[目的]分析老年结直肠癌肺转移的CT诊断及易发因素,以期为临床诊治提供参考。[方法]入选接受了胸腹部CT增强扫描、年龄为65~84岁的结直肠癌患者420例,按照是否出现肺转移划分为肺转移组、对照组。纳入患者的各项资料,包括性别、年龄、体质指数(BMI)、吸烟时间、原发肿瘤部位以及大小、原发灶病理类型、Dukes分期、脉管浸润、癌胚抗原(CEA)等。利用单因素分析找出影响癌症转移的因素,并利用多因Blebbistatin体内素Logistic回归分析找出影响老年结直肠癌肺转移的主要因素。[结果]Plant bioassays420例中同时并肺转移者96例(肺转移组),发生率为22.86%;非肺转移者324例(对照组)。肺转移CT征象一般是直径≤3 cm的多发病灶,基本上都是实性结节,内部体现出了均匀性。通过单因素分析得出,2组原发肿瘤部位、Dukes分期、原发灶病理类型和CEA水平比较均差异有统计学意义(P<0.05)。通过多因素Logistic回归分析得出,直肠癌(OR=3.028,9ABT-263体内实验剂量5%CI:1.865~4.514,P<0.05)、Dukes C期(OR=2.836,95%CI:1.721~3.894,P<0.05)、腺癌(OR=2.451,95%CI:1.382~3.653,P<0.05)、CEA(OR=2.746,95%CI:1.693~3.821,P<0.05)是结直肠癌肺转移的危险因素。[结论]老年结直肠癌肺转移CT病灶,形态和大小等不相同,导致癌症转移的主要因素有直肠癌、Dukes分期C期、腺癌、ECA水平升高,临床上应重视上述因素带来的影响力,并关注患者各项指标变化情况。
Author: admin
MCC950通过抑制核苷酸结合寡聚化结构域样受体3炎症小体改善高蛋白质饮食雏鹅生长性能、尿酸代谢和肾脏损伤
本试验通过评估MCC95selleck0对高蛋白质饮食雏鹅生长性能、尿酸代谢、血清炎症因子含量和肾脏损伤的影响,探讨核苷酸结合寡聚化结构域样受体3(NLRP3)/半胱氨酸天冬氨酸酶-1(Caspase-1)信号通路在雏鹅痛风中的可能作用机制。试验选取1日龄扬州雏鹅120只,随机分为3个组,分别为对照组、高蛋白质组(HP组)和高蛋白质+MCC950组(HP+MCC950组),每组5个重复,每个重复8只。对照组饲喂粗蛋白质为16.5%的正常蛋白质饲粮,HP组和HP+M CC950组均饲喂粗蛋白effective medium approximation质为24.0%的高蛋白质饲粮,且HP+M CC950组每3 d按10 mg/kg BW剂量腹腔注射1次MCC950,其他2组注射等量生理盐水。试验期15 d。结果表明:1)与对照组相比,HP组雏鹅15日龄时的平均体重显著降低(P<0.GNE-140抑制剂05); HP组血清尿酸(UA)、肌酐(Cr)、尿素氮(UN)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-18(IL-18)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和转化生长因子-β1(TGF-β1)含量均显著提高(P<0.05); HP组肾脏组织中NLRP3、Caspase-1、IL-1β及IL-18的mRNA相对表达量显著提高(P<0.05),肾脏组织中NLRP3、Caspase-1及IL-1β蛋白相对表达量显著提高(P<0.05)。2)与HP组比较,HP+M CC950组雏鹅10和15日龄平均体重均显著提高(P <0.05); HP+M CC950组血清UA、Cr、UN、CRP、IL-1β、IL-18、IL-6、TNF-α和TGF-β1含量均显著降低(P<0.05); HP+M CC950组肾脏组织中NLRP3、Caspase-1、IL-1β及IL-18的mRNA相对表达量显著降低(P <0.05),肾脏组织中NLRP3、Caspase-1及IL-1β蛋白相对表达量显著降低(P<0.05)。3) HP组雏鹅肾小管扩张,发生空泡变性、坏死,而HP+MCC950组肾小管结构较为清晰; HP组雏鹅肾脏组织中尿酸盐沉积面积显著大于对照组(P<0.05),HP+MCC950组肾脏组织中尿酸盐沉积面积显著小于HP组(P<0.05);雏鹅肾脏组织尿酸盐沉积面积与NLRP3蛋白相对表达量呈显著正相关(r=0.681,P<0.05)。综上所述,MCC950可促进高蛋白质饮食雏鹅生长,降低血清尿酸含量,可能与其抑制NLRP3/Caspase-1信号通路减轻炎症反应和肾脏损伤有关。
远程胎心监护、血清UA、CRP水平与妊娠期高血压孕妇产前疾病严重程度及新生儿结局的关系
目的:探讨妊娠期高血压孕妇远程胎心监护及血清尿酸(UA)、C反应蛋白(CRP)水平与疾病严重程度及新生儿不良结局关系。方法:选取2019年7月-2020年6月本院住院分娩的妊娠期高血压疾病孕妇180例,根据疾病严重程度将其分为妊娠期高血压组与子痫前期组;根据新生儿结局分为良好结局组和不良结局组。检测孕妇血清UA、CRP水平,采用远程胎心监护仪及无应激试验(Nbiostimulation denitrificationST)对孕妇远程胎心监护;Spearman法分析妊娠期高血压疾病严重程度及新生儿不良结局与远程胎心监护、血清UA、CRP水平的相关性,logistic回归分析影响因素。结果:子痫前期组血清UA(496.23±45.27μmol/L)、CRP(10.02±1.21 mg/L)水平及远程胎心监护异常孕妇比例(31.0%)均高于妊娠期高血压组(359.34±37.62μmol/L、6.76±1.18 mg/L、12.5%),新生儿不良结局组血清UA(482.81±36.94μmol/L)、CRP(10.24±1.32 mg/L)水平及远程胎心监护异常孕妇比例(39.1%)均高于新生儿良好结局组(379.14确认细节±32.17μmol/L获悉更多、6.52±1.13 mg/L、11.2%)(均P<0.05)。远程胎心监护异常、血清UA、CRP水平升高均与妊娠期高血压疾病严重程度及新生儿不良结局呈正相关(P<0.05),且均为独立危险因素(P<0.05)。结论:远程胎心监护异常及血清UA、CRP水平升高均与妊娠期高血压孕妇产前疾病加重及新生儿不良结局发生有关,提示可作为产前监测指标,以及时干预改善新生儿结局。
早期颅内动脉瘤夹闭术的安全性评价及对基质金属蛋白酶9水平的影响
目的 探讨早期颅内动脉瘤夹闭术治疗颅内动脉瘤的安全性及基质金属蛋白酶(MMP)-9水平变化。方法 选取2019年6月至2020年6月间上海市宝山区罗店医院收治住院治疗的84例颅内动脉瘤患者,按治疗方案不同将患者分为成观察组(42例)和对照组(42例)。对照组行血管内栓塞术,观察组行早期颅内动脉瘤夹闭术。对两组患者术前和术后的神经功能评分(NIHSS)和日常生活能力评分(BI)、术后并发症发生率进行对比分析,检测两组患者的血清MMP-9和神经selleckchem RAD001元特异性烯醇化酶(NSE)水平。结果 Immune biomarkers手术前,两组患者NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者手术后较手术前降低,观察组低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。手术前,两组患者BI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者手术后较手术前增高,观察组高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组手术前MMP-9、NSE水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组手术后血清MMP-9水平较手术前降低,差异均有统计学意义(均P<0.05);手术前后血清NSE水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者手术后血清MMP-9、NSE水平比较,差异无Z-IETD-FMK统计学意义(P>0.05)。观察组并发症发生率为11.9%,低于对照组33.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 早期颅内动脉瘤夹闭术治疗颅内动脉瘤有良好的临床效果,有效地降低患者的血清MMP-9水平,防止动脉瘤破裂,安全性较高,减少了术后并发症,改善患者预后。在临床上值得推广应用。
探讨对泌尿系结石合并糖尿病术后留置双J管的患者开展延续性护理的临床应用效果
目的 观察探讨对泌尿系结石合并糖尿病术后留置双J管的患者开展延续性护理的临床应用效果分析。方法 选取2021年2月—2022年2月福建省龙岩市第二医院收治的60例泌尿系结石Erastin纯度合并糖尿病术后留置双J管患者为研究对象,随机数表法分成确认细节两组,各30例。其中30例实施出院前常规指导为对照组,另30例实施出院后延续性护理指导为研究组。比较两组患者在出院前、出院后1个月的血糖指标水平、对疾病的应对方式水平、自我护理能力及生活质量水平,统计并发症发生情况及患者对护理的满意率。结果 在出院后1个月后血糖指标水平及对疾病的消极应对方式水平较出院前下降,研究组与对照组相比更低,而对疾病的积极应对方式水平、自我护理能力及生活质量水平较出院前升高,研究组与对照组相比更高,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者出院后1个月内的并发症率低于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在泌尿系结石合并糖尿病术后留置双J管的患者中,开展延续性护理后,可明显的控制患者的血糖Selection for medical school指标水平,改变患者对疾病的应对方式,提升自我护理能力,减少术后留置双J管产生的并发症,提升患者对护理的满意率,效果理想。
基于Logistic回归方程分析老年结肠癌患者腹腔镜术后POCD风险的危险因素及干预策略
目的 :探讨老年结肠癌(COAD)患者腹腔镜术后发生认知功能障碍(POCD)的危险因素及干预策略。方法 :回顾性分析201immune architecture7年1月~2022年1月于海安市中医院接受腹腔镜术治疗的200例老年COAD患者的临床资料,根据患者是否发生POCD将其分为POCD组(40例)和非POCD组(160例)。BYL719研究购买比较两组临床资料,将临床资料中有统计学意义的因素纳入多因素分析,并予以多因素Logistic回归分析法分析老年COAD患者腹腔镜术后发生POCD的危险因素。结果 :POCD组年龄大于非POCD组;受教育年限短于非POCD组;麻醉时间长于非POCD;POCD组有高血压、糖尿病、术后第1 d视觉模拟评分(VAS)评分≥4分、术中出血量>1000 mL、术前未使用右美托咪啶、苏醒期躁动的患者占比均高于非POCD组。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄大、麻醉时间长、有高血压、术后第1 d VAS评分≥4分、术中出血量>1000 mL、苏醒期躁动是老年COAD患者腹腔镜术后POCD风险的独立危险因素。结论 :老年COAD患者腹腔镜术后POCDPexidartinib试剂风险的独立危险因素包括年龄大、麻醉时间长、有高血压、术后第1 d VAS评分≥4分、术中出血量>1 000 mL、苏醒期躁动等,对于伴有以上情况的患者,临床可针对性给予相应的治疗及预防,以降低术后POCD的风险。
耳穴压豆联合心理干预在老年高血压伴失眠患者中的应用
目的 探究耳穴压豆联合心理干预在老年高血压伴失眠患者中的临床应用效果。方法 选取2020年adoptive cancer immunotherapy2月至2021年2月安康市中医医院心血管内科治疗的80例老年高血压伴失眠患者为研究对象,按照随机数表法分为观察组和对照组各40例。在进行常规治疗基础上,两组患者均进行心理干预,观察组患者同时进行耳穴压豆护理,3 d为一个疗程,每个疗程干预1次,共干预4个疗程。比较两组患者干预前后的血压水平,以及干预后的临床疗效和睡眠状况[采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评价]。结果 干预前,两组患者的血压水平比较selleck Dinaciclib差异无统计学意义(P>0.05),干预后,观察组患者的收缩压与舒张压分别为(125.59±10.66) mm Hg、(81.95±4.90) mmHg,明显低于对照组的(141.73±9.62) mmHg、(91.94±4.87) mmHg,差异均具有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组患者的临床治疗总有效率为92.5%,明显高于对照组的75.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组患者的睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍评分及PSQI总评分明显低于对照组,差异CH-223191研究购买均具有统计学意义(P<0.05)。结论 老年高血压伴失眠患者进行耳穴压豆联合心理干预能够显著降低患者血压水平,明显改善患者睡眠质量,临床应用效果显著。
牙周基础治疗对体内一氧化氮水平和血压的影响
目的:探讨牙周基础治疗对一氧化氮(NO)代谢和血压的影响。方法:纳入45名血压正常的中、重度牙周炎患者,记录牙周基础治疗前及治疗后1月患者的菌斑指数、牙龈指数、探诊深度、临床附着丧失(CAL)及血压,采用Griess法测量治疗前后唾液及血浆NO氧化产物亚硝酸钠(NaNO_2)水平,实时定量PCR技术检测治疗前后龈下菌斑中牙龈卟啉单胞菌(P. gingivalis)、中间普氏菌(P. intermedia)及总菌水平,ELISA法检测治疗前后龈沟液(GCF)和血清中的白介素(IL)-6水平,以及血清C-反应蛋白(CRP)水平,并对治疗前血压、牙周临床指标、细菌数量、NaNO_2、CRP、IL-6水平间的关系进行相关性分析。结果:牙周基础治疗后1月,患者各牙Tamoxifen半抑制浓度周临床指标、血压、唾Avian biodiversity液及血浆NaNO_2水平、龈下菌斑中的P. gingiKD025valis、P. intermedia及总菌水平、血清及GCF中的IL-6及CRP水平均显著下降(P<0.05)。治疗前收缩压与GCF中IL-6水平、唾液NaNO_2水平、CAL均存在中度相关性;舒张压与总菌水平、P. intermedia存在中度相关性(P<0.05)。结论:牙周基础治疗能降低唾液及血浆NO水平,同时改善全身炎症状态,为伴高血压的牙周炎患者的治疗提供参考。
脑微出血患者血清基质金属蛋白酶-9与出血部位及严重程度的相关性
目的探讨血清基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinases-9,MMP-9)水平与脑微出血(cerebral microbleeds,CMBs)部位及严重程度的相关性。方法 2019年1月至2020年8月经新乡医学院第一附属医院神经内科收治并予以头颅MRI检测有CMBs患者60例作为CMBs组,以同期门诊体检无神经系统疾病的健康者60例作为对照组,收集两组一般临床资料,生化指标,酶联免疫吸附法检测血清MMP-9的水平,并根据磁敏感加权成像(susceptibility-weighted imaging,SWI)将CMBs数量分为1级(n=24),2级(n=19),3级(n=17),根据脑微出血解剖评分量表(microbleed anatomical rating scale,MARS)将CMBs部位分为脑叶组(n=19)、深部或幕下组(n=17)和混合组(n=24),分析血清MMP-9水平与CMBs部位及其严重程度的关系。使用SPSS 19.0软件进行统计方差分析、t检验、秩和检验进行组间比较,影响因素分析采用Logistic回归分析,相关分析采用Pearson相关分析和Spearman相关分析。结果 CMBs组MMP-9水平明显高于对照组[208.13(142.25,285.88) μg/L,149.50(93.40,186.51)μg/L],差异有统计学意义(P0.05)。MMP-9水平是CMBs的危险因素(β=1.322,OR=3.750,95%CI=2.038~7.997,P=0.002)。不同严重程Dolutegravir半抑制浓度度CMBs患者MMP-9水平差异有统计学意义[147.55(109.25,266.47)μg/L,242.12(14intravaginal microbiota7.55,2Lorlatinib配制88.80)μg/L,270.42(203.43,364.27)μg/L,P=0.017]。MMP-9水平与CMBs个数呈正相关(r=0.371,P=0.003)。不同出血部位CMBs的MMP-9水平差异有统计学意义[249.77(158.43,338.46)μg/L,188.83(138.52,243.15)μg/L,210.65(144.25,255.78)μg/L](P=0.013),MMP-9水平是脑叶CMBs的危险因素(β=0.401,OR=1.122,95%CI=1.004~1.204,P=0.036)。结论血清MMP-9水平升高可能是CMBs的危险因素,尤其是脑叶CMBs,且MMP-9水平与脑微出血严重程度呈正相关。
益生菌在超重及肥胖孕妇中的应用效果
目的 探讨超重或肥胖孕妇使用益生菌对妊娠糖尿病发病率、肠道菌群及妊娠结局的影响。方法 选取肥胖或超重孕妇112例为研究对象,通过随机抽样的方法分为对BMS-907351分子式照组与观察组,每组56例。观察组自孕20周开始至分娩每天口服益生菌3次,对照组则口服安慰剂胶Bucladesine囊。观察2组妊娠糖尿病发生率、血糖与妊娠期肠道菌群变化、妊娠结局(早产、妊娠高血压、剖宫产、胎盘早剥、胎膜早破等)及新生儿结局(出生体质量、巨大儿、头围、新生儿低血糖及出生3~5 d总胆红素等)。结果 妊娠28周时,观察组患妊娠糖尿病的孕妇4例,少于对照组的14例,观察组餐后2 h血糖水平(102.9±20.7) mg/dL,低于对照组的(116.4±25.6) mg/dL,差异有统计学意义(P<0.05);肠道菌群分析结果显示,治疗后观察组孕妇的乳酸杆菌(8.03±1.01) CFU/g、双歧杆菌(8.43±1.28) CFU/g及肠球菌(11.46±1.22)immune therapy CFU/g均高于对照组[(7.61±0.88)、(7.24±1.24)、(10.36±1.13) CFU/g],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的早产数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组出生3~5 d后的总胆红素低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 益生菌对超重或肥胖孕妇的血糖及肠道菌群调节可有效降低妊娠糖尿病的发生率,预防婴儿高胆红素血症的发生。