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目的 运用图论的方法探讨2型糖GSKJ4尿病伴微血管并发症(T2DM with microvascular complications,T2DM-C)患者的大脑功能拓扑属性改变。方法 纳入SB431542抑制剂37例T2 DM-C患者及人口学资料相匹配的41例健康被试(HC),采集所有被试的静息态功能磁共振数据及神经心理学量表测试结果。通过图论网络分析,探讨T2DM-C患者大脑功能网络的聚类系数(Cp)、特征路径长度(Lp)、标准化聚类系数(γ)、标准化特征路径长度(λ)、小世界属性(σ)、全局效率(E_g)、局部效率(E_(loc))等全局拓扑指标的改变,以及脑网络中每个节点拓扑属性改变,包括度中心性(DC)、介数中心(BC)和节点效率(NE),并且对存在组间差异的拓扑指标与患者的神经心理学评分进行偏相关分析。结果 T2DM-C组的标准化聚类系数、小世界属性以及局部效率均显著高于HC组(P<0.05)。此外,T2DM-C患者的视觉网络、小脑和感觉运动皮层的节点拓扑属性存在异常。T2DM-C患者的E_(loc)与糖化血红蛋白水平呈正相关(r=0.515,P=0.001),右侧中央旁小叶的节点效率值(NE)与血清肌酐值呈负相关(r=-0.517,P=0.001)。结论 T2DM-C患者全局网络拓扑属性diabetic foot infection和节点拓扑属性均表现出广泛的变化,视觉网络和小脑皮层可能是T2DM-C患者易受损的中枢区域。

目的 探讨蛛网膜下腔出血(SAH)患者介入栓塞术治疗预后不良的影响因素。方法 回顾性分析2018年11月至2020年10月郑州市第九人民医院接收的40例行介入栓塞术后随访6个月预后不良的SAH患者临床资料，纳入预后不良组，另采集同期40例行介入栓塞术后随访6个月预后良好的SAH患者临床资料，纳入预PS-341使用方法后良Next Gen Sequencing好组。阅读患者基线资料并记录研究所需资料，将可能的影响因素纳入，分析导致SAH患者介入栓塞术治疗后预后不良的影响因素。结果 预后不良组高血压、Hunt-Hess分级、术后脑血管痉挛占比与预后良好组比较，差异有统计学意义(P <0.05)。两组性别、年龄、动脉瘤部位占比比较，差异未见统selleck化学计学意义(P>0.05)。经Logistic回归分析结果显示，合并高血压、Hunt-Hess高分级、术后并发脑血管痉挛是SAH患者介入栓塞术治疗后预后不良的影响因素(OR>1,P <0.05)。结论 SAH患者介入栓塞术治疗后预后不良可能与合并高血压、Hunt-Hess高分级、术后并发脑血管痉挛等因素有关，临床可据此提出针对性干预方案，以便降低SAH患者介入栓塞术治疗后预后不良的发生率。

目的 对比氢吗啡酮（HM）与舒芬太尼（SF）用于静脉自控镇痛（PCIA）对结肠癌（CRC）患者术后初期认知功能的影响。方法 研究对象为85名择期行CRC根治术（含开腹手术或腹腔镜手术）患者，借助随机数字表法，把44例归入HM组（H组），把41例归入SF组（S组）。术后H组实施氢吗啡酮PCIA;S组实施舒芬太尼PCIA。观察记录术后2 d内出现的头晕、恶心呕吐、低血压vitamin biosynthesis（LBP）、呼吸抑制、皮肤瘙痒等不良反应（AR）；术后6 h、0.EPZ-6438体外5 d、1 d、2 d VAS（视觉模拟评分）；术后1、2、3 d MMSE（简易智力状态检查量表）评分；术后1 d Ramsay镇静评分。结果 在术后VAS评分上，2组未见明显不同（P> 0.05）；在术后2 d内AR发生率上，2组比较差异无统计学意义（P> 0.05）；在术后1 d Ramsay镇静评分上，2组比较差异无统计学意义（P> 0.05）；在术后MMSE评分上，2组比较差异有统计学意义（P <0.05）；在POCD （术后认知功能障碍）发生率上，H组、S组各是15.selleck NMR9%(7/44)、39%(16/41)，就此项指标对比2组发现存在明显区别（P <0.05）；分组因素是POCD出现的独立风险因素（OR=3.307,P <0.05）。结论 HM和SF皆可安全有效用于CRC根治术后患者PCIA，在镇痛效果上无区别；相比于SF,HM可使CRC根治患者的POCD得到显著改善。

目的：探讨经肛肠梗阻导管在selleck化学结肠癌性肠梗阻治疗中的应用效果，并总结护理措施。方法：选择2019年1月至2020年9月于我院肠胃外科就诊的50例结肠癌性肠梗阻患者为研究对象，患者均经肛置入肠梗阻导管治疗，并且置管前接受胃肠减压及心理护理，置管后接受导管安全管理、冲洗护理、饮食指导、会阴皮肤护理等。统计患Naporafenib molecular weight者置管后flow mediated dilatation肠梗阻缓解时间、置管前后相关临床指标的变化，以及手术情况。结果：患者均成功经肛放置肠梗阻导管，置管后24～48h症状缓解28例，48～72h症状缓解21例，72h以后缓解1例。置管后第3天患者腰围、腹内压、近端肠管最大横径、减压导管引流量均明显小于置管前，P <0.05或P <0.001。本组48例患者接受Ⅰ期根治性手术，2例患者因肿瘤转移接受姑息性手术并永久性造口。结论：经肛肠梗阻导管用于结肠癌性肠梗阻治疗安全有效，可快速解除梗阻症状，为Ⅰ期手术创造条件。

目的：基于16S获悉更多 rRNA测序技术，研究2型糖尿病模型大鼠肠内容物和粪便菌群，进而从肠道微生态的角度去探索糖尿病的奥秘。方法：采用高脂饲料喂养结合腹腔注射链脲佐菌素（45 mg/kg）复制 2 型糖尿病大鼠模型，观察脾、胃和肠组织的病理形态。采用16S rRNA测序技术分别研究各组大鼠肠内容物、粪便样本的菌群，并对菌群进行物种注释与评估、组成分析、差异分析和功能预测等分析。结果：与空白组比较，模型组大鼠血糖水平显著升高。组织切片结果发现，模型组大鼠脾组织中有多量的白髓内中可见少量的凋亡小体；肠组织中可见大量的肠绒毛顶端上皮细胞Dorsomorphin脱落；胃组织中可见黏膜层多量的上皮细胞脱落。肠道菌群研究发现，大鼠肠内容物和粪便中菌群间存在差异。但分别与正常大multi-gene phylogenetic鼠肠内容物和粪便相比，糖尿病大鼠肠内容物和粪便中菌群的多样性、丰度（门水平）等均发生相似变化。这些结果提示糖尿病模型大鼠脾胃受损，运化失司，肠道微生物的动态平衡被破坏。结论：2型糖尿病的发生发展与肠道（肠内容物、粪便）菌群平衡的改变有关，研究为揭示糖尿病的发病机制及临床防治糖尿病提供研究思路。

目的：该实验观察青蒿琥酯(Artesunate，ART)对糖尿病(Diabetes mellitus，DM)大鼠肺脏的保护作用，并探讨其对肺组织纤维化的影响。方法：将60只大鼠随机分为5组，正常对照组(CON组)，单纯糖尿病组(DM组)，ART干预组(ART组)，二甲双胍干预组(MET组)及联合用药干预组(COM组)。采用高糖高脂饲料喂养以及一次性腹腔注射链脲佐菌素(Streptozocin，STZ)进行Ⅱ型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus，T2DM)大鼠造模并行成模鉴定。在模型建立完成并稳定后用药干预4周，处死大鼠后取材。行苏木精-伊红染色(Hematoxylin-eosin staning，HE)观察肺组织病理改变；行马松(Masson)与天狼星红染色(Picrosirius redAxl抑制剂 staining，PSR)观察肺组织纤维化改变；免疫组织化学染色法检测肺组织转化生长因子β1(Transforming growth factor-β1，TGF-β1)、基质金属蛋白酶9(Matrix metallopeptidase-9，MMP9)、肿瘤坏死因子α(Tumor necrosis factor-α，TNF-α)、白细胞介素1β(Interleukin-1β，IL-1β)蛋白表达；实时荧光定量聚合酶链反应(Qumedicinal marine organismsantitative real-time polymerase chain reaction，qRT-PCR)检测肺组织TGF-β1、MMP9 mRNA表达情况。结果：HE染色显示DM组肺部组织结构紊乱，肺泡间隔增厚，出现肺实变；各用药干预组肺实变减轻，肺泡形态结构有所恢复。Masson与PSR染色显示DM组较CON组肺组织纤维化明显增多(P<0.05)，各用药干预组较DM组肺组织纤维化均有所改善(P<0.05)。免疫组化染色法发现DM组较CON组肺脏组织中TGF-β1、MMP9、TNF-α、IL-1β蛋白表达显著提高(P<0.01)，各用药干预组较DM组肺脏组织中各蛋白表达显著下降(P<0.05)。qRT-PCR结果显示DM组较CON组肺脏组织中TGF-β1、MMP9 mRNA表达显著升高(P<0.01)，各用药干预组较DM组肺脏组织中TGF-β1、MMP9 mRNA表达均明显降低(P<0.05)。结论：结果表明ART对T2DM大鼠肺部纤维化具有防治作用，该作用与抑制TGF-β1、MMP9、TMDV3100纯度NF-α、IL-1β因子的表达有关。

目的 观察肠复方含药血清干预后的肠癌髓源性抑制细胞(MDSCs)对CD8~+ T细胞功能的影响，探究其可能作用机制。方法 建立小MRTX849鼠结肠癌皮下移植瘤模型，免疫磁珠法GSK1349572体外分选小鼠脾脏MDSCs及外周血CD8~+ T细胞并鉴定活性及纯度。将20只SD大鼠随机分为空白血清组、香菇多糖组及肠复方低、中、高剂量组，每组4只，除空白血清组外，其余组予以相应药物灌胃制备含药血清。采用各组大鼠血清培养小鼠脾脏MDSCs,一部分用流式细胞术检测活性氧(ROS)水平，Western blot法检测gp91phox和p47phox蛋白表达水平；另一部分MDSCs与CD8~+ T细胞建立共培养体系，采用ELISA法检测共培养体系上清液中白细胞介素-2(IL-2)、干扰素γ(IFN-γ)水平。结果 免疫磁珠分选后的MDSCs纯度为91.35%,CD8~+ T细胞为99.78%,两者活性均大于90%。肠复方中、高剂量组肠癌MDSCs中ROS水平、gp91phox和p47phox蛋白表达水平均明显低于空白血清组(P均<0.05),且肠复方高剂量组均明显低于肠复方中剂量组(P均<0.05);香菇多糖组、肠复方低剂量组肠癌MDSCs中ROS水平、gp91phox和p47phox蛋白表达水平虽较空白血清组有下降趋势，但差异均无统计学意义(P均>0.05)。香菇多糖组及肠复方低、中、高剂量组共培养体系上清液中IL-2、IFN-γ水平均明显高于空白血清组(P均<0.05),肠复方低、中、高剂量组均明显高于香菇多糖组(P均<0.01),且肠复方高剂量组均明显高于肠复方低、中剂量组(P均<0.05)。结论 肠复方可以逆转肠癌MDSCs对CD8+T细胞的抑制作用，其机制可能与抑制gp91phox和p47pphotobiomodulation (PBM)hox蛋白表达而降低MDSCs中ROS的水平有关。

目的 分析2型糖尿病合并高血压病人中医证型、肾功能指标与血清同型半胱氨酸(Hcy)的相关性。方法 纳入2型糖尿病病人497例，根据是否合并PD0325901分子式高血压分为2型糖尿病合并高血压组(DH组)和2型糖尿病未合并高血压组(DM组),同时将所有病人进行中医辨证分型，分为阴虚热盛证、气阴两虚证、阴阳两虚证，兼证分为气滞、湿热、痰湿、血瘀。记录病人一般资料、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、肾功能指标[尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、胱抑素C(CysC)、尿白蛋白肌酐比值(UACR)]及Hcy。统计并分析2型糖尿病合并高血压与中医证型及临床指标的相关性。结果 所有病人中气阴两虚证所占比例最多，其次为阴虚热盛证，阴阳两虚证最少；两组中医证型分布比较，差异有统计学意义(P=0.025)。DH组气阴两虚证>阴虚热盛证、阴阳两虚证；DM组气阴两虚证>阴虚热盛证>阴阳两虚证。两组4种兼证分布，差异有统计学意义(P=0.023)。DH组痰湿比例最高，其次为血瘀，湿热和气滞次之；DM组湿热常见，之后依次为痰湿、血瘀、气滞。DH组年龄、BUN、Scr、CysC、UACR、Hcy高于DM组，差异均有统计学意义(P<0.05CP-456773体内实验剂量)。BUN、Scr、CysC、UACR与中医证型、年龄、Hcy呈正相关(P<0.05)。结biogenic amine论 2型糖尿病合并高血压中医证型以气阴两虚证为主，兼证多见痰湿、血瘀，2型糖尿病合并高血压较未合并高血压病人对肾脏靶器官损害严重，其机制可能与高龄、血清Hcy升高有关。

目的 评价单纯血脂JQ1异常者、血脂异常合并高血压或糖尿病者社区健康管理的效果及成本效果。方法 2017年4—5月，采用多阶段随机抽样方法选取深圳市22个社区健康服务中心，随机分为干预组(12个)和对照组(10个),从中随机选取单纯血脂异常者、血脂异常合并高血压或糖尿病者1 100例作为管理对象。对照组提供高血压或糖尿病基本公共卫生服务随访；干预组联合开展血脂异常管理，干预时间1年，终期评估共897例全程参与，采用倍差法评估干预净效果，以低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)干预效果为结局指标，计算成本效果比和增量成本效果比。结果 单纯血脂异常者总胆固醇(TC)、LDL-C的干预净效果分别为0.496、0.564 mmol/L,血脂异常合并高血压者TC、甘油三酯(TG)、LDL-C的干预净效果分别为0.441、0.358、0购买Navitoclax.392 mmol/L,血脂异常合并糖尿病者TC、TG、LDL-C、空腹血糖(FPG)干预净效果分别为0.479、0.278、0.470、0.815 mmol/L,血脂异常合并高血压糖尿病者TC、TG、LDL-C、FPG的干预净效果分别为0.589、0.418、0.432、1.198 mmol/L,以上结果均有统计学意义(P值均<0.05)。以LDL-C干预效果为结局指标，社区健康服务中心开展血脂solid-phase immunoassay异常管理干预，干预组单纯血脂异常者、血脂异常合并高血压者、血脂异常合并糖尿病者、血脂异常合并高血压糖尿病者每降低1 mmol/L的成本效果比分别为296.71、360.44、361.11、583.45元，相应的增量成本效果比分别为111.06、23.34、24.83、30.09元。结论 社区实施血脂异常管理干预，有良好干预效果和成本效果，增量成本效果比以血脂异常合并高血压或糖尿病者较好。

目的 基于益气健脾理论，使用中药抗癌复方联合希罗达，对结肠癌CT26WT细胞荷瘤裸鼠进行药物干预，通过检测各组结肠癌瘤组织中p-p38、p38蛋白的表达，深入研究益气健脾联合化疗疗法对结肠癌荷瘤裸鼠的作用机制。方法 对SPF级BALB/C裸鼠进行随机分组，分别为模型组，中药抗癌复方组、希罗达组及联合用SAG药组。裸鼠腋窝皮下注射CT26WT细胞悬液，用以制备荷瘤裸鼠模型。各组荷瘤裸鼠模型在使用药物分别干预后，测定血液常规指标，免疫蛋白印迹法(Western Blot)检测结肠癌荷瘤裸鼠瘤组织中p-p38、p38蛋白表达。结果 化疗药可能影响结肠癌荷瘤裸鼠的生长，对其机体具有一定的损害性；与模型组相比较，各组中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)及血小板/淋巴细胞比值(PLR)均降central nervous system fungal infections低，且联合用药组预后效果最为明显，抑瘤率显著高于其他组。免疫蛋白印迹检测p-p38、p38蛋白表达降低。结论 益气健脾联合化疗疗法干预结肠癌，可能通过降低p-p38、p38蛋白表达抑制肿瘤生长和转Lapatinib纯度移，进而抑制结肠癌疾病发展。