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目的 探讨髋关节翻修患者围手术期输血的危险因素，为临床上早期筛选术后高风险输血患者提供指导意义。方法 纳入自2012年8月至2021年3月行髋关节翻修术的162例患者，根据术后是否输血分为输血组88例，未输血组74例，输血率54.32%。收集两组患者年龄、性别、BMI、高血压、糖尿病、骨质疏松、术前红细胞、术前血红蛋白、术前血小板、术前PT、术前APTT、术前INR、术前TT、术前血钙、术前白蛋白、ASA评分Smoothened Agonist供应商和术后异体输血等资料，利用SPSS软件进行多因素二元logistic回归分析髋关节翻修患者术后输血的危险因素；通过R软件（4.1.1）构建列线图预测模型，并绘制出ROC曲线及校准曲线来评价模型的区分度和标准度。结果 多因素二元logistic回归分析显示，高血压（OR=2.249,P=0.037）和骨质疏松（OR=3.927,P=0.001）、术前血红蛋白（OR=0.255,P=0.026）和术前血钙水平（OR=0.338,P=0.038）是髋关节翻修患者术后输血的危险因素。通过R软件构建列线图预测模型并绘制出ROC曲线及校准曲线，得到曲线下面积（AUC）为0.751，校准曲线斜率接近1，表明该预测模型预测术后输血风险具有较好的区分度和准确度。结论 基于高血压、骨质疏immature immune system松、术前血Rapamycin作用红蛋白以及术前血钙这四项独立危险因素建立的列线图预测髋关节翻修患者术后输血风险具有较好的区分度和准确度。

背景 糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病患者常见并发症之一，而以针刺为代表的中医外治法在治疗DPN方面有一定优势，但何种中医外治法联合常规西药治疗DPN的疗效较好尚缺少循证医学证据。目的 采用贝叶斯网状Meta分析评价5种常用中医外治法联合常规西药治疗DPN的有效selleck合成性和安全性。方法 经预调查后确定常用的DPN中医外治法有5种，分别为针刺、中药足浴、穴位按摩、穴位注射、艾灸。采用计算机检索Cochrane Library、Web of Science、PubMed及中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、维普网(VIP)、万方数据知识服务平台(Wanfang Data)、中国知网(CNKI)，检索时限均为建库至2020-12-29，筛选关于上述5种常用中医外治法联合常规西药治疗DPN有效性和安全性的随机对照试验(RCTs)。运用RevMan 5.3、Stata 15.0、ADDIS 1.16.6软件完成绘图及数据分析。结果 最终纳入44项RCTs，包含3 471例DPN患者。贝叶斯网状Meta分析结果显示，5种常用中医外治法联合常规西药在提高总有效率方面均优于单纯使用常规西药治疗，其中针刺效果最佳〔OR=0Management of immune-related hepatitis.20，95%CI(0.11，0.36)〕；除穴位按摩之外，其他4种常用中医外治法联合常规西药在改善正中神经运动传导速率(MNCV)方面均优于单纯使用常规西药治疗，其中中药穴位注射效果最佳〔MD=-4.50，95%CI(-5.91，-3.11)〕；5种常用中医外治法联合常规西药在改善正中神经感觉传导速率(SNCV)方面均优于单纯使用常规西药治疗，其中艾灸效果最佳〔MD=-9.03，95%CI(-12.59，-5.47)〕；除穴位按摩之外，其他4种常用中医外治法联合常规西药在改善腓总神经MNCV方面均优于单纯使用常规西药治疗，其中艾灸确认细节效果最佳〔MD=-6.34，95%CI(-9.31，-3.30)〕；除穴位按摩之外，其他4种常用中医外治法联合常规西药在改善腓总神经SNCV方面均优于单纯使用常规西药治疗，其中针刺效果最佳〔MD=-5.70，95%CI(-8.03，-3.31)〕。结论 基于现有文献证据优先推荐针刺联合常规西药治疗DPN，尤其是在提高总有效率和改善腓总神经SNCV方面，但仍需更多高质量研究进一步验证。

目的:当前关于卵巢癌肿瘤免疫微环境(TIME)形成的机制尚不清楚,本研究旨在探讨调控卵巢癌TIME的潜在机理。方法:本研究纳入癌症基因组图谱(TCGA)数据库294例和高通量基因表达(GEO)数据库399卵巢癌患者信INCB28060化学结构息资料,利用生物信息学方法进行差异表达基因(DEGs)筛选、相关性分析、加权基因共表达网络分析(WGCNA)、单样本基因富集分析(ssGSEA)、ESTIMATE算法分析、功能富集分析、生存分析。结果:结合疗效和生存时间计算获得细胞程度性死亡配体1(PD-L1)表达最佳阈值(即第90百分位数)。TCGA数据库卵巢癌患者被分为高、低表reverse genetic system达组,筛选出840个DEGs和101个重要的DEGs。ssGSEA和ESTIMATE分析表明,高表达组比低表达组具有更强的免疫功能和更显著的免疫浸润。通过WGCNAPR-171供应商和Pearson相关性分析筛选出15个关键基因和hsa-mir-7702。hsa-mir-7702表达与免疫功能和免疫浸润呈显著正相关。京都基因与基因组百科全书(KEGG)和基因本体(GO)分析显示,15个关键基因主要涉及免疫相关信号通路和免疫功能。其中6个关键基因与卵巢癌患者生存预后密切相关。以上结果通过GEO数据库验证。结论:本研究揭示hsa-mir-7702通过调控15个关键基因,影响卵巢癌TIME格局,为卵巢癌microRNA-mRNA互作网络提出新的观点。

目AZD9291溶解度的 研究肉桂多酚（Cinnamon Polyphenols，CPS）寻找更多对长期糖尿病引发肾损伤的保护作用，并探讨其作用机制。方法 利用高脂饲养+腹腔注射链脲佐菌素（Streptozotocin，STZ）的方法引起长期大鼠的糖尿病诱发肾损伤，将大鼠分为模型对照组、厄贝沙坦组、CPS高剂量组（300 mg/kg）、中剂量组（200 mg/kg）及低剂量组（100 mg/kg），连续灌胃治疗8周后，测定各大鼠的空腹血糖（Fasting blood glucose，FBG），尿微量白蛋白（Urine microalbumin，MAU）、尿肌酐（Urine creatinine，Ucr）、血清肌酐（Serum creatinine， Scr）、尿素氮（Blood urea nitrogen，BUN）和血脂水平，测定肾脏系数（Kidney coefficient， KI），并对肾脏进行HE染色观察组织形态；检测糖化血红蛋白（Glycosylated hemoglobin，HbA1c）、糖化血清蛋白（Glycosylated serum protein，GSP）、糖基化终cysteine biosynthesis末产物（Advanced glycation end products，AGEs）；取肾皮质部用RT-qPCR检测肾脏糖基化终末产物受体（Glycation end products receptor，RAGE），足细胞相关蛋白Nephrin、Podocin mRNA的表达。结果 与模型对照组大鼠相比，CPS各剂量组大鼠的MAU、Ucr、Scr、BUN极显著降低（P<0.01）；KI也显著降低（P<0.05），；CPS减轻了肾小管上皮细胞空泡变性、颗粒变性、肾小球旁系增生，并显著降低GSP水平及血清AGEs水平；CPS还显著增加了肾脏足细胞相关蛋白Podocin的表达。结论 CPS能显著改善高脂饲养+STZ造成的大鼠肾损伤，其机制可能与减少血清AGEs的积累，并保护足细胞连结有关。

目的：观察清肝滋肾方对肥胖相关性高血压病（OBH）患者代谢紊乱的干预作用，并基于网络药理学分析清肝滋肾方的潜在的药理机制。方法：MS-275采购选取2018年9月至2020年1月在江苏省中医院门诊或病房符合标准的OBH患者85例，随机分为观察组45例，对照组40例，所有患者均进行为期4周的西药导入期治疗，之后观察组在西药基础上联用清肝滋肾方。两组均干预6个月，并检测其干预前后的甘油三酯（TG）、胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FINS）、腰围（W）、臀围（H），并计算胰岛素抵抗指数（HOMAIR）、体质量指数（BMI）和腰臀比（WHR）。将清肝滋肾方调控网络可视化，构建蛋白质-蛋白质相互作用（PPI）网络，并获得网络核心靶CSF biomarkers点，进行基因本体（GO）富集分析和京都基因与基因组百科全书（KEGG）通路分析。结果：干预6个月后，与对照组比较，观察组W、H、WHR、FINS和HOMA-IR等相关代谢指标明显降低，差异具有统计学意义（P<0.05,P<0.01）。网络药理分析得出清肝滋肾方治疗OBH的主要成分selleck化学为毛地黄黄酮、槲皮素和小檗碱等，关键靶点为淀粉样前体蛋白（APP）、血管内皮生长因子A(VEGFA)和雌激素受体α(ESR1)等，关键的生物学通路为晚期糖基化终产物（AGE）/晚期糖基化终产物受体（RAGE）信号通路。结论：清肝滋肾方一定程度改善了OBH患者的代谢紊乱，网络药理学初步揭示了清肝滋肾方多成分、多靶点、多途径治疗OBH的机制，为后续的研究提供了新的思路。

目的 探讨贝那普利联合硝苯地平缓释片治疗高血压的价值及安全Colforsin化学结构性，为临床治疗提供参考依据。方法 选择2019年10月—2020年12月天津市蓟州区中医医院收治的138例高血压患者为研究对象，按照随机数字表法分成研究组和常规组，每组各69例。常规组患者采用硝苯地平缓释片进行治疗，研究组在采用硝苯地平缓释片治疗Blebbistatin作用基础上联合使用贝那普利进行治疗。对两组患者治疗后的血压变化情况及治疗总有效率进行记录、比较。结果 研究组患者显效60例，有效8例，无效1例；常规组患者显效55例，有效6例，无效8例，研究组患者治疗总有效率为98.55%，高于常规组的88.40%，差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者治疗前舒张压、收缩压指标差异无统计学意义（P>0.05），治疗后研究组舒张压、收缩压指标水平均较治疗前下降，且研究组低于常规组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 贝那普利联合硝苯地平缓释片治疗高血压，治疗总有效率高于单一用药患者，患者的临床症状改善更为明显，血压值得到适当控制且安全性良好，embryonic culture media值得临床推广应用。

目的 探讨华支睾吸虫CsLegumain在胆管癌细胞的增殖、侵袭和转移中的作用及其分子机制。方法 构建真核表达质粒pcDNA3.1(+)-CsLegumain并转染胆管癌细胞，建立CsLegumain过表达细胞株。通过CCK8试验、细胞划痕试验、Matrigel Transwell试验分析CsLegumain在胆管癌细胞的增殖、侵袭和转移中的作用。通过实时荧光定量PCR及Western blot分别检测CsLegumain影响的靶分子转录水平和蛋白表达水平。结果 成功构建CsLegumain稳定表达细胞株。CCK8试验显示，CsLeguamin对RBE细胞的增殖无显著影响(均P>0.05)。划痕实验中，过表达CsLeguma寻找更多in的RBE细胞其运动能力与对照组细胞相比显著增强，细胞间的距离明显变窄(均P<0.05)。Transwell试验显示，过表达CsLegumain的RBE细胞穿过基质VX-765小室的数量较对照组细胞数量medical grade honey多(P<0.05)。过表达CsLegumain组RBE细胞中E-cadherin和N-cadherin的转录水平及其蛋白表达水平均较对照组细胞显著降低(均P<0.05)。结论 CsLeguamin对胆管癌细胞的增殖无显著影响，但具有促进胆管癌细胞迁移和侵袭能力，可能的机制是通过调控E-cadherin和N-cadherin的表达诱导EMT促进胆管癌细胞的迁移和侵袭。

目的:探究富血小板血浆(PRP)和弗林蛋白酶(Furin)激动剂对SD大鼠膝骨关节炎(KOA)的影响。方法:(1)体内实验部分，通过手术离断SD大鼠前交叉韧带建立KOA模型；实验更多组(10只)关节腔隔天注射0.5 ml激活后的PRP,对照组(模型组，10只)和假手术组(10只)关节腔隔天注射0.9%氯化钠溶液0.5 ml,持续4周；取大鼠膝关节组织采用HE、甲苯胺蓝和番红固绿染色显示病理损伤，采用免疫组化染色检测软骨蛋白聚糖抗体(ADAMTS)-5和白细胞介素(IL)-1β两种相关抗体的表达。(2)体外实验部分，采用脂多糖(LPS)诱导关节软骨细胞炎症模型，用递增浓度PRP和FuBiomass accumulationrin激动剂干预LPS处理的SD大鼠软骨细胞，采用实时荧光定量PCR(RT-PCR)检测相关基因[基质金属蛋白酶(MMP)-3、MMP-13、IL-6、ADAMTS-4、ADAMTS-5、IL-1β和环氧化酶(COX)-2、聚蛋白多糖(ACAN)和Ⅱ型胶原A1(COL2A1)]mRNA的表达，采用酶STM2457 MW联免疫吸附(ELISA)法检测IL-1β、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和诱导型一氧化氮合酶(iNOS)水平。结果:(1)体内实验部分，膝关节大体观及病理切片染色结果均显示，与对照组相比，实验组关节软骨病理损伤程度明显减轻。(2)体外实验部分，ELISA结果显示，加入LPS后IL-1β、IL-6、TNF-α、iNOS浓度显著增加，加入不同浓度PRP后各炎症因子浓度随着PRP浓度的增加呈下降趋势，加入Furin激动剂后各炎症因子浓度亦有所下降(均P<0.05);RT-PCR结果显示，加入LPS后MMP-3、MMP-13、IL-6、ADAMTS-4、ADAMTS-5、IL-1β和COX-2的mRNA表达增加，ACAN和COL2A1的mRNA表达下降(均P<0.05),而加入不同浓度PRP和Furin激动剂后上述指标有所修复。结论:PRP和Furin激动剂对SD大鼠KOA均有明显的缓解作用。

目的 确定occult HCV infection复方桦树茸降糖片的制备工艺，并考察其对2型糖尿病小鼠的降血糖作用。方法 采用热水浸提法提取桦树茸-苦荞（1∶1）、桦树茸、苦荞的粗多糖，采用大孔树脂对粗多糖进行纯化，获得精多糖。以累积溶出率为指标，单因素试验确定复方桦树茸降糖片的制粒方法、甘露醇占填充剂的比例、填充剂比例、湿法制粒的烘干时间，采用BoxBehnken星点设计试验进一步优化其制备工艺。采用高糖高脂喂养联合ip链脲佐菌素（STZ）制备2型糖尿病小鼠模型，考察二甲双胍（5 mg·kg~(-1)，阳性药）和桦树茸多糖、苦荞多糖、复方桦树茸降糖片Compound C（400 mg·kg~(-1)，以多糖含量计）对2型糖尿病小鼠体质量、空腹血糖、糖化血清蛋白（GSP）水平的影响。结果 优化处方为：桦树茸-苦荞多NSC125066糖占37%、淀粉占51%、甘露醇占12%，湿法制粒，于60℃下干燥22 min后加1%硬脂酸镁，压片，所得片剂多糖含量为每片58.27 mg。动物实验结果表明，与模型组相比，各给药组小鼠体质量显著升高（P<0.05），空腹血糖显著降低（P<0.01）,GSP水平显著降低（P<0.05、0.01）；与桦树茸多糖组及苦荞多糖组比较，复方桦树茸降糖片组小鼠的空腹血糖显著降低（P<0.05）,GSP水平显著降低（P<0.05）。结论 复方桦树茸降糖片制备工艺简单，且具有良好降血糖功效。

目的 分析新型冠状病毒肺炎(COVID-Dengue infection19)患者恢复期外周血单个核细胞(PBMC)中急性呼吸综合征冠状病毒-2(SARS-CoV-2)中和抗体的检测作用。方法 回顾性分析40例C确认细节OVID-19患者的临床资料,对其血浆进行假病毒中和实验,筛选具有中和效果患者的PBMC,再对其进行记忆B细胞筛选,并分析SARS-CoV-2中和抗体检测结果。结果 此次筛选selleck合成的中和抗体中获得5个中和效果较好以及亲和力高的抗体,为进一步检测阳性样本的中和作用是否为SARS-CoV-2特异性中和,对水疱性口炎病毒(VSV)、急性呼吸综合征冠状病毒(SARS-CoV)、中东呼吸综合征冠状病毒(MERS-CoV)进行检测。检测结果显示：编号为415、726、1151的样本阳性,于1︰30稀释度下,对于3种病毒具有微弱的抑制性,表明此中和为非特异性中和作用；编号130、642、1143的样品,对于2种病毒具有较弱的中和作用；采用1︰90、1︰270的梯度进行稀释时,所有样本检测结果均为阴性。结论 COVID-19恢复期患者PBMC中SARS-CoV-2中和抗体检测结果显示, PBMC中具有特异的抗SARS-CoV-2作用,对于临床早期诊断及治疗此病可提供可靠依据。