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目的:探究结肠息肉内镜下切除术后迟发性出血患者内镜下的止血效果，并分析止血失败的危险因BMN 673 MW素。方法:回顾性分析南京医科大学附属江苏盛泽医院2013年1月至2021年4月收治的121例结肠息肉内镜下切除术后迟发性出血患者的临床病历资料，ABT-199收集并整理患者的临床基数资料；患者均予以内镜下热活检钳电凝联合钛夹止血，根据患者止血术后1周大便潜血试验结CDK抑制剂局，将其分为止血成功组和止血失败组。以Logistic多因素回归分析探讨结肠息肉内镜下切除术后迟发性出血患者止血失败的危险因素。结果:121例结肠息肉内镜下切除术后迟发性出血患者中，11例(9.09%)术后再发出血，110例(90.91%)正常止血；止血失败组合并高血脂、高血压以及凝血酶原时间延长、结肠息肉直径>1.0 cm所占比例均高于止血成功组(P均<0.05)。Logistic多因素回归分析结果显示，高血脂、高血压、凝血酶原时间延长、结肠息肉直径>1.0 cm均为结肠息肉内镜下切除术后迟发性出血患者止血失败的危险因素(P均<0.001)。结论:结肠息肉内镜下切除术后迟发性出血止血效果佳，但仍存在部分患者术后出血，其中，高血脂、高血压、凝血酶原时间延长、结肠息肉直径>1.0 cm均为止血失败的危险因素。

背景我国老年人的高血压和认知功能障碍患病形势不容乐观，且高血压会增加认知功能障碍的发生风险，因selleck激酶抑制剂此探讨防治老年高血压患者认知功能障碍的方法并在社区进行推广具有十分重要的意义。目的 探讨休闲身体活动对社区老年高血压患者认知功能的影响。方法 于2020年8—12月，采取多阶段随机抽样法，抽取在武汉市社区卫生服务中心接受慢性病管理的≥65岁高血压患者770例。采用问卷调查，获取受试者的一更多般资料、休闲身体活动情况（包括6项认知活动和11项体育活动）、认知功能情况[采用简易精神状态评价量表（MMSE）测量]。采用多因素Logistic回归分析老年高血压患者发生认知功能障碍的影响因素，采用多元线性回归分析老年高血压患者休闲身体活动得分对MMSE各维度得分的影响，采用多因素Logistic回归分析17项休闲身体活动每日参与频率对老年高血压患者发生认知功能障碍的影响。结果 社区老年高血压患者的认知功能障碍检出率为39.4%(303/770)。是否发生认知功能障碍患者的性别、年龄、受教育程度、高血压病程、休闲身体活动得分比较，差异有统计学意义（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，高血压病程[OR(95%CI)=1.02(1.01,1.03)]、休闲身体活动得分[OR(95%CI)0.98(0.96,0.99)]是老年高血压患者发生认知功能障碍的影响因素；进一步分析发现，休闲身体活动得分是MMSE中注意力与计算力维度得分[b(95%CI)=0.02(0.01,0.03)]、语言能力维度得分[b(95%CI)=0.02(0.01,0.03)]的影响因素。将休闲身体活动方式细化分类后，多因素Logistic回归分析结果显示，每日参与写作[b(95%CI)=0.34(0.12,0.95)]、每日参与棋牌游戏[b(95%CI)=0.21(0.06,0.72)]的老Navitoclax核磁年高血压患者认知功能障碍发生率低于偶尔/从不参与该项活动者。结论 休闲身体活动是老年高血压患者认知功能的保护性因素，主要影响认知功能的注意力与计算力、语言能力两个维度。每日参与写作、每日参与棋牌游戏对老年高血压患者的认知功能起积极作用。

目的 研究蒙药特格希德格奇（糖尿乐）治疗糖尿病的药效及作用机制。方法 采用高脂饲料结合腹腔注射四氧嘧啶法建立2型糖尿病模型，给予二甲双胍和不同剂量的蒙药特格希德格奇（糖尿乐）干预后，测定小鼠空腹血糖（FBG）、血清胰岛素(FINS)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)水平，计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)；通过苏木精-伊红（HE）观察小鼠胰腺组织病理学变化Y-27632临床试验。通过中药系统药理学数据库分析平台（TCMSP）、化学专业数据库并结合文献查找蒙药特格希德格奇（糖尿乐）药物的化学成分，使用SwissTargetPrediction平台预测靶点；在人类孟德尔遗传数据库（OMIM）、DisGeNET数据库MK-1775 MW和GeneCards数据库中搜索糖尿病相关靶点，利用STRING数据库和Cytoscape软件构建蛋白相互作用网络图；使用Metascape数据库对靶点进行基因本体（GO）注释和KEGG富集分析并利用Autodock软件进行分子对接。结果 蒙药特格希德格奇（糖尿乐）能够显著降低小鼠血糖、血清胰岛素、胰岛素抵抗指数、血脂水平，降低因ALX造模带来的胰岛组织坏死的范围，改善2型糖尿病小鼠。通过网络药理学搜集得到22个蒙药特格希德格奇（糖尿乐）潜在化学成分，525个药物靶点，13403个疾病靶点。经交集获得潜在靶点4GDC006872个，核心靶点21个。KEGG通路富集分析涉及的信号通路有cAMP信号通路（cAMPsignalingpathway）、cGMP-PKG信号通路（cGMP-PKGsignalingpathway）、Th17细胞分化、MAPK信号通路（MAPKsignalingpathway）、花生四烯酸代谢（Arachidonicacidmetabolism）和脂肪细胞因子信号通路（Adipocytokinesignalingpathway）等。分子对接显示，AKT1、EGFR、MAPK1、MAPK3、SRC与其相对应的活性成分均有较好的结合能力。结论 蒙药特格希德格奇（糖尿乐）确能够降低糖尿病药效其机制可能与调节cAMP信号通路、cGMP-PKG信号通路、Th17细胞分化、MAPK信号通路等通路的蛋白表达有关。

目的 分析www.selleck.cn/products/LBH-589.html子MK-1775午流注针刺法联合苯磺酸氨氯地平对老年高血压病人血压变异性、血压晨峰及内皮功能的影响。方法 选取我院2015年12月—2018年12月收治的老年高血压病人200例，按随机数字表法分为观察组与对照组，每组100例。两组均给予苯磺酸氨氯地平片治疗，观察组加用子午流注针刺法治疗，连续治疗30 d。比较两组临床疗效、血压变异性、血压晨峰及内皮功能。结果 观察组临床疗效优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，观察组24 h收缩压变异性、24 h舒张压变异性、白天收缩压变异性和白天舒张压变异性均低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后，两组夜间收缩压变异性及夜间舒张压变异性均无明显改善，EPZ-6438纯度组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后血压晨峰值低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后内皮素-1水平低于对照组，血清一氧化氮水平高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 子午流注针刺法联合苯磺酸氨氯地平治疗可进一步改善老年高血压病人血管内皮功能、血压变异性和晨峰，有助于提高临床疗效。

本研究结合网络药理学和动物实验， 探讨生脉散 (ShengMaiSan， SMS) 降低钙泄漏保护糖尿病大鼠心肌收缩功能的作用机制。通过TCMSP和BATMAN数据库获取SMS活性成分， 利用Swiss Target Prediction和GeneCards分别预测SMS活性成分和糖尿病心肌病的潜在作用靶点。获取了1 288个SMS潜在作用靶点， 1 066个糖尿病心肌病疾病靶点， 得到180个交集靶点。使用String数据库构建蛋白互作关系网络， Cytoscape软件进行拓扑学分析获得核心靶点， Metascape平台进行GO (gene ontology) 和KEGG (Kyoto encyclopedia of genes and genomes) 富集分析。筛选出39个核心作用靶点， KEGG通路分析涉及钙信号通路等159条通路。结合文献报道筛选与糖尿病心肌病收缩功能相关的靶点， 最终聚焦于钙信号调节通路。腹腔注射链脲佐菌素诱导1型糖尿病大鼠模型。将大鼠分为对照组、模型组、SMS组和曲美他嗪 (trimetazidine， TMZ) 组， 检测左心室血流动力学， 急性分离大鼠心肌细胞后进行心肌细胞收更多缩和钙瞬变同步检测、EPZ-6438 NMR同时检测肌浆网 (sarcoplasmic reticulum， SR) 钙库容量和钙泄漏水平及钙泄漏相关蛋白。结果显示， 与正常组相比， 模型组大鼠左室和心肌细胞收缩功能降低， 钙转运紊乱; 与模型组相比， SMS组和TMZ组都可使左心室最大收缩压增高， 最大收缩舒张速率增高， 心肌细胞收缩幅度增高， 降低舒张期Ca~(2+)浓度， 降低SR钙泄漏水平， 使雷诺丁受体 (ryanodine receptor 2， RyR2) 磷酸化水平降低， 两给药组无显著性差异。SMS可能通过钙信号通路靶点， 下调RyR2磷酸化水平、降低SR钙泄漏， 增强心肌钙敏感性， 增加心肌细胞收缩幅度， 增加左室收缩压、左室最大收缩舒张速率， 保护糖尿病大鼠心肌收缩功能。本研究动物福利和实验过程均遵循中国中医科学院Rapamycin采购医学实验中心实验动物伦理委员会的规定。

高血压是最常见的慢性病之一，是公共卫生的重要内容之一，也是心脏病、中风、肾脏疾病和包括痴呆症在内的其他并发症的主要危险因素之一。高血压通常发生在selleck激酶抑制剂中获悉更多老年阶段，且常被患者所忽视，目前高血压发病率呈上升状态，发病趋势逐渐年轻化。研究发现高血压与患者生活方式密切相关，如饮食控制、药物及运动等。众所周知，服用抗高血压药物可以降低患者的血压，但是患者依从性不高，此外有些药物不良反应可能还会持续存在。因此，人们越来越关注高血压管理中行为干预的发展和应用。有研究表明，运动干预可以促进人的血液动力学和体液BMN 673试剂变化，对高血压患者有积极的影响。运动干预是预防和治疗高血压的重要辅助步骤。本文综述了运动干预对中老年高血压患者影响的研究进展，以期为中老年高血压患者的治疗提供帮助。

癌症具有较高的发病率和致死率https://www.selleck.cn/products/LBH-589.html，对人类健康具有重大威胁.癌症预后分析可以有效避免过度治疗及医疗资源的浪费，为医务人员及家属进行医疗决策提供科学依据，已成为癌症研究的必要条更多件.随着近年来人工智能技术的迅速发展，对癌症患者的预后情况进行自动化分析成为可能.此外，随着医疗信息化的发展，智慧医疗的理念受到广泛关注.癌症患者作为智慧医疗的重要组成部分，对其进行有效的智能预后分析十分必要.本文对现有基于机器学习的癌症预后方法进行了综述：首先，对机器学习与癌症预后Ipatasertib使用方法进行了概述，介绍了癌症预后及相关的机器学习方法，分析了机器学习在癌症预后中的应用；然后，对基于机器学习的癌症预后方法进行了归纳，包括癌症易感性预测、癌症复发性预测、癌症生存期预测，梳理了它们的研究现状、涉及到的癌症类型与数据集、用到的机器学习方法及预后性能、特点、优势与不足；最后，对癌症预后方法进行了总结与展望.

<正>糖尿病肾脏病(diabetic kidney disease,DKD)是糖尿病最常见的微血管EPZ-6438使用方法并发症之一,也是导致终末期肾病(end stage renal disease,ESRD)的主要原因。有资料显示~([1]),全球成年人中糖尿病患者已达4.25亿,而在我国1.14亿糖尿Navitoclax试剂病的患者中大约有1/3会并发糖尿病肾病~([2,3])。DKD在早期的时候较为隐匿,若不能及时寻找更多干预治疗可引起不可逆转的肾脏损害。因此尽早发现DKD,并对DKD患者施以行之有效的干预措施,可以对DKD患者的肾脏功能起到有效保护作用,从而延缓DKD患者进入终末期肾病。近年来,多项研究证实黄连素(小檗碱)具有较好的降糖、降压、降脂及减轻蛋白尿的作用,且副作用小。为了给临床治疗提供新的循证依据,本研究用系统评价和Meta分析的方法,对黄连素(小檗碱)治疗早期DKD有效性与安全性进行综合评价,为临床实践提供参考。

目的：本研究的目的是研究卡格列净，一种钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT-2i)通过肾素血管紧张素系统(RAS)和转化生长因子-β1(TGF-β1)对自发性高血压大鼠(SHR)心室重构的影响。方法: 采用灌胃法给药，实验分为4组：正常血压对照组、SHR组、卡格列净低剂量组（30mg/kg）、卡格列净高剂量组（60mg/kg），每天1次，连续8周。以正常血压大鼠(WKY)为对照组。采用尾袖血压计测定血压(BP)。用血糖仪测定血糖水平。采用超声心动图评价动物心功能，采用组织形态学评价动物左心室细胞面积。实时定量聚合酶链EPZ-6438反应和蛋白印记杂交法检测I型胶原(Col1a)、III型胶原(Col3a)、基质金属蛋白酶2(MMP-2)、TGF-β1、Smad4、肾素、血管紧张素II1型受体1(AGTR1)和血管紧张素II2型受体GDC-0068(AGTR2)的表达。结果: 给药8周后，卡格列净低剂量组及高剂量组的心脏体重/体重比(HW/BW)、左心室重量/心脏重量比(LVW/HW)、心肌细胞面积与自发性高血压大鼠（Selleckchem NavitoclaxSHRs）比有统计学意义( P＜0.05)。与SHRs相比，卡格列净低剂量组及高剂量组的血压、血糖和体重明显降低。与SHRs相比，卡格列净低剂量组及高剂量组Col1a、Col3a、MMP2、TGF-β1、Smad4、Renin、AGTR1表达显著下调，AGTR2表达上调。结论: 卡格列净可通过调节RAS和TGF-β1/Smad信号通路改善高血压诱导的心脏重构。

目的：系统评价芪明颗粒治疗糖尿病肾病的有效性和安全性，为临床用药提供循证参考。方法：计算机检索CNKI、VIP、WanFang、CBM、PubMed、CochraneLibrary、Embase数据库，搜集芪明颗粒治疗糖尿病肾病随机对照试验（RCT）的中英文文献，检索时限均为各数据库建库起至2021年7月1日。筛选文献、提取数据后，采用Cochrane系统评价员手册推荐的5.1.0偏倚风险评估工具对纳入文献质量进行评价。采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果：共纳入9项RCT，共计1056例患者。Meta 分析结果显示，芪明颗粒治疗组在降低空腹血糖[SMD= -1.27，95%CI（-1.55，-0.98），P＜0.000 01]、24h尿微量白BMN 673体内蛋白排泄率[SMD= -1.90，95%CI（-3.05，-0.75），P=0.001]、血肌酐[SMD= -1.16，95%CI（-1.72，-0.60），P＜0.000 1]、血尿素氮[SMD= -2.42，95%CI（-3.66，-1.18），P=0.000 1]、甘油三酯[SMD= -1.21，95%CI（-1.94，-0.4LY2835219说明书8），P=0.001]、总胆固醇[SMD= -1.01，95%CI（-1.69，-0.34），P=0.003]、低密度脂蛋白[SMD= -1.14，95%CI（-1.65，-0.63），P＜0.000 1]方面均优于常规治疗组；而在降低糖化血红蛋白方面受疗程的影响，疗程12周[SMD= -0.17，95%CI（-0.83，0.48），P=0.60]两组疗效相当；疗程≥16周[SMD= -1.21，95%CI（-1.59，-0.82），P＜0.000 01]时芪明颗粒治疗组优于常规对照组。两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。敏感性分析结果显示，以治疗后空腹血糖、血肌酐为指标时，剔除异质性来源后的分析结果与获悉更多剔除前比较无显著差异。结论：芪明颗粒治疗可显著提高糖尿病肾病的疗效。由于纳入研究质量不一，确切结论尚需更多高质量的RCT加以验证。