGM体外跨血脑屏障(Blood-brain barrier,BBB)的能力;定量考察细胞摄取的具体机制;MTT法考察游离TanⅡA、游离GL和TGM分别对鼠源性脑胶质瘤细胞GL26rostral ventrolateral medulla1的细胞毒性;流式细胞仪selleckchem BYL719检测游离TanⅡA、游离GL及TGM对GL261的细胞凋亡作用。结果 薄膜分散法是制备载丹参酮ⅡA-甘草酸自组装胶束的最佳工艺方法;TGM粒径约为(121.87±5.85)nm,TanⅡA包封率为(88.54±14.27)%,呈类球形形态,制剂均一稳定;可在5 h左右释放包载药物。TGM具有良好的跨BBB能力;脑胶质瘤细胞摄取自组装胶束的机制为通过网格蛋白介导的胞吞来进行制剂的摄取;对于脑胶质瘤细胞GL261具有良好的细胞毒性;细胞凋亡实验结果表明,TGM相较于Free TanⅡA、Free GL组显著提高细胞凋亡水平,促细胞凋亡率分别由12.28%、13.32%上升至31.16%。结论 GL与Tan IIA通过自组装形成了纳米胶束,有效克服TanⅡA生物利用度低、水溶性差等缺点。TGM可有效跨越BBB,通过网格蛋白介导的胞吞途Erastin分子式径被脑胶质瘤细胞摄取,具有良好的细胞毒性与促细胞凋亡能力。

2型糖尿病（Type2Diabetesmellitus，T2DM）作为一种慢性疾病，伴随着日益增加的患病率，给患者的生活质量带来了较大负担，引发了社会的广泛关注。既往研究表明炎症与T2DM的发生发展息息相关，炎症反应及其信号调控通路在T2DM发病机制中的作用已成为研究热GSK2118436点，通过干预炎症反应控制T2DM的进展成为治疗的新途径。随着中医药研究领域的不断深入，中医理论将炎症的生成归因于痰浊与瘀血，二者相互转化影响致使机体功能受损。而运用中药单体及中药复方基于炎症信号通路治疗糖尿病具有多靶点，多通路且不良反应少的治疗优势，能够显著缓解T2DM的症状。近年来，关于中医药干预T2DM的研究逐渐增多，本文将阐述中医对T2DM与炎症关系的认识及中医药调控T2DM炎症反应相关的7条信号通路，即核转录因子-κB（NF-κB）信号通路、丝裂原PEG300临床试验活化蛋白激酶（MAPK）依赖性信号通路、磷脂酰肌醇3-激酶（PI3K）/蛋白激酶B（Akt）信号通路、蛋白激酶C（PKC）信号通路、腺苷酸活化激酶sonosensitized biomaterial（AMPK）信号通路、Wnt信号通路、转化生长因子-β（TGF-β）信号通路。

目的 ：分析结肠癌手术过程中实行术中保温护理selleck JNJ-42756493的效果，尤其是对术野感染和低体温的预防效果。方法 ：分析对象为2019年3月～2021年3月在本院实行根治术治疗的结肠癌患者78例，以护理方法差异性为依据分组，38例以传统护理为主，纳入对照组，40例以术中保温护理为主，纳入观察组，对比和观察护理效果。结果：与对照组手术各个时段患者体温相比，观察组均明显提升（P<0.05）；对比对照组低体温发生率相比，观Belnacasan研究购买察组发生率明显下降（P<0.05）；与对照组术野感染情况，观察组发生率明显下降（P<0.05）；对比对照组护理效果，观察组总满意度明显提升（P<0.0Genetic database5）；与对照组手术效果比较，观察组苏醒时间明显缩短、腹腔冲洗液量减少明显、术中出血量减少明显（P<0.05）。结论：结肠癌手术过程中实行术中保温护理价值高，可对术野感染、低体温发挥预防作用，建议推广。

目的 调查社区首诊高血压病患者合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的患病情况及其中医体质分布。方法 纳入2019年1月至2020年12月在丽水市3家社区卫生服务中心首次确诊的高血压患者，应用便携式睡眠呼吸监测仪（PM）筛查OSAHS。研究合并OSAHS的患者与单纯高血压患者在性别、年龄、吸烟史、家族打鼾史、体质量指数（SAG体内BMI），爱泼沃斯嗜睡量表（ESS）评分方面的差异，调查患者中医体质分布。结果 确诊OSAHS患者401例（50.82%），男女发病率比较，差异无统计学意义（P>0.05），轻、中、重度3个OSAHS组患者男女构成比较，差异无统计ZD1839学意义（P>0.05）。合并OSAHS组与单纯高血压组对比，平均年龄小于单纯高血压组（P<0.05）,有家族打鼾史者高于单纯高血压组（P<0.05）。重度OSAHS组的BMI、ESS与轻度、中度组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。轻度、中度、重度OSAHS合并高血压患者中医体质分布存在差异（χ~2=59.069,P<0.01）。痰湿质、湿热质为高血压合并OSAHS患者最常见的2种体质。通过本项目的实施，3家社区卫生服务中心医务人oral biopsy员对OSAHS相关知识的知晓率明显提高。结论 高血压合并OSAHS发病率高，应用PM进行OSAHS筛查简便、易推广，有利于推动基层医疗单位OSAHS诊治能力提升。

目的 探讨血清胱抑素C(CysC)水平与穿支动脉疾病(PAD)型脑梗死患者脑小血管病(CSVD)总负荷的关系。方法 回顾性连续纳入2019年1月至2021年8月合肥市第二人民医院神经内科住院治疗的PAD型脑梗死患者103例，所有患者完成头部MR检查及血清CysC测定。收集所有患者的人口统计学资料和临床资料，包括性别、年龄、高血压病史、糖尿病史、冠心病史、体质量指数、吸烟史、饮酒史以及总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、尿酸、尿素氮、肌酐、C反应蛋白、CysC等生化指标的水平和估算肾小球滤过率等。根据头部MRI的表现，评估患者的CSVD总负荷评分(包括脑微出血、白质高信号、腔隙、血管周围间隙扩大),并依据该评分将所有患者分为CSVD 0分组、CSVD 1分组、CSVD 2分组、CSVD 3分组、CSVD 4分组和CSVD总负荷轻度组(总负荷评分0分和1分)、中度组(总负荷评分2分)、重度组(总负荷评分3分和4分),比较各组之间的相关资料。采用Spearman线性相关和多元有序Logistic回归分析方法分析CysC与CSVD总负荷的关系。结果 (1)基本资料：103例PAD型脑梗死患者中，男性66例(64.1%),平均年龄(66±12)岁；CSVD总负荷0分组11例(10.7%),1分组26例(25.2%),2分组22例(21.4%),3分组31例(30.1%),4分组13例(12.6%)。5组之间患者年龄、性别epigenetic biomarkers、高血压病史、估算肾小球滤过率差异均有统计学意义(均P<0.05)。(2)血清CysC水平：CSVD总负荷5组之间血清CysC水平差异有统计学意义(H=61.475,P<0.01),CSVD总负荷4分组CysC水平为2.9(2.3,3.4)mg/L,明显高于1分组[1.0(0.9,1.5)mg/L]和2分组[1.9(1.8,2.0) mg/L],差异均有统计学意义(均P<0.05)。(3)血清CysC水平与CSVD总负荷的关系：Spearman相关分析结果显示，血清CysC水平与PAD型脑梗死患Gefitinib分子式者CSVD总负荷呈正相关(r=0.763,P<0.01)。CSVD总负荷轻度组37例，中度组22例，重度组44例。多元有序Logistic回归结果显示，校正年龄、高血压病史、三酰甘油水平、估算肾小球滤过率后，CysC水平是PAD型脑梗死患者CSVD总负荷严重程度的独立影响因素(OR=1.352,95%CI:1.217～1.502,P<0.01),CysC水平越高，CSVD总负荷越严重。结论 血清CysC水平与PAD型脑梗死SCH772984患者CSVD总负荷相关，血清CysC水平是PAD型脑梗死患者CSVD总负荷严重程度的独立影响因素。

目的 研究miselleck抑制剂R-1915-3p及Bcl-2在结肠癌组织中的表达及作用意义。方法 选取2013年2月至2016年2月辽宁省朝阳市第二医院收治的85例结肠癌患者作为研究对象。采集所有患者癌组织及癌旁正常组织，采用RTqPCR检测比较不同结肠组织中的miR-1915-3p及Bcl-2 mRNA表达水平。并分析结肠癌患者不同临床病理特征及预后的miR-1915-3p及Bcl-2 mRNA表达水平。结果 结肠癌组织中miR-1915-3p mRNA表达水平低于癌旁正常组织，而Bcl-2 mRNA表达水平高于癌旁正常组织，差异有统计学意义（P<0.05）。TNM分期Ⅲ～Ⅳ期、低分化程度及淋巴Median speed结转移的结肠癌患者miR-1915-3p mRNA表达水平低于Ⅰ～Ⅱ期、中高分化程度及无淋巴结转移结肠癌患者，而Bcl-2mRNA表达水平高于Ⅰ～Ⅱ期、中高分化程度及无淋巴结转移结肠癌患者，差异有统计学意义（P<0.05）。结肠癌死亡患者miR-1915-3p mRNA表达水平低于存活患者，Bcl-2 mRNA表达水平高于存活患者，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 miR-1915-3p在结肠癌组织中低表达，而Bcl-2在结此网站肠癌组织中高表达，且二者在不同TNM分期、分化程度、淋巴结转移情况及预后的患者中表达水平也不同。

目的 基于AKT/mTOR及Beclin-1自噬信号通路探讨黄连解毒汤（Huanglian Jiedu Decoction，HLJDD）对自发性高血压大鼠（Spontaneous hypertension rat，SHR）主动脉损伤改善作用的研究。方法 将50只SHR随机分为模型组、HLJDD低剂量组（75 mg·kg~(-1)·d~(-1)）、中剂量组（150 mg·kgselleck Fer-1~(-1)·3-MA生产商d~(-1)）、高剂量组（300 mg·kg~(-1)·d~(-1)）以及卡托普利组（0.175 mg·kg~(-1)·d~(-1)）5个组，另设WKY大鼠为空白对照组，每组各10只。模型组和空白对照组灌胃给予等体积的生理盐水，每天灌胃给药1次，5天1个疗程，共8个疗程。实验末，取主动脉HE染色检测组织病理学变化，TUNEL染色检测主动脉细胞凋亡率，采用qRT-PCR和Western blot检测AKT/mTOR及Beclin-1自噬通路相关基因和蛋白表达水平变化。结果 与空白对照组相比，模型组主动脉内膜脱落严重，中膜弹性纤维排列发生紊乱，细胞凋亡率显著升高，HLJDD中、高剂量组和卡托普利组能够有效改善组织病理现象，显著降低细胞凋亡率。与空白对照组相比，模型组中AKT、mTOR、Beclin-1基因表达水平以及mTOR、AKT、LC3-II及Beclin-medial ulnar collateral ligament1的蛋白表达水平显著升高，经HLJDD干预后相关基因和蛋白表达水平均有不同程度的降低。结论 HLJDD能够有效改善SHR主动脉组织损伤，其机制可能与抑制AKT/mTOR及Beclin-1自噬相关信号通路有关。

目的 评价孕早期母体妊娠相关血浆蛋白A (PAPPA)、胎盘生长因子(PlGF)和平均动脉压(MAP)对多种妊娠并发症的预测价值。方法 采用前瞻性的病例对照巢氏研究，选取孕早期唐氏筛查的孕妇作为研究对象。测定其母体血液中PAPPA、PlGF含量，测量血压并计算MAP。分析PAPPA、PlGF、MAP与各种妊娠并发症的关系，将具有显著相关性的指标确定为危险因素指标，分析危险因素指标对妊娠并发症的预测价值。结果 3516例孕妇参与本研究，2336例为无妊娠并发症单胎孕妇，1143为发生妊娠并发症的单胎孕妇，另外37例为无妊娠并发症双胎孕妇。孕早期PAPPA、PlGF含量、MAP中的一项或几项是子痫前期、小于胎龄儿、妊娠糖尿病、妊娠高血压、地中海贫血的危险因素。这些预测指Docetaxel抑制剂标在重度子痫前期、轻度子痫前期、妊娠高血压、小于胎龄儿、妊娠糖尿病的受试者工作曲线下面积分别为0.833、购买MRTX8490.798、0.756、0.644、0.590,检出率分别为79%、68%、77%、44%、54%。结论 孕早期PAPPA、PlGF含量、MAP中的一项或几项使子痫前期、小于胎龄儿、妊娠糖尿病、妊娠高血压的危险增加，危Sentinel node biopsy险因素联合对上述妊娠并发症具有一定的预测价值。