社区年龄≥55岁高血压患者合并轻度认知功能障碍的危险因素研究

背景高血压和轻度认知功能障碍(MCI)是老年人常见的健康问题,有关社区老年人群高血压合并MCI的现况及其危险因素研究报道不足。目的 了解城市社区高血压合并MCI的流行现况,分析其共病的可能影响因素。方法 于2011年9月—11月采用典型抽样在宁夏回族自治区银川市、吴忠市中选择老年人口比例相对较高的5个社区,对社区中所有年龄≥55岁的社区居民进行健康调查,采用多因素Logistic回归分析高血压患者合并MCI的影响因素,以各个影响因素的回归系数为权重计算个体预测风险值,绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)评估个体预测风险值对高血压患者合并MCI的预测价值。结果 共纳入高血压病者509例,依据是否合并MCI将患者分为高血压合并MCI组(n=97)和高血压未合并MCI组(n=412),两组患者年龄分布、性别、吸烟、高血压分级、抑郁评分、白蛋白比较,差异有统计学意义(P<0.05)。年龄≥75岁[OR=2.63,95%CI(1.31,5.27)]、白蛋白IDN-6556细胞培养[OR=0.96,95%CI(0.91,0.99)]、抑郁评分[OR=1.06,95%CI(1.01,1.10)]、高血压2级[OR=2.12,95%CI(1.16,3.89)]、高血压3级[OR=2.38,95%CI(1.22,4.66)]是高血压患者合并MCI的影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,个体预测风险值预测高血压患者合并MCI的ROC曲线下面积为0.72[95%CI(0.65,Vorinostat临床试验0.78),P<0.001];最佳截断值为0.18,灵敏度为0.69,特异度为0systems biochemistry.63。结论 社区高血压患者中年龄大于75岁、血压2级及以上、伴有抑郁症状的女性患者发生轻度认知功能障碍的风险增加,提示临床早期筛查高危人群并有效控制血压、抑郁症状对保持认知功能有一定帮助。

芪黄益肾方对糖尿病视网膜病变大鼠视网膜组织病理形态和血-视网膜屏障功能的影响

目的 观察芪黄益肾方对糖尿病视网膜病变(DR)大鼠视网膜组织病理形态和血-视网膜屏障功能的影响,探讨其潜在机genetic clinic efficiency制。方法 采用高脂高糖饮食联合链脲佐菌素腹腔注射法建立DR大鼠模型,将40只成模大鼠随机分为模型组、羟苯磺酸钙组和芪黄益肾方低、中、高剂量组,每组8只,分别灌胃蒸馏水、羟苯磺酸钙混悬液和芪黄益肾方低、中、高浓度溶液,另取8只大鼠作为正常组,灌胃等体积蒸馏水,连续12周。试剂盒检测糖化血红蛋白(HbA1c)水平,HE染色观察视网膜病理变化,PAS染色观察视网膜微血管形态selleckchem Belnacasan,视网膜铺片检测视网膜屏障功能,Western blot检测视网膜ABT-199小鼠组织ZO-1蛋白表达。结果 与正常组比较,模型组大鼠HbA1c含量显著增加(P<0.001),视网膜厚度显著减少(P<0.001);视网膜组织细胞排列紊乱,闭塞毛细血管增多,视网膜出现明显渗漏,ZO-1蛋白表达显著降低(P<0.001)。与模型组比较,芪黄益肾方中剂量组大鼠HbA1c含量显著减少(P<0.01),视网膜厚度显著增加(P<0.01);视网膜组织闭塞毛细血管减少,渗漏明显减轻,视网膜组织ZO-1蛋白表达显著升高(P<0.001)。结论 芪黄益肾方可降低DR大鼠血糖,减轻视网膜病理损伤,改善视网膜微血管形态,减轻视网膜渗漏,保护血-视网膜屏障功能,其机制可能与上调视网膜组织ZO-1蛋白表达有关。

2002—2020年上海市杨浦区居民糖尿病相关疾病死亡变化趋势及早死概率分析

目的 分析上海市杨浦区居民糖尿病相关疾病死亡变化趋势及早死概率,为制定相关干预策略提供依据。方法收集2002—2020年上海市杨浦区居民死因监测数据和人口数据资料,采用SPSS21.0、Excel2010软件对数据进行统计分析,死亡率的比较采用χ~(2)检验,采用Joinpoint线性回归分析年度变化百分比(APC),率的标化采用2000年世界标准人口。结果 2BLZ945价格002—2020年上海市杨浦区累计报告糖尿病相关疾病死亡25091例,年均粗死亡率为122.10/10万,男性粗死亡率116.13/10万,女性粗死亡率128.23/10万;男女性别的差异有统计学意义(P<0.05)。糖尿病相关疾病死亡Spine infection病例的根本死因依次为糖尿病、心脑血管疾病和肿瘤。在糖尿病死亡病例中,伴有周围循环并发症的最多,占50.79%,其次是肾并发症,占16.0RAD001体外5%。糖尿病相关疾病粗死亡率(男性、女性、合计)均呈上升趋势,标化死亡率整体保持平稳,男性呈上升趋势,女性呈下降趋势;糖尿病合并心脑血管疾病粗死亡率(男性、女性、合计)均呈上升趋势,在标化死亡率方面,合计和男性的标化死亡率均呈上升趋势,女性则保持平稳;糖尿病粗死亡率整体呈上升趋势,男性呈上升趋势,女性整体保持平稳,糖尿病标化死亡率整体呈下降趋势,男性呈上升趋势,女性呈下降趋势。2002—2020年糖尿病相关疾病、糖尿病合并心脑血管疾病和糖尿病所导致的早死概率均有所下降,趋势无统计学意义;男性均呈上升趋势,女性均呈下降趋势。结论 上海市杨浦区糖尿病相关疾病、糖尿病合并心脑血管疾病、糖尿病的粗死亡率均呈上升趋势,三种疾病的男性标化死亡率和早死概率也均呈上升趋势,提示要重点关注男性糖尿病患者的健康,采取有针对性的措施,降低疾病负担。

2型糖尿病患者术前血糖水平与肺切除术后肺部并发症之间的关系

目的 探讨行胸腔镜下肺切除术且术前合并2型糖尿病的患者术前空腹血糖水平与术后肺部并发症(postoperative pulmonary complications,PPCs)之间的关系,为临床上预测和预防PPCs提供参考。方法 回顾性分析2017年1月—2021年3月于我院首次择期行胸腔镜下肺切除术且术前合并2型糖尿病130例患者的临床资料,其中男75例(57.7%selleck LY294002)、女55例(42.3%),平均年龄(63.5±9.0)岁。根据术前1 d空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)水平,将上述患者分为三组:低血糖水平组(<6.1 mmol/L)、中血糖水平组(≥6.1 mmol/L且<8.0mmol/L)和高血糖水平组(≥8.0 mmol/L);根据是否PF-07321332配制发生PPCs,分为PPCs组和non-PPCWomen in medicines组。采用logistic回归分析筛选PPCs的危险因素,通过受试者工作特征曲线下面积(area under the curve,AUC)明确术前空腹血糖水平对PPCs的预测价值。结果 Logistic回归分析结果显示,与non-PPCs组患者相比,PPCs组的患者术前空腹血糖水平更高、吸烟史比例更高(53.1%vs.34.5%,P=0.036)、手术时间更长[3.3(2.5,4.1)h vs. 2.7(1.8,3.4)h,P=0.004]。术前1 d高空腹血糖水平、手术时间和体重指数≥24 kg/m~2是PPCs发生的独立危险因素。术前空腹血糖阈值6.79 mmol/L是预测PPCs发生的最佳临界值[AUC=0.653,95%CI(0.559,0.747),P=0.003]。结论 术前空腹血糖水平值和术后PPCs发生有一定相关性,有可能作为预测PPCs发生的指标。

血清Visfatin CTRP12半乳糖凝集素-3对2型糖尿病合并脑梗死诊断及预后评估的价值

目的 探讨血清内脂素、C1SAG溶解度补体肿瘤坏死因子相关蛋白12、半乳糖凝集素-3对2型糖尿病合并脑梗死诊断及预后评估的应用价值。方法 将72例2型糖尿病合并脑梗死患者设为研究组,另选取80例单纯2型糖尿病患者设为对照组。比较入院时两组血清内脂素、C1补体肿瘤坏死因子相关蛋白12、半乳糖凝集素-3水平,采用受试者工作特征曲线分析各血清指标诊断价值,比较治疗7 d及治疗14 d不同预后患者血清内脂素、C1补体肿瘤坏死因子相关蛋白12、半乳糖凝集素-3水平及颈动脉内膜中层厚度,采用Pearson相关性分析法分析各血清指标与颈动脉内膜中层厚度、格拉斯哥预后量表评分关联性及预后预测价值,并采用Kaplan-Meierselleck NMR曲线进行生存分析。结果 入院时研究组血清内脂素、半乳糖凝集素-3水平显著高于对照组(P<0.01),C1补体肿瘤坏死因子相关蛋白12水平显著低于对照组(P<0.01)。血清内脂素、C1补体肿瘤坏死因子相关蛋白12、半乳糖凝集素-3联合诊断2型糖尿病合并脑梗死的曲线下面积最大,为0.878。治疗第7 d、第14 d预后良好组血清内脂素、半乳糖凝集素-3水平及颈动脉内膜中层厚度显著低于入院时(P<0.01),且显著低于预后不良组(P<0.01),C1补体肿瘤坏死因子相关蛋白12水平显著高于入院时(P<0.01),且显著高于预后不良组(P<0.01);治疗第14 d预后不良组血清内脂素及半乳糖凝集素-3水平显著低于入院时(P<0.05或0.01)。血清内脂素、半乳糖凝集素-3水平与颈动脉内膜中层厚度呈显著正相关(P<0.05),C1补体肿瘤坏死因子相关蛋白12水平与颈动脉内膜中层厚度呈显著负相关(P<0.05)。入院第14 d内脂素预测2型糖尿病合并脑梗死预后的曲线下面积最大,为0.808。Kaplan-Meier曲线分析显示,血清内脂素、C1补体肿瘤坏死因子相关蛋白12、半乳糖凝集素-3的生存曲线比较差异有统计学意义(P<0.05或0.01)。结论 2型糖尿病合并脑梗死患者存在血清内脂素、C1补体肿瘤坏死因子相关蛋白12、半乳糖凝集素-3异常表Medicare prescription drug plans达情况,与颈动脉内膜中层厚度、格拉斯哥预后量表评分关系密切,可作为早期诊断、预后评估的检测指标,为临床治疗指明新方向。

漆黄素对高糖诱导视网膜Müller细胞氧化应激炎症反应的作用

目的 探讨漆黄素(fisetin, FIS)对高糖诱导的视网膜Müller细胞的作用及其机制。方法 采用100 mmol/L葡萄selleck合成糖模拟体外高糖环境,实验分为4组:对照组、高糖组、漆黄素+高糖组、漆黄素+高糖+TCBN(Akt/Gsk3β信号通路抑制剂)组。通过CCK8法检测Müller细胞增殖活力;硫代巴比妥酸比色法测定丙二醛(malondialdeMedullary infarcthyde, MDA)含量,黄嘌呤氧化酶法测定超氧化物歧化酶(superoxide dismutase, SOD)活性;DCFH-DA荧光探针检测细胞内活性氧(reactive oxygen species, ROS)水平;JC-1法检测线粒体膜电位(mitochondrial membrane potential, MMP);免疫荧光检测线粒体膜通透性转换孔(membrane permeability transition pore, mPTP)及IL-1β、IL-6、TNF-α表达;实时荧光定量PCR检测IL-1β、IL-6、TNF-α mRNA表达;Western Blot检测炎症因子及信号通路蛋白表达。结果 与高糖组相比,漆黄素组降低MDA含量,提高SOD活力,明显抑制ROS产生,抑制mPTP开放,稳定MMP(P<0.05);与漆黄素组相比,TCBN组明显阻断了漆黄素的这种作用。免疫荧光和qPCR结果发现,与高糖组相比,漆黄素组能明显降低IL-1β、IL-6、TNF-α炎症因子表达水平(P<0.05);与漆黄素组相比,TCBN组各炎症因子表达增加(P<0.05Compound 3供应商)。同时Western Blot结果发现,与高糖组相比,漆黄素组能明显增加p-Akt、p-Gsk3β蛋白表达(P<0.05);而TCBN组p-Akt、p-Gsk3β蛋白表达减少(P<0.05)。结论 漆黄素通过降低细胞内MDA含量、增加SOD活性、抑制ROS产生、mTPT开放来维持MMP稳定,减少炎症因子表达从而减轻氧化应激损伤,这种作用与激活Akt/Gsk3β信号通路有关。

基于Nrf2信号通路探究参苓白术散调节铁死亡对酒精性肝损伤大鼠的影响

目的:观察参苓白术散通过调节Nrf2信号通路的干预调节铁死亡对酒精性肝损伤大鼠的影响。方法:将40只SD大鼠随机分为模型组、多烯磷脂酰胆碱组、参苓白术散高、中、低5组,每组8只,另取8只SD大鼠作为空白组。模型组、多烯磷脂酰胆碱组、参苓白术散高、中、低组予以10 mL·kg~(-1)灌胃造模,空白组予以等体积蒸馏水灌胃;每日灌酒4 h后,予以多烯磷脂酰胆碱组143.64 mg·kg~(-1)药物灌胃、参苓白术散高、中、低组分别予以15、7.5、3.75 mg·kg~(-1)的药物,空白组与模型组予以等体积蒸馏水灌胃,灌胃连续6周。全自动生化仪检查测谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)、总胆固醇(TC)、IOP-lowering medications甘油三酯(TG)水平,酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平,生化检测法检测脂多糖(LPS)、丙二醇(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽(GSH)、铁离子( Fe~(+))水平,苏木精-伊红染色法(He)和油红O染色观察肝脏病理变化,Pcr检测测定核AM-2282体内实验剂量红2相关因子(Nrf2)、血红素加氧酶-1(HO-1)、谷胱甘肽过氧化物酶(GPX4)、铁蛋白重链1(FTH1)、核转录因子-κB(NF-κB)的mRNA含量,蛋白印迹法检测Nrf2、HO-1、GPX4、FTH1、p65、p-p65等蛋白表达。结果:与空白组比较,模型组肝功能(ALT、AST、GGT)、血脂(TC、TG)水平显著升高(P<0.05),肝脏出现明显脂肪变性,有大量脂肪沉积,氧化应激水平及炎症因子显著升高(P<0.05),Fe~(+)水平显著增高(P<0.05),Nrf2、HO-1、GPX4、FTH1等蛋白表达显著下调(P<0.05),p65、p-p65等蛋白表达显著上调(P<0.05),Nrf2、HO-1、GPX4、FTH1等mRNA表达显著下调(P<0.05)、NF-κB mRNA表达显著上调(P<0.05);与模型组比较,参苓白术散高剂量、中剂量组肝功能(ALT、AST、GGT)、血脂(TC、TG)水平显著下调(P<0.05),肝脏脂肪变性明显改善,脂肪沉积显著减少,氧化应激水平以及炎症因子显著降低(P<0.05),Fe+水平显著降低(P<0.05),Nrf2、HO-1、GPX4、FTH1等蛋白表达显著上调(P<0.05),p65、p-p65等蛋白表达显著下调(P<0.05),Nrf2、HO-1、GPX4、FTH1等mRNA表达显著上调(P<0.05)、NF-κB mRNA表达显著下调(P<0.05)。结论:参苓白术散能够有效减少ALD大鼠肝损伤,调节脂肪变性与脂肪沉GW4869纯度积,并在肝脏内发挥抗氧化与抗炎作用;其作用机制可能与上调Nrf2信号通路改善氧化应激的途径抑制肝细胞内铁死亡发生有关

25064例体检人群高血压检出情况及风险预测模型分析

目的:了解体检人群高血压检出情况,为高血压的防治提供参考。方法:选取2019—2021年在成都市某三级甲等医院体检且年龄≥18岁的25 064例健康体检者作为研究对象,收集一般人口学资料、体格检查及实验室检查指标,筛选高血压疾病发生的危险因素,构建风险预测模型。结果:25 064例健康体检者中,高血压检出率为11.7%。二元Logistic回归分析显示,工作状况为在职、奶制品摄入充足为高血压的保护因素(OR=0.681、0.582,P<0.05),年龄增长、有高血Emricasan体内压家族史、饮酒、血脂异常、超重或肥胖寻找更多、冠心病为高血压的独立危险因素(OR=3.319、5.765、20.276、4.461、1.486、1.514、2.713、2.894,均P<0.05)。疾病风险模型中各因素赋分如下:工作状况为在职1分,年龄40~<60岁3分、60~<80岁5分、≥80岁8分,有高血压家族史4分,奶制品摄入充足1分,饮酒1分,血脂异常1分,超重或肥胖3分,有冠心病4分。构建的风险预测模型预测高血压的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUCVideo bio-logging)为0.864(95%CI:0.861~0.872),灵敏度、特异度分别为0.968和0.496。结论:构建高血压疾病预测模型对健康体检人群具有较好的预测能力,风险评估模型可以准确地预测高血压发病情况。

二十碳五烯酸、二十二碳六烯酸联合麦芽糊精对II型糖尿病大鼠肠道菌群、有机酸及脂类分布的影响

目的:本文探讨二十碳五烯酸、二十二碳六烯酸联合麦digital immunoassay芽糊精(MED)膳食补充对II型糖尿病大鼠肠道菌群、血液有机酸及脏器脂分布的影响。方法:构建大鼠II型糖尿病模型,以不同剂量MED灌胃患病大鼠,观察其对患病大鼠血糖水平、脏器指数及脏器脂类AZD1152-HQPA小鼠蓄积的影响,收集实验大鼠血液和粪便,利用高效液相色谱法检测大鼠血液的有机酸含量,通过16S rDNA扩增子测序获取各实验组肠道菌群的信息数据。结果:MED灌胃尤其中剂量对糖尿病引起的多饮症状有一定的缓解作用,对于糖尿病导致的大鼠各器官脏器系数的增大有较好的改善趋势,但会引起脂类在心肝脾肺肾中的蓄积。对于糖尿病引起的肠道菌群的改变,中剂量MED有恢复某些优势有益菌群的相对丰度的趋势。MED可在一定趋势上缓解糖尿病引起的血液有机酸(如丙酸、PF-6463922试剂丁酸、异戊酸和正戊酸)的变化。结论:MED对II型糖尿病引起的多饮、高血糖、脏器系数以及肠道菌群的改变有一定缓解作用,但会引起脂类在各脏器的蓄积,应谨慎使用。

中药足浴联合足底操干预在0级糖尿病足患者中的应用效果

目的:观察中药足浴联合足底操干预在Blebbistatin供应商0级糖尿病足患者中的应用效果。方法:选取2018年9月至2021年3月该院收治的80例0级糖尿病足患者进行确认细节前瞻性研究,采用随机数字表法分为对照组与观察组各40例。对照组采用足底操干预,观察组在对照组基础上联合中药足浴干预,比较两组干预前后足底压力水平、神经损害[多伦多临床评分系统(TCSS)]评分、足背动脉血流速度(DAMV)、踝肱指数(ABI)水平、生命质量[简明健康调查量表(SF-36)]评分和护理满意度。结果:干预后,两组双侧足跟外侧、足跟内侧、第1跖骨头、第2~4跖骨头、第5跖骨头、足弓、拇指及第2~5趾压力水平均低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组神经反射、神经症状、感觉功能等TCSS评分均低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组DAMV、ABI水平均高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组SF-36评分均高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在足底操干预基础上采用中药足浴可降低0级糖尿病足患者足底压力水平和神经损害评分,提高DAMV水平、SF-36评分和护理满意度,其效果优于immunity ability单纯足底操干预。