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目的 调Ipatasertib说明书查中老年人慢性肾衰竭(chronic renal failure, CRF)病因，并分析影响患者预后相关因素。方法 收集2018年1月至2021年1月到自贡市第四人民医院就诊的456例中老年CRF患者临床资料，分析病因及影响预后相关因素。结果 456例中老年CRF患者病因分布为原发性肾小球肾炎220例(48.24%)、糖尿病肾病78例(17.11%)、高血压肾病65例(14.25%)、肾盂肾炎37例(8.11%)、药物性肾损伤19例(4.16%)、梗阻性肾病18例(3.95%)、狼疮性肾炎12例(2.63%)、多囊肾7例(1.5EPZ-6438作用4%),其中病因为原发性肾小球肾炎、狼疮性肾炎患者发病年龄低于其他病因患者(P<0.05);456例患者院内死亡selleck激酶抑制剂94例，死亡率为20.61%,多因素logistic回归分析显示，年龄、严重感染、脑血管疾病、心律失常、高血压Ⅲ期、左心室肥厚、心肌梗塞是引发患者预后不良的高危因素(P<0.05)。结论 中老年CRF发病的主要病因为原发性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病，而心脏疾病是引发此类患者预后不良的主要因素，应针对高危人群做好疾病预防和控制工作，从而降低CRF的发病率和死亡率。

目的 探讨地佐辛对腹腔镜结肠癌根治术患者围术期免疫、应激及认知功能的影响。方法 选取2018年4月至2019年5月西安市人民医院收治的100例结直肠癌患者作为研究对象，按随机数表法分为对照组与观察组各50例，两组患者采用相同的麻醉方式，术前60 min肌注阿托品0.5 mg+苯巴比妥钠100 mg，麻醉诱导：靶控输注(TCI)丙泊酚2.5～3.0μg/mL+瑞芬太尼2.5～3.0 ng/mL+顺阿曲库铵0.25 mg/kg+芬太尼2.0μg/kg。在此基础上，对照组患者术前经硬膜外给予罗哌卡因镇痛，观察组患者在切皮前5 min、手术结束即刻加用地佐辛静注，监测麻醉诱导前5 min (T0)、切皮时(T1)、术毕(T2)、拔管ABT-199体内即刻(T3)、拔管后30 min (T4)两组患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、丙二醛(MDA)、皮质醇(Cor)的变化；手术前后采集两组患者的外周静脉血，测定CD4~+、CD8~+及CD4~+/CD8~+等免疫指标；采用视觉模拟评分表(VAS)评定患者术后不同时间的疼痛程度；统计术后48 h两组患者镇痛泵按压次数；手术前后均采用简易智力状态检查量表(MMSE)评定患者认知功能，并统计不良反应发生情况。结果 观察组患者T1～T4点的MAP、HR、MDA、Cor明显低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)；术后24 h，观察组患者的CD4~+、CD4~+/CD8~+分别为(28.15±2.25)%、1.24±0.86，明显高于对照组的(21.22±3.12)%、0.82±1.14,CD8~+为(22.71±2.61E7080 IC50)%，明显低于对照组的(25.65±2.74)%，差异均有统计学意义(P<0.05)；观察组患者术毕不同时间点的VAS评分明显低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)；术后48 h内，观察组患者的镇痛泵按压次数为(2.41±1.02)次/人，明显低于对照组的(4.02±0.97)次/人，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者术后3 d的MMSE评分为(26.76±0.91)分，明显高于对照组的(25.18±1.05)分，差异有统计学意义(P<0.05)；两组患者术后早期认知障碍发生率、不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)BMN 673 IC50。结论 地佐辛可减轻腹腔镜结肠癌根治术患者围术期免疫抑制及应激反应，对认知无影响，镇痛效果好，安全性高。

目的 比较不同胃肠吻合口位置的胆胰转流-十二指肠转位术（biliopancreatic diversion with duodenal switch,BPD/DS）治疗肥胖合并糖尿病大鼠的效果。方法 采用高脂喂养1个月联合低剂量（35 mg/kg）链脲佐菌素腹腔内注射诱导肥胖合并糖尿病大鼠模型。根据实施的手术分为改良BPD/DS(modified BPD/DS,MBPD/DS)、BPD/DS、袖状胃切除术（slAxl抑制剂eeve gastrectomy,SG）及假手术（sham operation,SO）组，每组随机选8只大鼠进行后续实验观察，重点比较M-BPD/DS与BPD/DS组术后减重、降糖、营养及食管炎指标。结果 (1) MBPD/DS组和BPD/DS组术后1～4个月大鼠体质量和进食量（除外第4个月）均明显低于SO组（P<0.05），但发现M-BPD/DS组在术后第1个月时进食量高于BPD/DS组（P<0.05）。(2) M-BPD/DS组和BPD/DS组空腹血糖水平明显低于SG组（P<0.05）和SO组（P<0.05）且均明显低于术前（P<0.05），但这2组间比较差异未见有统计学意义（P>0.05）。(3)口服葡萄糖耐量试验、胰岛素抵抗试验及稳态模型胰岛素抵抗指数这3个指标在术后第1和4个月时M-BPD/DS组、BPD/DS组及SG组均明显低于SO组（P<0.05）且明显低于术前（P<0.05），而未发现MBPD/DS组和BPD/DS组间比较差异有统计学意义（P>0.05）；还发现M-BPD/DS组和BPD/DS组的ITT指标值在术后第4个月时高于术后第1个月（P<0.05）。(4) M-BPD/DS组、BPD/DS组及SG组胰高E7080 molecular weight血糖素样肽-1指标值术后第1和4个月时均明显高于SO组（P<0.05）而胰岛素指标值均明显低于SO组（P<0.05），并且术后第1、4个月时胰高血糖素样肽-1指标值较术前明显升高而胰岛素指标值较术前明显降低（P<0.05），未发现这2个指标在MBPD/DS组和BPD/DS组间比较差异有统计学意义（P>0.05）。(5) M-BPD/DS组和BPD/DS组术后第1和4个月时（除外术后第1个月时钙指标）白蛋白、钙、铁均明显低于SG组（P<0.05）和SO组（P<0.05）且均明显低于术前（P<0.05）。(6) M-BPD/DS组食管鳞状上皮厚度和乳头伸长率明显低于BPD/DS组及SG组（PRapamycin生产商<0.05），而前者与SG组比较接近（P>0.05）但明显高于SO组（P<0.05）。结论 胃肠吻合口移至幽门以上简化了手术操作的同时不影响BPD/DS的减重降糖效果，且可能对食管具有保护作用。

目的 探讨心可舒片联合降压治疗对原发性高血压合并焦虑抑郁患者的血压、血压变异性(BPV)及焦虑抑郁程度的影响。方法 选取2020年1月至2021年1月在济宁医学院附属滕州市中心人民医院心内科门诊诊断原发性高血压2级伴有焦虑抑郁患者85例。按随机数字表法分为观察组(44例)和对照组(41例)。对照组进行生活方式干预及降压药物治疗；观察组在对照组基础上加用心可舒片治疗，4片/次，3次/d口服，持续4周。比较2组服药前后血压、BPV和焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分以及不良反应发生情况。结果 服药4周后2组日间收缩压、日间舒张压、夜间收缩压、夜间舒张压均明显低于服药前[对照组：(123±27)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)比(151±37)mmHg、(81±14)mmHg比(92±22)mmHg、(112±22)mmHg比(131±29)mmHg、(65±18)mmHg比(78±15)mmHg;观察组：(122±24)mmHg比(153±35)mmHg、(80LY2835219小鼠±16)mmHg比(94±30)mmHg、(110±23)mmHg比(129±30)mmHg、(64±20)mmHg比(79±22)mmHg](均P<0.05)。服药前后2selleck激酶抑制剂组日间收缩压、日间舒张压、夜间收缩压、夜间舒张压组间比较差异均无统计学意义MK-1775(均P>0.05)。服药4周后，2组日间收缩压标准差、日间舒张压标准差、夜间收缩压标准差(nSBPSD)、夜间舒张压标准差均低于服药前(均P<0.05)。服药前2组间BPV各指标比较差异均无统计学意义(均P>0.05);服药4周后观察组nSBPSD明显低于对照组(P<0.01)。服药4周后，观察组SAS、SDS评分低于服药前和对照组[(48±4)分比(58±10)、(53±6)分；(49±4)分比(55±8)、(53±5)分],差异均有统计学意义(均P<0.05)。对照组服药前后SAS、SDS评分比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗过程中，2组患者均无明显不良反应发生。结论 心可舒片联合降压治疗能明显降低原发性高血压合并焦虑抑郁患者血压水平，改善BPV,缓解患者焦虑抑郁情绪，并且无明显不良反应。

目的 探讨个体化饮食调护对肠癌化疗患者营养状况及康复的影响。方法 选取2020年3月至2021年12月间复旦大学附属华山医院收治的80例肠癌化疗患者，采用随机抽签法分为观察组和对照组，每组40例。对照组患者采用常规护理，观察组患者在对照组基础上采用个体化饮食调护，比较两组患者的营养指标、并发症、健康状况和满意度。结果 护理前，两组患者总蛋白、白蛋白和前白蛋白(PA)比较，差异均无统计学意义(P>0.05);护理后，观察组患者总BMN 673 IC50蛋白、白蛋白和PA均高于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者营养不良总发生率为12.5%,低于对照组的52.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者并发症总发生率为5.0%,低于对照组的32.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前，两组患者生活质量评分比较，差异均无统计学意义(P>0.05);护理后，观察组患者功能量表和整体生活质量评分均高于对照组，症状量表和单项测量量表评分均低于对照组，差Panobinostat溶解度异均有统计学意义(均P<0.0Alpelisib化学结构5)。观察组患者护理满意度为95.0%,高于对照组的72.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 个体化饮食调护可有效改善肠癌化疗患者的营养状况，降低营养不良发生率和并发症发生率，提高生活质量和满意度。

目的：对组织多普勒成像技术在评价高血压患者左心室舒张功能中的价值进行分析。方法：选取凤阳县人民医院2019年2月—2021年3月收治的76例高血压患者作为研究对象，采用随机抽样法联合高血压患者自身的病情特点进行分组，其中34例无左心室肥厚病症的高血压患者为对照组，42例患有左心室肥厚的高血压患者为试验组。两组患者均进行超声心动图检查，并采用组织多普勒成像技术对两组患者的相关指标进行测量，从而判断两组患者的左心室舒张功能的强弱。结果：试验组A峰值为（90.79±17.48），显著高于对照组的（80.59±9.77）(P <0.05)，此外IVPanobinostat试剂Sd、LVPWT、LVEDD、LVMI、E峰等常规超声测定结果均显著低于对照组（P <0.05）；试验组a'值为（12.99±1.39），显著高于对照组的（11.87±1.24）(P <获悉更多0.05)，此外e’、s’、e’/a’等左心室舒长功能值均低于对照组，数据差异有统计学意义（P <0.05）。结论：组织多普勒成像技术能够清晰显示二PI3K抑制剂尖瓣血流频谱表现，受心脏负荷等客观因素影响小，能够帮助医务人员充分了解高血压患者病情发展情况，对患者的左心室舒张功能进行全面、准确的评价，值得临床推广。

目的 研究塞拉菌素（Selamectin，Sela）对人结肠癌细胞SW480自噬的影响及蛋白激酶B（Akt）/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白（mTOR）信号通路在其中的调控作用。方法 采用四甲基偶氮唑盐比色法（MTT）检测Sela对SW480细胞的半抑制浓度IC50；克隆形成方Rapamycin生产商法检测Sela对SW480细胞的长期增殖能力抑制作用；Sela与不同死亡抑制剂联合处理、Sela与自噬抑制剂联合处理作用于SW480细胞，MTT法检测Sela对SW480细胞活力的影响；pEGFP-LC3质粒及pmCherry-EGFP-LC3串联质粒转染SW480细胞，荧光显微镜观察检测Sela诱导下自噬体和自噬溶酶体的形成情况。蛋白免疫印迹法测定自噬相关蛋白LC3、p62ROCK抑制剂以及Akt/mTOR通路相关蛋白的表达情况。结果 与对照组相比，Sela处理后SW480细胞活力明显下降，且成浓度依赖性，IC50为18.3 μmol/L；克隆形成实验结果表明，与对照组相比，Sela处理对SW480细胞增殖具有长效抑制作用，差异有统计学意义（P<0.001)；随着Sela作用浓度的升高，SW480细胞内的LC3-II和p62含量均逐渐上升，自噬体不断累积及自噬溶酶体形成减少；自噬抑制剂WorE7080tmanin与Sela联合处理，减少了LC3-II的转换，明显恢复了Sela对SW480细胞的生长抑制作用；而HCQ则增加了SW480细胞内LC3-II的累积，明显加剧了Sela对SW480细胞的生长抑制。Sela作用后，SW480细胞中p-Akt，p-mTOR以及下游p-p70S6k的蛋白表达量明显下调。结论 Sela具有抑制结肠癌SW480细胞的作用，其潜在作用机制可能与抑制Akt/mTOR信号通路从而诱发SW480细胞内自噬体的积累有关。

目的探讨叉头盒蛋白P3(FOXP3)基因沉默后对人结肠癌细胞增殖、凋亡和侵袭等生物学行为的影响及其机制。方法人结肠癌细胞(SW480细胞)购selleck产品自美国典型培养物保藏中心。将SW480细胞分为FOXP3-小发夹核糖核酸(shRNA)组(转染FOXP3-shRNA)、NC-shRNA组(转染shRNA空载的慢病毒)及Control组(仅加入培养基处理)。噻唑蓝(MTT)法检测细胞增殖;流式细胞仪检测细胞凋亡;Transwell实验检测细胞侵袭;实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测FOXP3基因信使核糖核酸(mRNA)表达;蛋白质印迹法检测Wingless及int-1家族成员3A(Wnt3a)和β-连环蛋白(β-catenin)基因蛋白表达。两组间对比行t检验, 多组间比较采用单因素方差分析(组间比较采用SNK检验)。结果 FOXP3-shRNA组人结肠癌细胞中FOXP3基因mRNA表达、24、48、72、96 h后吸光度值、侵袭率、Wnt3a和β-catenin蛋白表达显著低于NC-shRNA组和Control组细胞[FOXP3基因mRNA表达分别为0.11±0.04比0.98±0.05、1.05±0.07, 24 确认细节h吸光度值分别为0.59±0.04比0.65±0.05、0.73±0.06, 48 h吸光度值分别为0.67±0.05比0.86±0.06、0.95±0.07, 72 h吸光度值分别为0.76±0.06比1.15±0.07、1.26±0.08, 96 h吸光度值分别为0.87±0.06比1.34±0.08、1.45±0.09, 侵袭率分别为(23.49±1.99)%比(10.38±2.56)%、(10.38±2.56)%, Wnt3a分别为0.22±0.04比0.76±0.05、0.78±0.06, β-catenin分别为0.31±0.03、0.84±0.06、0.87±0.07], 凋亡率显著高于NC-shRNA组和Control组细胞[分别为(23.49±1.99)%比(10.38±2.56)%、(10GDC-0068说明书.38±2.56)%], 差异有统计学意义(F=20.042、17.233、11.145、13.427、16.538、16.135、54.182、19.341、26.177、16.135, P0.05)。结论 FOXP3基因沉默后可显著抑制人结肠癌细胞增殖和侵袭并促进细胞凋亡, 其机制可能与调控Wnt/β-catenin信号通路基因表达有关。

目的：探究清脉康外用熏洗剂熏洗辅助治疗糖尿病足深度溃疡（湿热毒盛证）的临床疗效，为今后临床治疗糖尿病足溃疡提供更明确的依据以及更好的治疗方案。方法：选择2020年3月-2021年8月辽宁中医药大学附属医院收治的72例糖尿病足深度溃疡（湿热毒盛证）患者为研究对象，Ipatasertib配制将符合诊断标椎及纳入标准的糖尿病足溃疡患者采用医学统计学随机分组对照法分为对照组（36例）和清脉康组（36例），所有患者均治疗14天。对比两组患者治疗后的临床疗效、溃疡恢复情况（溃疡长径、溃疡短径、溃PD0325901半抑制浓度疡深度）和创面愈合情况（创面肉芽组织生长）并进行分析。结果：治疗前后对比，两组创面新生肉芽组织均有所增多（P<0.05），使用药物熏洗的清脉康组相比于对照组创面肉芽组织生长情况更佳（P<0.05）。治疗后，两组患者溃疡长径、溃疡短径、溃疡深度均有所缩短（P<0.05），组间对比清脉康组较对照组缩短效果更为显著（P<0.05）。清脉康组的有效率明显高于对照组（P<0.05）。结论：清脉康外EPZ-6438采购用熏洗剂熏洗辅助治疗糖尿病足有良好的的疗效，可辅助治疗糖尿病足深度溃疡（湿热毒盛证），可有效促进溃疡的愈合速率，加快溃疡创面的恢复，对提高临床治疗效率有着积极正向作用。

目的 探讨高血压患者手术切口感染的手术室因素并分析其护理对策。方法 回顾性分析本院收治的高血压手术患者120例的临床资料，依据是否出现切口感染划分成感染组和未感染组BMN 673价格，观察两组资料差异，将有差异资料带入logistic回归方程计算，得出高血压患者手术切口感染的手术室因素危险因素，后建立对应的风险列线图预测模型。结果 1EPZ-6438价格20例高血压手术患者中，入院后72 h内并发手术切口感染有52例(43.33%),纳入感染组；未感染者68例(56.67%),纳入未感染组。两组在年龄、手术性质、手术地点、切口类型、手术时间、切口长度、有无参观人员、术中出血量、是否接台手术方面存在较大差异(P<0.05);将上述差异资料带入Logistic回归方程计算，发现手术性质、手术地点、切口类型、手术时间、切口长度、有无参观人员、术中出血量、是否接台手MAPK抑制剂术方面均是高血压患者手术切口感染的独立危险因素，OR值均>1。结论 高血压患者手术切口感染和较多危险因素有关，因此需要做好HICH术后患者的护理工作，尽早发现感染征象并予对症处理，降低其死亡率，获得理想治疗效果。