Author: admin

目的 分析高血压脑出血术后昏迷患者采取四感联合促醒刺激护理的临床效果。方法 选取2019年10月-2021年10月就诊的高血压脑出血术后昏迷患者研究，总比例数120例，按照入院单双号分组，划分为两组，一组为对照组(n=60),一组为研究组(n=60),对照组接受常规护理，研究组于此基础接受四感联合促醒刺激护理，对干预2个月后两组相关指标予以分析，如GCS、苏醒率及神经递质因子等。结果 GCS(格拉斯哥昏迷评分)、DFS(功能障碍量表):干预后，研究组GCS分值与之对照组比高，DFS分值与之对照组比低(P<0.05);苏醒率、苏醒时间：研究组2个月后苏醒率PF-6463922浓度相较于对照组高，苏Genetic basis醒时间短于对照组(P<0.05);神经递质水平：研究组血液中NE(去甲肾上腺素)、ACh(乙酰胆碱)及DA(多巴胺)含量均较对照组高(P<0.05);并发症：研究组压疮、肢体痉挛畸形等发生率为3.33%,对照组为18.33%,两组对比(P<0.05);脑功能评分：研究组脑功能评分相比之对照组高(P<0.05)。结论 高血压脑出血术后昏迷患者采取四感联合LY294002促醒刺激护理可有效改善脑功能状况，维持患者正常生理状态，促进其神经功能修复，且降低并发症的发生率，缩短促醒时间，提高患者生存质量。

目的 探讨依那普利叶酸对中青年H型高血压患者血清炎症因子和血管内皮素的影响，并分析其与心血管疾病的关系。方法 选取104例中青年H型高血压患者作为研究对象，随机将其分为对照组(n=52)和观察组(n=52)，其中对照组给予依那普利片，观察组给予依那普利叶酸片，4周为1个疗程，均连续治疗2个疗程。对比两组治疗前后血清同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和内皮素-1(ET-1)、降压效果和心血管疾病危险分层；用Spearman相关法分析Hcy、IL-6、TNF-α、ET-1与心血管疾病危险分层的关系；用有序Logistic回归分析探讨影响中青年H型高血压患者心血管疾病危险分层的因素。结果 治疗后，观察组血清Hcy、hs-CRP、IL-6、TNF-α和ET-1均明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组降压疗效优于对照组，差异有统计学意义(Z=2porous biopolymers.759，P=0.006)；观察组心血管疾病危险分层结果优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。经Spearman相关分析法得知，Hcy、IL-6、TNF-α、ET-1与心血管疾病危险分层均呈明显正相关(r=0.736，P=0.selleck FUT-175008；r=0.521，P=0Fer-1供应商.032；r=0.628，P=0.014；r=0.773，P=0.006)。以心血管疾病危险分层为因变量，将性别、年龄、Hcy、IL-6、TNF-α、ET-1纳入有序Logistic回归分析，结果显示：Hcy、IL-6、TNF-α、ET-1是影响中青年H型高血压心血管疾病危险分层的重要因素(P<0.05)。结论 与单独使用依那普利比较，依那普利叶酸治疗中青年H型高血压疗效佳，心血管疾病风险低，与Hcy、IL-6、TNF-α、ET-1相关。

华支睾吸虫(Clonorchis sinensis)是一种重要的食源性寄生虫,成虫寄生于犬、猫和人等哺乳动物的肝胆管中,引起华支睾吸虫病。目前,该病全世界约有3500多万人感染,主要在东亚和东南亚流行。中High-risk medications国大约有1300万人被感染,黑龙江、吉林、广东和广西等27个省市均有流行,因此,对于华支睾吸虫病的防控刻不容缓。华支睾吸虫病诊断的金标准是通过粪检检出虫卵,但这种方法敏感性较低,容易造成漏检,不适合大规模临床检测,所以建立一种更为快速、准确、简便,且适用于大规模临床样本检测的诊断方法非常必要。本研究主要分为三个部分。(1)华支睾吸虫囊蚴的收集及标准血清的制备。本实验从麦穗鱼中分离出纯净的囊蚴,对日本大白兔和中华田园犬进行攻虫,制备华支睾吸虫标准阳性血清。(2)诊断抗原的分析和克隆表达及最佳诊断抗原的筛选。选择16点击此处 Ku calcium-binding protein(CBP16)、Dynein light chain-2(DLC2)、Glutatselleck MLN4924hione transferase omega-2(GST-2)和Paramyosin(PC2)4种具有诊断潜力的蛋白进行生物信息学分析,结果显示4种蛋白均具有良好的抗原性。随后对4种蛋白进行表达纯化,用以进行Western blot反应,结果显示四种蛋白均与兔华支睾吸虫阳性血清反应,且不与阴性血清反应,证实了四种蛋白均具有良好的诊断价值。将4种蛋白均以5μg/m L包被ELISA板,同时孵育阴性及阳性血清,对结果进行读数,发现DLC2蛋白的P/N值最高,达到4.13,表明DLC2蛋白为华支睾吸虫病诊断的最佳抗原。(3)华支睾吸虫快速诊断免疫层析试纸条的制备与初步应用。将DLC2蛋白以0.5 mg/m L浓度对检测线进行划线,以SPA为标记物进行偶联胶体金,质控线以1 mg/m L鸡抗SPA二抗进行划线,建立胶体金免疫层析(GICA)试纸条的方法,并分别对兔、犬、人的血清进行了稀释倍数的优化。建立的GICA法与日本血吸虫、肝片吸虫、日本棘隙吸虫阳性血清均不发生交叉反应,特异性较好,可用于临床样本的快速诊断。最后以建立的GICA法对临床样本进行了检测,结果显示宠物医院样本中阳性率为2.1%(5/138);流浪犬阳性率为5.6%(5/88)。本研究成功建立了犬感染华支睾吸虫的动物模型,并获取了大量华支睾吸虫病的标准阳性血清,成功地对4种具有诊断潜力的抗原进行了表达及纯化,最后通过ELISA进行筛选,选择P/N值最大的DLC2蛋白为抗原,建立了华支睾吸虫快速诊断免疫层析试纸条的方法。与传统虫卵相比,其敏感性更高,与商业的人华支睾吸虫试剂盒相比敏感性特异性相似。本研究为临床华支睾吸虫病的诊断提供了新的方法。

目的 探讨股骨近端防旋髓内钉（proximal femoral nail antirotation,PFNA）治疗老年股骨粗隆间骨折（femoral intertrochanteric fracture,FIF）患者术后发生隐性失血的相关因素。方法 选取2017年5月—2021年5月于徐州市第一人民医院骨科接受PFNA治疗的120例老年股骨粗隆间骨折患者为研究对象。计算PFNA术后显性失血量、隐性失血量及总失血量；统计分析所有患者临床资料，并将可能的影响因素纳入，经单因素与多因素分析找出老年FIF患者行PFNA内固定术后发生隐性失血的影响因素。结果 PFNA手术显性、隐性及总失血量分别为（235.87±70.65）mL、（712.AG-22158±134.25）mL、（947.77±208.91）mL。单因素及多因素logistic分析显示，年龄≥75岁、不稳定性骨折、合并高血压、糖尿病、手术时间>60min、术前抗凝治疗均为影响老年FIF患者行PFNA内固定术后发生隐性失血的危险因素（P<0.05）。结论 隐性失血hepatopulmonary syndrome是导致老年FIF患者经PFNA内固定治疗后围术期失血的主要原因，其中3-Methyladenine化学结构年龄≥75岁、不稳定性骨折、合并高血压、糖尿病、手术时间>60min、术前抗凝治疗均为重要的危险因素，因此，临床可采取相应措施防治行PFNA内固定术治疗的老年FIF患者，以改善预后，减少隐性失血发生。

目的探讨信号转导和转录激活因子3(STAT3)与基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在脂多糖诱导炎症性损伤致肠屏障功能障碍中的作用及其关系。方法 32只8～9周龄雄性BALB/c小鼠随机数字表法分为Stattic 7 d组、Stattic 14 d组、假手术组(Sham组)和空白对照组(NC组), 每组8只。Stattic 7 d组和Stattic 14 d组分别给予Stattic 15 mg/(kg·d)腹腔注射7 d和14 d, Sham组给予同等容量生理盐水腹腔注射14 d;NC组不做预处理。预处理后4组小鼠单次腹腔注射脂多糖(LPS), 12 h后观察存活情况并Medicare Provider Analysis and Review取材, 比较各组小鼠血清中白细胞介素-6(IL-6)及二胺氧化酶(DAO)水平、小肠Chiu’s评分、肠组织STAT3、磷酸化STAT3(p-STAT3)、MMP-9及闭合蛋白Occludin表达情况。组间比较采用χ2/F检验。结果 Sham组和NC组血清DAO高于Stattic 7 d组和Stattic 14 d组[(125.71±31.10)、(125.91此网站±40.54)、(62.86±14.79)、(58.95±22.35) ng/ml, F=18.329, P0.01], 差异有统计学意义;Sham组和NC组Chiu’s评分高于Stattic 7 d组和Stattic 14 d组[(2.54±0.53)、(2.24±0.38)、(1.10±0.38)、(0.89±0.30)分, F=32.303, P0.01], 差异有统计学意义;p-STAT3、MMP-9, Sham组和NC组免疫组织化学阳性面积高于Stattic 7 d组和Stattic 14 d组[(10.34±2.55)、(18.60±2.61);(17.34±2.86)、(19.84±3.50);(9.48±2.64)、(8.53±4.04);(10.34±2.55)、(9.71±3.37)%, F=29.025、23.656, P0.01], 差异有统计学意义;p-STAT3、MMP-9, Sham组和NC组蛋白相对表达量高于Stattic 7 d组和Stattic 14 d组(0.35±0.06、0.74±0.13;0.32±0.07、0.73±0.11;0.19±0.02、0.36±0.11;0.20±0.04、0.40±0.09), 差异有统计学意义(F=21.852、27.125, P0.01), Stattic 7 d组和Stattic 14 d组Occludin高于Sham组和NC组(0.39±0.09、0.46±0.10、0.21±0.06、0.21±0.16, F=23.504, P0.01), 差异有统计学意www.selleck.cn/products/MG132义。结论 IL-6/JAK2/STAT3通路参与肠黏膜中MMP-9的表达调控, 并影响肠屏障功能。

目的 探讨糖尿病肾病患者负性情绪的影响因素及心理行为BLZ945临床试验干预的效果。方法 将231例糖尿病肾病患者根据焦虑自评量表及抑郁自评量表评分分为负性情绪组121例与非负面情绪组110例，分析糖尿病肾病患者负性情绪的影响因素，将负性情绪组患者按照随机数字表法分为SB431542生产商研究组61例与对照组60例，均给予药物治疗，immunofluorescence antibody test (IFAT)研究组联合心理行为干预。干预前后比较研究组与对照组焦虑自评量表及抑郁自评量表评分，比较空腹血糖、糖化血红蛋白、尿素氮、血肌酐水平。结果 干预后研究组与对照组空腹血糖、糖化血红蛋白、尿素氮及血肌酐水平均较干预前显著降低(P<0.01),研究组显著低于对照组(P<0.01)。干预后研究组与对照组焦虑自评量表及抑郁自评量表评分均较干预前显著降低(P<0.01),研究组显著低于对照组(P<0.01)。结论 家庭人均月收入<3 000元、糖尿病肾病病程≥7 a、疾病分级≥Ⅲ级及透析治疗是糖尿病肾病患者负性情绪的影响因素，心理行为干预能显著缓解糖尿病肾病患者的负性情绪，促进血糖和肾功能指标改善。

中华池塘龟(Chinese pond turtle,Chinemys reevesii)又名中华草龟,主要分布在中国、韩国、日本和其他亚洲部分地区。研究表明中华池塘龟具有较高的营养价值,在传统中医中认为中华龟具有延年益寿的功效,具有较高的研究价值。随着龟鳖养殖业的兴起,如何通过深度加工实现龟、鳖资源的综合利用并提高其商业价值是龟、鳖加工产业中亟待解决的问题。本论文以中华池塘龟为原料,通过研究表明,中华龟肉酶水解后所获得蛋白肽的功能性质得到改善,在抑制抗氧化、抗糖尿病活性方面显示出较大的潜力,为中国池塘龟的深度加工利用奠定了科学依据。主要研究内容与结果如下:首先,测定了中华龟肌肉、肝脏和硬壳的基本营养成分,并与推荐的每日营养摄入量(RDI)进行比较,还评估了肌肉、肝脏和硬壳的功能特性性能。分析结果表明,肌肉中蛋白质含量最高(74.97%干重),硬壳中灰分含量最高(49.66%干重),肝脏中脂肪含量最高(9.68%干重)。分析了31种矿物元素(4种宏观和27种微观,即钠、钾、钙、镁、铁、铝、铜、锌、铬、锰、硼、铅、硒、钼、钛、钒、钴、镍、钡等)。钠在硬壳中含量最高(25.86 g/100 g干重),而钴在肌肉和肝脏中含量最低(0.01mg/100 g干基)。肌肉中总必需氨基酸、游离必需氨基酸和维生素B6含量较高,分别为28.36 g/100 g干重、266.29 mg/100 g干重和14.47 mg/100 g湿重。肝脏中不饱和脂肪酸和维生素K含量较高,分别达到7.49 g/100 g干重和1.59 g/100 g湿重。硬壳中的总矿物质、羟脯氨酸和维生素B3含量最高(分别为48.10 g/100 g干重、2.18g/100 g干重和17.52 mg/100 g湿重)。样品之间的蛋白质分子量分布差异显著,在肝脏、肌肉GSK1349572小鼠和硬壳中最大百分比分别为87.34%(≤1000 Da),85.00%(≤1000 Da)和46.50%(≥10000 Da)。在不同p H条件下,中华鳖冻干粉肌肉、肝脏和硬壳的功能特性发生显著变化。在酸性条件下(p H 2.0),硬壳的溶解度最高(45.89%),其次是肌肉(21.29%);硬壳中乳化活性指数较高(90.22 m~2g~(-1);p H 4.0),而肌肉中乳化稳定性指数最高(89.93%,p H 6.0)。肌肉的持水能力和持油能力较高,分别为7.97和2.19 m L/g干重。结果还表明,100 g中华鳖对RDI有显著贡献。其次,通过第一部分的研究结果,发现肌肉中的蛋白质含量最高及具有较好的抗氧化活性。文献研究证明木瓜蛋白酶可以从水生生物蛋白中产生高质量的蛋白质水解物,但没有用于龟肌肉水解的报道。因此在本章节选择木瓜蛋白酶系统研究它对中华龟肉的水解效果。在最佳条件下(底物与缓冲液之比为1:1 w/v,酶与底物之比为5%w/w,p H值为6.0,温度为60℃,酶解时间为6 h),水解度(DH)最高为19.52%。在DH为19.52%时,蛋白质水解产物的最高产率为17.26%,蛋白质含量为76.63%。不同水解度的蛋白肽的总氨基酸含量均在96.77%以上。在DH为19.52%,当p H值为6.0的情况下,功能性质分别获得了极好的溶解性(95.56%)和plant innate immunity乳化活性指数(108.76m~2g~(-1));在p H值为2.0时,发泡能力在DH 19.52%时最高,为100.0%。持水能力在DH 13.53%时最高,为4.38 g/g。抗氧化活性在DH 11.96%时表现出最强的羟基自由基清除活性(95.25%)、ABTS(84.88%)、DPPH(75.89%)、铁螯合(63.25%)和铜螯合(66.90%),而还原能力在DH 19.52%时最高,为0.88。第三,研究了碱性蛋白酶、风味蛋白酶、胰蛋白酶和菠萝蛋白酶等四种酶对肌肉的水解作用。研究了酶种类、酶/底物比和酶解时间的影响,评估了水解蛋白的功能特性、抗氧化、细胞毒性、和抗糖尿病活性(α-淀粉酶和α-葡萄糖苷酶抑制)。得到木瓜蛋白酶水解物得率达到最高水平,为19.52%,但发现木瓜蛋白酶的抗氧化活性抑制IC_(50)值和功能特性(持水、持油能力)的结果并不很好。水解产物的氨基酸组成测定显示谷氨酸、天冬氨酸、赖氨酸、羟脯氨酸和疏水氨基酸的含量较高。风味蛋白酶水解物的抗氧化活性最强,对DPPH、ABTS抑制率分别为68.32%、74.12%,FRAP值0.30。风味蛋白酶水解物具有最强的对α-葡萄糖苷酶抑制率为61.80%,以及最强的对HT-29细胞毒性抑制作用(82.26%)。胰蛋白酶水解物的羟自由基清除率最好(92.70%),菠萝蛋白酶对Fe~(2+)金属螯合活性最强(63.29%)(p<0.05)。当使用菠萝蛋白酶时,得到了最高的α-淀粉酶抑制率(76.89%)。酶解使低分子量肽显著增加,可增强水解产物的功能特性。胰蛋白酶水解物的蛋白质溶解度在p H 1.0最高为98.72%,乳化活性指数在7.0时最高为182.81 m~2g~(-1)。菠萝蛋白酶水解物在p H值为10时具有较高的乳化稳定性(97.58%)。碱性蛋白酶水解物的持水能力最好,为5.08 g/g,菠萝蛋白酶水解物的持油能力最高,为6.28 g/g。此外,扫描电子显微镜显示,与碱性蛋白酶相比,风味蛋白酶处理的球状结构更好。X射线衍射结果表明,风味蛋白酶水解产物的相对结晶度最高(37.53%),显示耐贮性最好。碱性蛋白酶水解产物的zeta电位最高(-28.23 m V)。此外,风味酶水解物的紫外线吸收率最低,也表明耐贮藏性最高。最后,通过综合比较第三部分的结果,发现使用风味蛋白酶可获得最高的水解度(28.70%)和相对最高的抗氧化活性,因此选择了风味酶水解产物进行进一步分离纯化得到了纯度较高的肽组分,并对其抗氧化活性进行了研究。将风味蛋白酶水解物用凝胶柱色谱法在Sephadex G-10上分离得到出三个组分(FH-1、FH-2和FH-3),FH-3、FH-2和FH-1流份中肽分子量小于150 Da的百分比分别为93.25%、85.22%和76.76%。通过对DPPH和ABTS的自由基清除能力来评估不同组分蛋白质的抗氧化活性。结果表明,对ABTS的IC_(50)值分别为FH-3:0.42±0.01 mg/m L;FH-2:0.51±0.03mg/m L和FH-1:0.64±0.02 mg/m L,比风味酶蛋白水解物(IC_(50)为0.91±0.01 mg/m L)具有更强的活性。对DPPH ICImidazole ketone erastin作用_(50)值分别为FH-2:5.04±0.13 mg/m L;FH-3:5.43±0.11mg/m L和FH-1:5.77±0.20 mg/m L,比风味酶水解物(IC_(50)为9.36±0.21 mg/m L)更好。结果表明,纯化的肽组份比蛋白质水解物具有更高的抗氧化活性。

目的 比较PI+2NRTIs，NNRTI+2NRTIs两种抗病毒治疗方案对初治HIV感染儿童甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)以及空腹血糖(FBG)水平的影响。方法 收集2transpedicular core needle biopsy009－2019年间在广州市某传染病专科医院接受ART的15岁以下、经母婴传播的HIV感染儿童资料。采用回顾性队列研究，将HIV感染儿童按初始ART方案分为PI、NNRTI两组；构建广义估计方程(GEE)比较两种方案对初治HIV感染儿童血清TG、TC、FBG变化趋势的影响。结果 共142例HIV感染儿童纳入分析，两组患儿的性别、确诊至开始ART的时间间隔、基线CD4细胞计数等差异均无统计学意义(P>0.05)。GEE结果Etoposide显示，校正性别、开始ART年龄、基线CD4等混杂因素后，初始ART方案和治疗时间的交互作用对TG的影响有统计学意义(■=0.06，95%CI：0.01～0.12，P<0.05)，PI组TG水平高于NNRTI组。两种ART方案对TC、FBG的影响无统计学意义(P>0.05)。治疗过程中Tezacaftor，两组TC水平有显著的升高(P<0.001)。结论 使用基于PI治疗方案的HIV感染儿童TG水平在治疗初期升高较快，两组TC水平均有升高，因此制定有效的策略监测、预防和管理HIV感染儿童ART期间血脂、血糖水平至关重要。

目的 ABT-263细胞培养探讨硫辛酸注射液对糖尿病周围神经病变患者氧化应激反应与神经传导速度的影响。方法 按照随机数字表法将202VE-822价格0年1月至2021年8月盱眙县中医院收治的90例糖尿病周围神经病变患者分为对照组（45例，给予甲钴胺注射液治疗）和观察组（45例，给予硫辛酸注射液与甲钴胺注射液治疗），两组患者均进行为期4周的治疗。比较两组患者临床效果，治疗前后神经病变主觉症状问卷（TSS）评分和神经传导速度，以及氧化应激指标水平。结果 观察组患者临床总有效率高于对照组；治疗后两组患者疼痛、烧灼感、感觉异常、麻木评Persian medicine分及血清丙二醛（MDA）水平均下降，且观察组低于对照组，正中神经运动传导速度（MCV）、感觉传导速度（SCV）及腓总神经MCV、SCV、血清超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）水平均升高，且观察组高于对照组（均P<0.05）。结论 硫辛酸注射液与甲钴胺注射液联合治疗糖尿病周围神经病变患者，可有效缓解其疼痛、烧灼感、感觉异常等症状，加快神经感觉及运动传导速度，减轻机体氧化应激反应，疗效显著。

目的:探讨态势(SWOT)分析法在高血压脑出血患者术后护理及护理管理中的临床应用价值。方法:选取某院手术治疗的高血压脑出血患者60例，采用抽签法随机分为对照组和观察组，每组30LY294002供应商例。术后，对照组予以常规护理，观察组在对照组基础上实施基于SWOT分析法理念的护理。比较2种护理方法对患者护理满意度、住院时间、生活质量antibiotic residue removal评分及术后并发症发生情况的影响。结果:观察组护理整体满意度为93.33%，高于对照组的73.33%，差异有统计学意义(P <0.05);其中观察组患者满意度量表中四个维度评分呈现:护理水平>健康教育>护患沟通>病房环境。观察组患者住院时间为(17.67±4.13) d，短于对照组的(24.38±5.39) d，差异有统计学意义(P <0.001)。观察组患者生活质量评估量表中躯体功能、社会功能、心理功能和物质生活四个维度得分均高于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)。2组患者术后各出现1例肺部感染，无压疮、导管感染、深静脉血栓等并发症出现。结论:SWOT分析法有助于科学分析高血压脑出血患者术后护理问题和其中存在的护理管理短板，可提升患者生活质量、满意度，缩短住院时间，值得临床推广应Captisol体内用。