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目的：建立高效液相色谱法（HPLC-UV）测定人红细胞中硫唑嘌呤代谢物6-硫鸟嘌呤核苷酸（6-TGN）和6-甲基巯嘌呤（6-MMP）的浓度，用于炎症性肠病患者治疗药物监测。方法：300 μL红细胞selleck产品裂解液加入二硫苏糖醇溶液（0.5 mol·L~(-1)）60 μL，40 μL高氯酸（70%）沉淀蛋白后，酸性此网站条件下6-TGN水解生成6-硫鸟嘌呤（6-TG），6-MMP水解反应生成4-氨基-5-（甲硫基）羰基咪唑。Diamonsil C8（2）色谱柱（200 mm×4.6 mm， 5 μm），流动相为甲醇/20 mmol·L~(-1)磷酸二氢钾溶液（含0.1%磷酸），梯度洗脱，流速0.95 mL·min~(-1)，柱温30 ℃，6-TG、6-MMP检测波长分别为340 nm和303 nm。结果：6-TG在0.12～12 μLPA genetic variantsmol·L~(-1)、6-MMP在0.3～30 μmol·L~(-1)浓度范围内线性关系良好，批内、批间精密度及准确度满足要求，成功用于炎症性肠病患者的治疗药物监测。结论：本文考察了影响6-TGN和6-MMP水解反应的重要因素，开发出稳健、快速、操作简便的HPLC-UV法，可用于常规监测炎症性肠病患者红细胞中6-TGN及6-MMP浓度，为硫嘌呤类药物个体化治疗提供依据。

目的：分析西藏拉萨糖尿病患者合并高血压对血清白蛋白的影响。方法：采用回顾性的病例对照研究，纳入八廓街道常住居民中2型糖尿病患者149例。将76例糖尿病合并高血压患者归为病例组，73例糖尿病不合并高血压患者归为对照组。采用二元Logistic回归分析研究2型糖尿病合并高血压对血清白蛋白的影响。结果：2组患者的4个指标差异存在统计学Tamoxifen试剂意义，包括年龄（60.8±8.0岁vs 57.3±11.4岁，P<0.05获悉更多）、平均收缩压（147±16mmHg vs 117±13mmHg,P<0.01）、平均舒张压（95±10mmHg vs 77±9mmHg,P<0.01）和平均血清白蛋白水平（27.7±7.4g/L vs 32.2±9.1g/L,P<0.01）。与不合并高血压的患者相比较，糖尿病合并高血压患者年龄相对较大，平均血清白蛋白水平较低。单因素分析结果显示，2个相关指标，包括年龄（OR值1.038,95%可信区间1.003～1.075,P=0.033）和血清白蛋白（OR值0.936,95%可信区间0.899～0.975,P=0.002）。多因素分析的结果显示，血清白蛋白是唯一相关指标（OR值0.938,95%可信区间0.900～0.978,PWakefulness-promoting medication=0.002）。结论：西藏拉萨2型糖尿病合并高血压患者较不合并高血压的患者血清白蛋白水平降低。

【目的】探讨体表光学图像引导技术（SGRT）联合图像引导放疗技术（IGRT）在乳腺癌术后放疗中实施等中心双引导复位的可行性，评估新的复位模式相对于传统复位模式的误差精度差异。【方法】回顾性分析2021年7月13日至2022年10月15日在中山大学肿瘤防治中心ELEKTA infinity加速器放疗的乳腺癌保乳术后患者，按不同复位方式分为模拟机复位组（模拟组）41例和双引导复位组（双引导组）40例。模拟组采用模拟机进行复位，首次用CBCT扫描并记录摆位误差；双引导组采用体表光学设备AlignRT(Vision RT,London,United Kingdom)引导摆位并联合CBCT进行等中心双引导复位，记录CBCT配准获取的摆位误差。分别计算并比较两种复位方式的胸壁靶区（CROI）Nirmatrelvir分子量的整体摆位误差、患侧锁骨头区域（SROI）的局部残余误差和复位时间，分析SGRT联合IGRT双引导复位的CBCT误差值分布的优点。【结果】模拟组和双引导组在CROI区域的整体摆位误差（X/cm、Y/cm、Z/cm、Rx°、Ry°、Rz°）中，除了Ry、Rz方向无统计学意义（P>0.05）外，其他方向摆位误差具有统计学意义（P<0.05）。模拟组和双引导组在患侧SROI区域的局部残余误差（X/cm、Y/cm、Z/cm、Rx°、Ry°、Rz°）中，除X、Z轴平移方向无统计学差异（P>0.05）外，其他方向均具有统计学意义（P<0.05）。模拟组的复位时间为（505.36±21.96）s明显大于双引导组的（238.64±28.56）s,t=-24.555,P=0.000，差异具有统计学意义（P<0.05）。分析双引导组的CBPidnarulex molecular weightCT误差值分布，发现X、Y、Z轴平移误差绝对值均覆盖在0.4 cm以内，而≤0.3 cm的比例分别为95%、93%和93%,Rx、Ry、Rz旋转误差绝对值≤1.5°的比例分别为90%IgE immunoglobulin E、93%和90%。【结论】在乳腺癌调强放疗中，与传统的模拟机复位模式相比，SGRT联合IGRT进行等中心双引导复位，可以有效校正旋转角度和残余误差，提高放疗的精准度，复位时间更少，可行性高。这种精准、无标记的复位方式可在临床推广使用。

目的：探讨达格列净联合利拉鲁肽对2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者炎症因子、糖脂代谢和肝功能的影响。方法：将2020年3月至2021年5月该院内分泌科收治的135例T2DMnano bioactive glass合并NAFLD患者使用计算机的SAS统计软件随机分为达格列净组、利拉鲁肽组和联合组，各45例。在生活干预的基础上，达格列净组、利拉鲁肽组和联合组患者分别采用达格列净、利拉鲁肽和达格列净联合利拉鲁肽治疗。观察三组患者治疗前后血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、可溶性白细胞介素2受体(SIL-2R)等炎症指标，糖化血红蛋白(HbA_1c)、三酰甘油葡萄糖指数(TyG)等糖脂代谢指标，丙氨酸转氨酶(ALT)、胆汁酸(TBA)等肝功能指标，脂肪肝指数(FLI)和肝脏硬度(LSM)等肝脏物理指标水平的变化，并观察药品不良反应发生情况。结果：治疗20周后，三组患者的hs-CRP、SIL-2R水平较治疗前显著降低，联合组患者显著低于达格列净组和利拉鲁肽组，差异均有统计学意义(P<0.05);三selleck NSC 127716组患者的HbA_1c、TyG水平较治疗前显著降低，联合组患者显著低于达格列净组和利拉鲁GNE-140肽组，差异均有统计学意义(P<0.05);三组患者的ALT和TBA水平较治疗前显著降低，差异有统计学意义(P<0.05),但三组患者组间比较的差异均无统计学意义(P>0.05);三组患者的FLI、LSM水平较治疗前显著降低，联合组患者显著低于达格列净组和利拉鲁肽组，差异均有统计学意义(P<0.05)。达格列净组、利拉鲁肽组和联合组患者的不良反应发生率分别为6.67%(3/45)、8.89%(4/45)和11.11%(5/45),差异无统计学意义(P>0.05)。结论：达格列净和利拉鲁肽能有效减轻T2DM合并NAFLD患者的炎症水平，改善糖脂代谢紊乱，促进脂肪肝的恢复，联合用药效果更佳。

目的 探讨妊娠期糖尿病危险因素及等长抗阻力运动对妊娠结局的影响。方法 选取2019年1月—2021年12月常熟市中医院此网站收治的140例妊娠期糖尿病患者作为研究对象，依据随机数表法，分为研究1组及研究2组，每组70例。研究2组患者给予常规干预；研究1组在研究2组基础上，给予等长抗阻力运动干预；针对妊娠期糖尿病危险因素进行分析，并观察危险因素以及抗Dermal punch biopsy阻力运动等针对妊娠结局产生的影响。结果研究1组羊水过多、剖宫产以及产后出血发生率均低于研究2组，差异有统计学意义（P<0.05）；研究1组早产、巨大儿、胎儿宫内窘迫发生率均低于研究2组，差异有统计学意义（P<0.05）；研究1组SDS、SAS评分以及血糖水平均低于研究2组，差异有统计学意义（P<0.05）；通过多因素Logistic回归分析，孕次、年龄、抑郁焦虑、缺乏运动属于导致妊娠期糖尿病发生的危险因素（P<0.05）。结论 孕次、年龄、抑郁焦虑、缺乏运动会显著增加孕妇出现妊娠期糖尿病概率，对此孕期需要积极展开有效干预，通过采用等长抗组力运动等系列措施，显著提高孕妇预后购买Staurosporine水平。

目的 了解糖尿病患者药物治疗依从性现状及其影响因素，探讨药Alisertib临床试验物治疗认知、态度与依从性之间的关系，为改善药物治疗依从性提供参考。方法 采用分层抽样方法，在山东省东中西部地区选取900名纳入基本公共卫生服务的糖尿病患者进行问卷调查，对842份有效问卷进行描述性分析、χ2检验以及多因素logNatural biomaterialsistic回归分析。结果 842名糖尿病患者中，52.7%的患者药物治疗依从性较好。年龄越大的患者药物治疗依从性越差（OR=0.66,95%CI:0.46～0.94,P=0.022;OR=0.46,95%CI:0.30～0.71,P<0.001）；病程5～10年的患者比小于5年的患者药物治疗依从性更好（OR=1.43,95%CI:1.03～1.98,P=0.034）；药物治疗认知水平越高的患者药物治疗依从性越好（OR=2.78,95%CI:1.21～6.38,P=0.016;OR=2.89,95%CI:1.27～6.58,P=0.012）；药物治疗态度较好的患者比较差的患者药物治疗依从性更好（OR=2.58,95%CI:1.28～5.18,P=0.008）。结论 糖尿病患者的药物治疗依从性仍有待提升；提高患者的药物治selleckchem疗认知水平与治疗态度有助于提高药物治疗依从性；应加强对糖尿病患者的健康知识教育，转变患者的药物治疗态度。

目的 初步探讨建立阳虚寒凝型兔膝骨关节炎（KOA）endovascular infection模型的评价指标。方法 将24只4月龄新西兰大白兔按随机数字表法分为正常组、木瓜蛋白酶组、阳虚组、阳虚寒凝组，每组6只。正常组不予干预，常规饲养；其余3组均用4周造模，在第1周的第1、4、7天均关节腔内注射4%木瓜蛋白酶溶液0.1 mL建立KOA模型；阳虚寒凝组从第1周开始持续4周每日置于湿度为50%～60%、温度为4～6℃恒温恒湿培养箱中不限活动1.5 h，第3周以0.65 mL/（kg·d）薄荷油连续灌胃2周；阳虚组第3周开始以薄荷油连续灌胃2周。造模后比较4组兔膝关节周径、Lequesne MG评分、膝关节软骨及滑膜病理学改变、软骨损伤改良Mankin’s评分、关节液中白细胞介素-1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量以及体质量、肛温、心率、中医证候评分。结果 与正常组比较，造模后木瓜蛋白酶组、阳虚组、阳虚寒凝组膝关节周径、Lequesne Naporafenib试剂MG评分及关节液中IL-1β、TNF-α含量均明显升高（P<0.05），膝关节软骨、滑膜病理切片损伤情况均显著加重，改良Mankin's评分均显著升高（P均<0.05）；与木瓜蛋白酶组比较，阳虚组与阳虚寒凝组体质量、肛温、心率均显著降低（P均<0.05），阳虚寒凝组中医证候评分显著升高（P<0.05）；与阳虚组比较，阳虚寒凝组体质量、肛温、心率及中医证候评Regorafenib采购分均显著降低（P均<0.05）。结论 关节腔注射木瓜蛋白酶加薄荷油灌胃及恒温恒湿培养箱中不限活动培养，在一定程度上可以建立兔阳虚寒凝证模型。

糖尿病黄斑水肿（DME）是导致糖尿病患者视力损害的常见selleck化学原因。光学相干断层扫描技术（OCT）有助于增强对糖尿病视网膜病变的早期检测和预防。目前，OCT图像中的DME区域存在大量散斑噪声及小目标区域，现有的实例分割方法存在漏分割等问题。针对上述问题，本文利用特征金字塔转换器（FPT）改进SOLO＿v2模型，提出了一种新的DME分割模型（SOLO-OCT），包括：（1）利用基于双域滤波去噪算法去除图像上存在的大量散斑噪声，提高输入图像质确认细节量；（2）引入FPT，提高模型对小目标的识别能力和学习能力；（3）改进非极大值抑制（NMS）算法，缓解对小目标区域的漏ARV-associated hepatotoxicity分割问题。将SOLO-OCT模型与其他实例分割模型（包括Mask R-CNN、SOLO和SOLO＿v2）进行了比较，以评估其对DME区域的分割性能。与Mask R-CNN、SOLO和SOLO＿v2模型相比，SOLO-OCT模型对DME区域的分割精度（mAP）提高了3.1%，对小目标DME区域的分割精度（APs）提高了2.2%，而单幅图像的处理时间（Fps）只增加了0.009 9 s。本文提出的DME分割模型（SOLO-OCT）可用于大规模糖尿病视网膜病变筛查。

目的 探讨免疫营养疗法对口腔癌患者围术期营养状况及免疫功能的影响，为制定更加安全、有效、合理、个体化的口腔癌围术期营养方案提供参考依据。方法 采用类实验研究法收集2021年5月—2022年4月湖南省某三甲医院的口腔癌患者，随机将患者分组为干预组与对照组，在患者围术期间采用不同干预方案进行营养管理，其中干预组采取口服免疫营养制剂，对照组则采用标准肠内营养配方。术后出院前1 d评价两组患者各项指标的前后差异（人体测量指标、实验室检测指标、患者的生存质量、住院时间及住院费用）。结果 共纳入82例患者，对照组与干预组各41例。治疗前干预组和对照组在营养指标、免疫功能、生活质量及住院时长差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，两组各阶段体重和BMI数值均有所下降，且selleck合成干预组下降更明显（P<0.05）。干预组的NRS-2002及PG-SGA评分均优于对照组（P<0.05），血红蛋白降低程度低于对照组（P<0.05），白蛋白及前白蛋白较对照组差异无统计学意义（P>0.05），外周血T淋巴细胞、B淋巴细胞、NBMS-907351纯度K细胞数值均高于对照组（P<0.05）；在疼痛、进食功能、营养等方面的生活质量优于对照组M-medical service（P<0.05），住院时长相对较短（P<0.05），而在住院费用方面较对照组差异无统计学意义（P>0.05）。结论 免疫营养疗法可有效改善围术期口腔癌患者的营养状况及免疫功能、提高患者生活质量，此疗法安全有效，能很好地指导临床制定口腔癌患者围术期的营养计划。

目的：考察红花口服液（HOL）缓解神经病理性疼痛（NP）的药效作用特点并初步探究其分子作用机制。方法：基于脊神经结扎（SNL）大鼠模型，将健康雄性SD大鼠随机分为假手术组，模型组，HOL低、中、高剂量组（0.5、1.0、2.0 mL·kg~(-1)·d~(-1)）以及阳性药普瑞巴林组（25 mg·kg~(-1)·d~(-1)），每组6只。在脊神经结扎手术恢复3 d后，连续灌胃给药14 d并采集样本。期间检测各组大鼠的机械痛阈值和冷痛阈值，考察HOL的镇痛作用特点。将假手术组、模型组以及HOL高剂量组的海马组织样本进行转录组测序，获取不同组别之间的差异表达基因，并进行通路富集分析，进而，选择与NP密切相关的靶标进行验证，进一步通过分子对接寻找HOL关键活性成分与靶标分子的具体结合位点。此外，检测血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-10（IL-10）的表达水平，评价HOL对NP大鼠的影响。结果：与假手术组相比，模型组大鼠的机械痛阈值以及冷痛阈值均显著降低（P＜0.05）。与模型组相比，HOL组可有效升高其机械痛阈值以及冷痛阈值（P＜0.05）；转录组分析发现，模型组与假手术组相比共有376个差异表达基因，其中上调基因124个、下调基因252个，模型组与quinolone antibioticsHOL组相比共有194个差异表达基因，其中上调基因33个、下调基因161个。其中，类胰岛素一号生长因子(IGF1)、基质金属蛋白酶2(MMP2)、基质金属蛋白酶-14 (MMP14)、酪氨酸激酶受体2(ERBB2)和整合IACS-010759配制素A5(ITGA5)与NP密切相关。Real-time PCR结果提示，与假手术组相比，模型组大鼠海马中上述五个分子的mRNA表达量均显著升高（P＜0.01）。与模型相比，HOL组可有效降低其mRNA表达量（P＜0.01）。分子对接结果显示，红花主要活性成分羟基红花黄色素A、山奈酚和槲皮素与上述靶标分子IGF1，MMP2，MMP14，ERBB2，ITGA5的氨基酸残基形成稳定的氢键作用力。ELISA检测结果显示，与假手术组相比，模型组大鼠血清中TNF-α/IL-10表达失衡（P＜0.01），与模型组相比，HOL组可显著减少促炎细胞因子TNF-α的含量（P＜0.01），增加抗炎细胞因子IL-10的含量（PPF-02341066临床试验＜0.05）。结论：HOL对SNL大鼠具有镇痛作用，其机制与抑制神经炎症密切相关。