沙库巴曲缬沙坦与其他A类降压药在中重度原发性高血压中降压效果对比研究

目的 比较沙库巴曲缬沙坦与其他A类降压药(ACEI/ARB)治疗中重度原发性高血压的疗效,以及对心肾功能的影响。方法 选择Docetaxel细胞培养2020年1月至2021年6月于河南省人民医院收治的120例中重度原发性高血压患者,按1:1比例通过随机数字表法分为两组。对照组采用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素受体阻滞剂(ARB)或含ARB/ACEI的综合降压方案治疗,观察组采用沙库巴曲缬沙坦治疗。记录两组患者入组时基线(T_0)、第8周末(T_1)、第12周末(T_2)、第6个月末(T_3)、第12个月末(T_4)平均坐位(ms)收缩压(SBP)、ms舒张压(msDBP)、ms脉压(msPP)、平均动态(ma)SBP、maDBP、maPP以及血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、肾小球滤过率(eGFR)、N末端脑钠肽前体(Essential medicineNT-proBNP)、左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD),左心室后壁厚度(LVPWT)、室间隔厚度(IVST),左室质量指数(LVMI)、服药依从性和不良反应并进行组间比较。结果 共完成随访109例患者,其中对照组56例,观察组53例。两组患者治疗后maSBP、maDBP、maPP、msSBP、msDBP、msPP与用药前比较均降低(P<0.05),观察组T_(1-4) maSBP、maPP、msSBP、msPP均低于对照组(P<0.05),T_(2-4) maDBP、msDBP低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后血清NTproBNP水平,LVEDD、LVPWT、IVST、LVMI逐渐降低(P<0.05),LVEF逐渐增高(P<0.05),对照组无明显变化selleckchem GSKJ4(P>0.05);对照组治疗后血清BUN、Scr逐渐增高(P<0.05),eGFR逐渐降低(P<0.05),观察组则无明显变化(P>0.05)。观察组T_(1-4)血清NT-proBNP,T_(2-4)血清BUN、Scr水平低于对照组(P<0.05),T_(2-4) eGFR高于对照组(P<0.05);观察组T_(2-4) LVEF高于对照组(P<0.05),T_(2-4)LVEDD,T_(2-4) LVPWT、IVST和LVMI低于对照组(P<0.05)。两组服药依从性和不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 与其他A类降压药物比较,沙库巴曲缬沙坦血压控制情况更优,安全性高,耐受性好,并具有心肾保护作用,在中重度原发性高血压治疗及靶器官保护方面更具有优势。

2型糖尿病患者血糖水平、Hp感染对糖尿病肾病发生率影响及与肾脏损伤程度的相关性分析

目的 探究2型糖尿病患者血糖水平、幽门螺杆菌(helicobacter pylori, Hp)感染与糖尿病肾病之间的关系。方法 回顾性分析柳州市柳铁中心医院2020年10月—2021年12月期间内分泌科收治及健康体检中检出的203例2型糖尿病患者临床资料,将其以是否存在糖尿病肾病分为无糖尿病肾病组(101例)、糖尿病肾病组(102例);将糖尿病肾病患者以尿白蛋白/肌酐比值(urinary albumin/creatinine ratio, UACR)水平将其分为微量蛋白尿组(50例)、临床蛋白尿组(52例),以14C-UBT表示Hp感染程度,分析其血糖水平、Hp与糖尿病肾病发生率及肾脏损伤程度之间的关系。结果 糖尿病肾病组空腹血糖(fasting plasma glucose, FPGBelnacasan)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin, HbA1c)水平及Hp感染发生selleckchem CL13900率较无糖尿病肾病组高,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示,HbA1c、Hp感染为糖尿病肾病独立危险因素(P<0.05);FPG与UACR无相关性(P>0.05);HbA1c水平、14C-UBT水平与UACR水平呈正相关(P<0.05)。结论 HbA1c水平及Hp感染为2型糖尿病患者糖尿病肾病发生独立危险因素,且HbA1c水平升高、~(14)C-UBT水平与患impregnated paper bioassay者肾功能损伤程度有关。

线粒体功能障碍导致白癜风的机制:基于生物信息学方法

目的 基于生物信息学探讨线粒体功能障碍导致白癜风的机制研究。方法 从CTD/GeneCards/OMIM/NCBI Gen购买Ceralasertibe数据库获取白癜风靶基因取并集,MITOMAP数据库下载线粒体功能障碍靶基因,进行交集分析筛选出共同基因;通过蛋白质互作分析筛选出核心基因;对共同基因进行GO、KEGG富集分析;并使用NetworkAnalyst、Toppgene数据库预测核心基因相关的转录因子、miRNA和药物。结果 白癜风与线粒体功能障碍共有90个共同基因,通过蛋白质互作筛选出13个核心基因。共同基因的生物过程主要富集在线粒体呼吸链复合体组装等,细胞组分主要富集在线粒体;分子功能主要富集在为氧化还原驱动的跨膜转运蛋白活性、氧化还原酶活性等。KEGG主要富集呼吸电子传输等;与核心基因互作度高的转录因子有ATF1、KDM5A、KDM5B、PHF8、SAP30等,与核心基因互作度高的miRNA有hsa-mir-1-3p、hsa-mir-16-5p,Anticancer immunity预测药物包括硫辛酸和辅酶Q10等。结论 线粒体功能障碍可能通过影响线粒体呼吸链中复合体组装、电子传输等生物过程促使白癜风发病;ATF1、KDM5等转录因子和miR-1、miR-493等miRNA可能通过与关键基因NDUFA9、SURF1、NDUFS1、NDUFS4、Raf抑制剂LRPPRC相互作用在白癜风发病过程中发挥重要作用。

骨化三醇联合缬沙坦对糖尿病肾病患者肾功能指标的影响

目的 探讨骨化三醇联合缬沙坦对糖尿病肾病(DN)患者尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、肾小球过滤率(GFR)的影响。方法 选取2021年1月至2022年6月临湘市人民医院收治的150例DN患者,以随机数字表法分为对照组(75例,接受控制饮食、口服降糖药等常规干预,同时接受缬沙坦治疗)和联合组(75例,在对照组的基础上联合骨化三醇治疗),两组患者均连续治疗6个月。对比两组患者治疗后临床疗效,治疗前后糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、BUN、Scr、GFR、抗衰老蛋白(Klotho)mRNA相对表达量,转化生长因子β1(TGF-β1)、丝氨酸蛋白酶抑制剂(Vaspin)水平。结果 治疗后联合组患者临床总有效率为97.33%,高于对照组的82.67%;与治疗前比,治疗后两组患者HbAnon-infective endocarditis1c、FPG、TG水平均降低,且相比于对照组,联合组更低;HDAZD9291半抑制浓度L-C水平均SB203580升高,且相比于对照组,联合组更高;两组患者血清BUN、Scr水平均降低,且相比于对照组,联合组更低;GFR水平升高,且相比于对照组,联合组更高;两组患者Klotho mRNA相对表达量、血清Vaspin水平均升高,且相比于对照组,联合组更高;TGF-β1水平均降低,且相比于对照组,联合组更低(均P<0.05)。结论 骨化三醇联合缬沙坦治疗DN患者能调节血糖、血脂水平,减轻氧化应激和炎症反应程度,显著改善患者的肾功能,提高临床疗效。

头孢曲松及其杂质对斑马鱼肝脏的毒性

目的:研究头孢曲松及其杂质对斑马鱼肝脏的毒性。方法:选用受精后72 h的野生型斑马鱼和肝脏特异性荧光标记的转基因斑马鱼作为实验动物。分别用不同浓度的(0、1、2、5 mmol/L)头孢曲松和杂质A、B、C、D,以及不同浓度的(0、0.1、0.5、1 mmol/L)杂质E处理两种幼鱼2 d后,观察幼鱼肝脏形态和肝脏荧光强度;采用整体油红Compound 3抑制剂O染色观察野生型斑马鱼肝脏脂肪含量变化;进一步利用转录组测序技术对各受试物处理组斑马鱼进行转录组测序,筛选差异表达基因,并进行信号通路富集分析。结果:活体观察显示,与对照组比较,头孢曲松及其杂质A和C主要使斑马鱼幼鱼肝脏区扩大或荧光强度增强(P<0.05或0.01),杂质B、D和E主要使幼鱼肝脏区减小或荧光强度减弱(P<0.05或0.01)。整体油红O染色显Enfermedades cardiovasculares示头孢曲松及其杂质均能导致斑马鱼肝脏脂肪堆积。头孢曲松给药组利用转录组测序筛选出差异表达基因共735个,杂质A组共237个,杂质C组共237个。KEGG通路分析提示各受试物组差异表达基因主要富集通路不同。头孢曲松差异基因主要富集于代谢通路和卟啉等通路中;杂质A组差异基因主要富集于色氨酸代谢等信号通路;杂质C组差异基因主要富集于钙信号通路等信号通路。结论:头孢曲松及其杂质A、B、C、D和EStaurosporine采购可导致不同程度斑马鱼肝功能发生变化,并造成肝脏组织损伤。

中西医结合联合心理干预对情绪障碍患儿消化道症状治疗初探

目的:探讨史学教授中西医结合联合心理疏导治疗情绪qatar biobank障碍合并消化不良的效果。方法:采用回顾性分析方法,收集整购买PUN30119理2021年1月至2022年5月该院因上腹部疼痛、脾胃不和就诊的儿童患者门诊病历资料。史学教授根据儿童的特点,以舒肝解郁、健脾和胃为治则,拟定处方。且注重分辨患者的负面情绪,团队协同在诊疗时对患者进行一定的心理疏导。根据患者的临床诊断,分为单纯消化不良组、合并情绪障碍组。观察患儿的症状积分改善情况和疗效。结果:共纳入44例患者,年龄为3~16岁,其中男性24例,女性20例。患者的主要临床表现为纳差selleck化学、腹痛、便秘、恶心、呕吐和呃逆等。患者治疗前后各项症状积分的差异均有统计学意义(P<0.05);且治疗后症状总积分明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.001)。单纯消化不良组患者的症状总积分明显低于合并情绪障碍组,差异有统计学意义(P<0.05)。单纯消化不良组患者心烦症状、多梦症状的出现频率低于合并情绪障碍组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:本研究治疗方法对情绪障碍患者的躯体症状具有较好效果,值得参考。

黄芪-山楂对多囊卵巢综合征大鼠卵巢生殖功能的影响及炎性作用机制

目的:探讨黄芪-山楂预防给药对于多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)大鼠卵巢生殖功能的的影响及炎性作用机制。方法:将50只21日龄雌性大鼠随机按10只一组分为5组,分别为正常组、模型组、黄芪组、山楂组、黄芪-山楂组。除正常组外,其余各组均喂食高脂饲料来造模。各给药组在造模期间分别以黄芪、山楂、黄芪-山楂水溶液灌胃,持续干预15周。第8周开始镜下观察各组大鼠动MLN4924说明书情周期并计算紊乱占比;HE染色法观察卵巢的组织变化;采用ELI寻找更多SA测定大鼠血清中性激素、促炎因子和抗炎因子的水平。结果:与正常组比较,模型组大鼠出现动情周期紊乱占比升高(P<0.01);卵巢组织多囊改变,可见较少数量的黄体和具有许多滤泡卵巢囊肿的窦卵泡;促黄体生成素/卵泡刺激素(LH/FSH)、睾酮(T)、白介素6(IL-6)、白介素17A(IL-17A)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平显著升高;白介素10(IL-10)水平显著降低(P<0.05)。与模型组比较,黄芪-山楂组大鼠出现动情周期紊乱占比降低(P<0.01);卵巢组织中的囊性卵泡数减少,成熟卵泡和黄体数增多;黄芪组、山楂组、黄芪-山楂组LH/FSH、T、IL-6,IL-17A水平显著降低;黄芪组、黄芪-山楂组TNF-α水平显著降低;山楂组、黄芪-山楂组IL-10水平显著升高(P<0.05)。与黄芪组比较,黄芪-山楂组T水平显著降低;IL-10水平显著上升(P<0.05)。与山楂组比较,黄芪-山楂组T、IL-17A水平显著降低(P<0.05)。结论:黄芪-山楂预防给药可以改善PCOS大鼠的卵巢生殖功能,其作用机制可能与降低促炎因子IL-6、ILAmperometric biosensor-17A、TNF-α水平,提高抗炎因子IL-10水平,减轻炎症状态有关。

辛伐他汀抑制川畸病大鼠心肌损伤

目的 探讨辛伐他汀对川崎病大鼠心肌的影响及机制。方法 随机将SD雄性大鼠分为对照组GSK J4细胞培养、模型组及辛伐他汀组,除对照组外其余两组均利用干酪素酸杆菌提取物构建大鼠川崎病心肌损伤模型。心脏超声及组织学切片观察辛伐他汀对大鼠心功能及心肌结构的影响。ELISA试剂盒检测各组血清中心肌损伤指标及心肌组织炎症因子水平。免疫印迹法检测各组心肌组织中凋亡相Epigenetics抑制剂关蛋白、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)/晚期糖基化终末产物受体(RAGE)通路蛋白的表达水平。结果 与对照组比较,模型组大鼠心功能指标水平、抗凋亡蛋白B细胞淋巴瘤-2(Bcl-2)表达显著下降,心肌组织炎症细胞浸润增加,炎症因子水平、促凋亡蛋白Bcl-2关联X蛋白及活化的Caspase-3、HMGB1/RAGE通路蛋白表达升高(P<0.05)。与模型组比较,辛伐他汀组以上各个指标均显著逆转(P<0.05)。结论 辛伐他汀可抑制川崎病导致的大鼠心肌损伤,其机制可能与抑制HMGB1/Rimplantable medical devicesAGE信号通路有关。

基于数据挖掘探讨王世荣教授治疗老年慢性肾脏病蛋白尿的用药规律

目的:运用数据挖掘手段对王世荣教授治疗老年慢性肾脏病蛋白尿的处方进行统计分析,总结、归纳王世荣教授在诊疗老年慢性肾脏病蛋白尿的用药特点,为中医临床实践提供经验指导。研究方法:收集2020年10月-2023年1月期间经王世荣教授门诊及住院诊治为慢性肾脏病且年龄≥60岁患者的病历资料,利用Excel软件建立数据库,并进行数据清理,运用SPSS Modeler22.0对数据库中的药物进行关联规则得到导师常用药对、高频药物并进行聚类分析得到导师核心处方,归纳、总结王世荣教授治疗老年慢性肾脏病蛋白尿的用药特点。结果:1.本次研究共纳入310名老年患者,其中男性患者189人(占61%),女性患者121人(占39%)。男性患者人数较高于女性患者人数,男女患病比约为1.6:1。2.在本次研究的702张处方进行药物频次统计,共使用223味中药,总频次为10895次,其中有36味中药的使用频次超过90次,将此部分中药标识为高频药物,高频药物频次可高达7366,占68%。3.对高频药物进行四气分类统计,累计总频率在7366次,依照四气频次所占比重的高低,依次为温性药物3575次,平性药物1737次in vivo infection,寒性药物1456次,凉性药物368次。4.对高频药物进行药味分类统计,结果显示五味总使用频次为1345确认细节8次,按照五味使用频次的高低统计,依次为甘、苦、辛、酸、咸。甘味药使用频次最高,可达7236次,占高频药物54%,咸药使用次数较少,仅204次,占高频药物2%。5.对高频药物进行归经属性统计,总频次为17056次,使用频次最高的前四位药物归经依次为足太阴脾经3844次,占23%,足厥阴肝经3405,占20%,手太阴肺经2488次,占15%,足少阴肾经2189,占13%。6.对高频药物功效进行分类,补虚药的应用频次位居首位,可达2430次,占34%,次之,为活血化瘀药,使用2039次,占28%,位列第三的为利水渗湿药物为569次,占8%。7.通过关联分析后可得出,王世荣教授常用药对为当归-黄芪,黄芪-白术,黄芪-茯苓,当归-桃仁,当归-茯苓,桃仁-当归-红花、桃仁-当归-黄芪,当归-黄芪-白术,黄芪-茯苓-白术,共9组药对。根据临床实践,导师常使用淫羊藿-杜仲-巴戟天等。在由此窥见,导师常用的药对具有益气活血化瘀、健脾渗湿、活血利水、补肾助阳的功效。8.通过对高频药物进行聚类分析后可得到5组核心药物组成,分别为C1:桃仁、红花、莪术、川芎、穿山龙、鬼箭羽、地龙、黄芪、当归、鸡血藤;C2:金樱子、络石藤、五味子、白芍;C3:陈皮、半夏、白术、茯苓、党参;C4:柴胡、黄芩、丹参、白花蛇舌草、赤芍、土茯苓、薏苡仁;C5:杜仲、桑寄生、牛膝、三七、砂仁、山药、山茱萸、熟地黄、太子参。运用以方测证的思维方法可知,导师在治疗老年慢性肾脏病蛋白尿时常见本证有气虚血瘀SAG IC50证,气阴两虚证,标证为血瘀证、水湿证、湿热证。结论:1.本研究显示,老年慢性肾脏病主要的本证为气虚血瘀证,气阴两虚证,标证为水湿证、湿热证、湿浊证。2.王世荣教授治疗老年慢性肾脏病中重视培土固元,以脾肾论治,补虚扶正的同时予以祛邪。3.从气血津液理论论治老年慢性肾脏病蛋白尿,以益气活血消癥为主要治疗法则。

联合体内外多维化学物质组和分子对接策略的炮附子抗炎药效物质基础研究

目的 挖掘炮附子Aconiti Lateralis Radix Praeparata潜在的抗炎药效物质基础。方法 采用超高效液相色谱-质谱联用法(UPLC-MS)鉴别炮附子的体内外多维化学物质组;通过蛋白互作网络、Protein Analysis拓扑学分析以及相关文献筛选疾病靶点并结合分子对接技术筛选与目标蛋白结合良好的化合物。结果 鉴定了炮附子中53个化学成分、37个入血成分;确定Toll样受体4(Toll-like receptor 4,TLR4)、基质金属蛋白酶9(matrix metalloprotein 9,MMP9)受体、纤溶酶原(plasminogen,PLG)受体为关键靶蛋白MLN4924,发现卡拉可林、宋果灵、海替生、易混翠雀花碱、黄草乌碱丁、绣线菊碱C、苯甲酰新乌头原碱、苯甲酰乌头原碱、苯甲酰次乌头原碱、三小叶翠雀碱E、裸翠雀亭等21个化合物为炮附子潜在的抗炎药效物质。结论 所建立的方法充分考虑中药饮片化学成分的复杂性,从多个层次逐步推进,方便快捷地筛选出炮附子潜在的抗炎药效物更多质,可为中药药效物质筛选提供借鉴。