术前炎症免疫相关指标对胰腺腺鳞癌患者的预后预测价值分析

背景与目的:胰腺腺鳞癌(ASCP)为一种罕见的外分泌型恶性肿瘤,恶性程度高,根治术后预后差。目前基于TNM分期的胰腺癌预后模型并不适用于ASCP,结合其他临床数据建立适用于ASCP的预后预测模型是目前亟待解决的问题。本研究探讨术前炎症免疫相关指标[中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)、系统免疫炎症指数(SII)]在ASCP患者术后预后评估中的作用,并建立ASCP的预后selleck产品预测模型。方法:回顾性分析2012年9月—2019年9月在中国人民解放军海军军医大学长海医院肝胆胰腺外科行根治性切除术的129例ASCP患者的临床资料和随访记录。通过最小P值法分析得出NLR、PLR、LMR和SII的最佳截断值,根据各指标最佳截断值将患者分组比较预后差异,并选择性比较高SII组与低SII组患者基线特征的差异。用单变量与多变量Cox回归分析确定患者的预后因素,并构建预后指数(PI)预后预测模型,用受试者工作特征曲线(ROC)分析并比较PI预后预测模型与TNM分期预后预测模型对患者2年期生存情况预测效能。结果:NLR、PLR、LMR和SII的最佳截断值分别为3.46、85.5、4.1、339.7,按各指标最佳截断值分组,患者的生存差异均有统计学意义(均P<0.05)。高SII组肿瘤位于胰头患者的比例(47.3%vs. 26.3%)与低分化肿瘤患者的比例(63.6%vs. 42.1%)均高于低SII组,但差异均无统计学意义(均P>0.05)。单变量分析结果显示,T分期、N分期、肿瘤分化、肿瘤大小、脉管癌栓、神经侵犯、NLR、PMK-1775细胞培养LR、LMR、SII均是ASCP患者术后预后的影响因素(均P<0.05);多变量Cox回归分析结果显示,N分期、肿瘤分化、肿瘤大小、神经侵犯、SII是Y-27632 molecular weightASCP患者术后独立预后因素(均P<0.05)。基于独立预后因素构建PI预测模型的预测效果优于TNM分期预后预测模型(AUC:0.779 vs. 0.625)。结论:术前NLR、PLR、LMR、SII对评估ASCP患者术后总生存情况具有重要的价值,SII与其他临床病理因素结合构建的PI预后预测模型具有良好的预测效能。

肺部肿瘤影像辅助诊断分类算法研究进展

借助计算机辅助诊断系统将肺肿瘤进行分类对于恶性肺肿瘤的早Y-27632分子量期诊断与治疗非常重要。目前对肺肿瘤分类的主要研究方向是基于深度学习的模型融合技术借助影像组学知Panobinostat临床试验识对肺肿瘤的多模态融合数据进行分类。文中对肺肿瘤分类近几年常用的研究算法进MK-1775纯度行了综述和汇总。介绍了机器学习、影像组学、深度学习、多模态融合等概念和技术,最后指出肺肿瘤分类领域现阶段存在的问题与困难,并展望了肺肿瘤分类的发展前景与未来的研究方向。

乳腺癌患者自我接纳和体力活动对生存质量的影响研究

目的 探讨乳腺癌患者自我接纳水平和体力活动对其生存质量的影响确认细节。方法 选取我院2018年1月—2020年7月接诊乳腺癌患者共286例为研究对象,采用自制一般资料调查表、自我接纳量表(self-acceptance questionnaire,SAQ)、癌症患者体力活动测定量表(EPIC physical activity questionnaire,EPIC-PAQ)、乳腺癌患者生命质量测定量表(functional assessment of cancer therapybreast cancer,FACT-B)收集乳腺癌患者的一般资料、自我接纳水平、体力活动水平及生存质量水平。采用Pearson相关性分析探究自我接纳水平、体力活动与乳腺癌患者生存质量的相关性,多因素分析探究生存质量的影响因素。结果 患者自我接纳量表总分为(42.46±5.43)分,体力活动量表总分为(70.56±16.56)分,生活质量条目均分为(2.81±0.73)分;乳腺癌患者生存质量与自我接纳水平、体力活动存在相关性(r=0.381、0.432,P <0.05)。多因素Logistic回归分析显示,家庭Panobinostat临床试验月收入、手术方式、自我接纳水平、体力活动水平均为乳腺癌患者生存质量的独立影响因素(P<0.05)。结论 乳腺癌患者生存质量情况受家庭月收入、手术方式、自MK 1775我接纳水平和体力活动的影响,且生存质量与自我接纳水平及体力活动呈正相关。可通过心理干预及从事适宜的体力活动来改善自我接纳水平及体力活动能力,进而提升其生存质量。

HFRT和CFRT模式对乳腺癌患者外周血淋巴细胞的影响

目的 探讨不同放疗分割模式即大分割放疗(hypofractionated radiotherapy, HFRT)和常规分割放疗(conventional fractionatioY-27632 IC50n radiotherapy, CFRT)对乳腺癌患者外周血淋巴细胞的影响。方法 回顾性分析2019年11月至2021年8月在徐州市中心医院接受保乳术后放射治疗的40例早期乳腺癌患者。随机分为观察组(HFRT,n=20)与对照组(CFRT,n=20),比较2组患者放疗前及放疗中的外周血淋巴细胞计数(peripheral lymphocyte count,PLC)变化。结果 大分割组和常规分割组患者的基线PLC无统计学差异(1.53±0.54 vs 1.64±0.56;P> 0.05)。2组的PLC在放疗过程中稳定下降,大分割组获悉更多淋巴细胞减少发生率低于常规分割组(32.5%vs 50.0%),但差异无统计学意义(P> 0.05);大分割组的最低点PLC高于常规分割组(0.91±0.28 vs 0.55±0.MK-1775采购22;P <0.001)。大分割组治疗期间的最低PLC与基线阶段的比值明显高于常规分割组(0.64±0.24 vs 0.38±0.21,P <0.05)。结论 与常规分割放疗方案相比,乳腺癌患者接受大分割放疗发生放射诱导淋巴细胞减少的风险更低。

~(18)F-FDG PET/CT不同代谢参数在孤立性实性肺结节诊断中的应用

目的:探讨不同病理类型的孤立性实性肺结节(SPN)摄取~(18)F-FDG的差异,以提高SPN定性诊断的准确率。方法:回顾性选取武汉大学中南医院2021年1月至2022年1月期间53例孤Panobinostat浓度立性实性肺结节患者作为研究对象,所有Y-27632体内实验剂量患者均进行了~(18)F-FDG PET/CT显像及经手术病理确诊。测量病灶不同的PET代谢参数,包括:SUVmax、SUVmin、SUVavg、SUVpeak、MTV及TLG,以病理结果为金标准,分析各种参数判断结节良恶性及不同病理类型的最佳临界值及效能。结果:53例SPN患者中,恶性病变40例(其中腺癌33例,鳞癌6例,小细胞肺癌1例),良性病变13例。恶性病变组的SUVavgMK-1775价格、SUVpeak高于良性病变组,差异具有统计学意义(P<0.05)。在良恶性病变诊断效能上,SUVmax,SUVavg及SUVpeak对恶性病变具有诊断价值(AUC=0.700, 0.714, 0.714)。在恶性病变中,SUVmax,SUVavg,SUVpeak及TLG对腺癌具有诊断价值(AUC=0.785, 0.793, 0.785, 0.758),且特异性均为100%。结论:充分利用~(18)F-FDG PET/CT不同代谢参数可提高SPN的诊断准确率,其中SUVavg和SUVpeak在鉴别SPN良恶性及恶性病变病理类型上具有重要的价值。

肺胎儿型腺癌2例临床病理特征分析

目的 探讨肺胎儿型腺癌(fetal adenocarcinoma of lungY-27632半抑制浓度,FALC)的临床病理学特征、诊断、鉴别诊断以及分子遗传学特点。方法 收集2例FLAC临床资料,行HE、免疫组化及基因检测,分析其临床病理特征并复习相关文献。结果患者年龄分别为76、71岁,肿块最大径分别为1.7、1.5cm。2例镜下表现相似,肿瘤由典型的类似胎儿肺小管的复杂腺样结构组成。例1瘤细胞胞核较一致,呈卵圆形或圆形,染色质细颗粒状,核仁不明显,核分裂象罕见;胞质丰富,淡染,可见空泡,类似于分泌期子宫内膜腺体的核上/核下空泡。例2细胞核增大,深染,核质比增高,染色质增粗,可见核仁及核分裂象;胞质淡染或呈红染细颗MK-1775粒状,空泡不明显;部分区域肿瘤细胞呈实性片状排列,可见多灶性坏死。免疫表型:TTF-1、Napsin A、β-catenin、CK7均阳性,Syn部分阳性。基因检测:2例均无EGFR基因突变,例2检出TP53基因突变。2例患者均行手术切除,例1随访1年无复发;例2随访6个月发现转移。结论 FALC具有特征性的组织学表现,基因改变不同于普通肺腺癌,更多治疗以手术切除为主,低级别预后较好,高级别预后较差。

超声造影在评价乳腺良性结节、原位癌及浸润性癌中的应用价值

目的:探讨超声造影在乳腺良、恶性结节中的应用价值。方法:选取医院行乳腺结节超声造影的340例(344枚结节)患者,所有患者均行超声1引导下穿刺活检或手术切除,根据病理结果将其分为良性组(227例、229枚结节)和恶性组(113例、115枚结节),恶性组中原位癌23枚结节,浸润性癌92枚结节,分析恶性结节的独立危险因素及超声造影对恶性结节的诊断价值,以及组间超声造影参数的差异。结果:多因素Logistic回归分析结果显示,乳腺结节的增强范围、增强程度、增强均质性、形态、滋养动脉以及蟹足均为恶性结节的独立危险因素(OR=2.088,OR=2.127,OR=1.937,OR=3.387,OR=2.280,OR=2.757;P<0.05),且诊断价值较高。良性组与恶性组中原位癌比较,结节增强后形态、边界、蟹足及滋养动脉差异有统计学意义(x~2=7.566,x~2=5.794,x~2=12.175,x~2=19.442;P<0.05),原位11与浸润性癌比较,仅增强范围差异具有统计学意义(x~2=6.185,P<0.017)。结论:超声造影不仅有助于乳腺良恶性结节的鉴别,亦可用于原位癌与良性结节的鉴别诊断。

早期胃癌淋巴结转移的相关危险因素研究

目的 探究早期胃癌淋巴结转移的相关危险因素。方法 回顾性分析2016年3月至2021年3月在郑州大学第二附属医院接受胃癌根治术治疗的198例早期低分化胃癌患者的病历资料,对所有研究对象一般资料进行收集,对比术后是否发生淋巴结转移患者的一般资料差异情况,将有差异项寻找更多带入Logistic回归方程,分析淋巴结转移的危险因素,并给予针对性预防措施。结果 本次调查抽取的198例接受胃癌根治术的胃癌患者有38此网站例发生淋巴结转移,占19.19%。术后是否淋巴结转移的患者在年龄、肿瘤大小、浸润深度、异型增生情况、淋巴管癌栓、不同类型上差异有统计学意义(P <0.05),Logistic回归方程计算后表明,年龄≥75岁、肿瘤> 1 cm、浸润浆膜下层、存在淋巴管癌栓、BorrmannⅢ型/Ⅳ型是术后淋巴结转移的危险因素(OR> 1),存在异型增生是淋巴结转移的保护因素(OR Panobinostat体内实验剂量<1)。结论 早期胃癌患者的淋巴结转移发生与年龄≥75岁、肿瘤> 1 cm、浸润浆膜下层、存在淋巴管癌栓、BorrmannⅢ型/Ⅳ型有关,临床可制定出有针对性的措施,以改善患者的疾病预后。

黄连解毒汤调节AKT/mTOR及Beclin-1自噬信号通路改善SHR主动脉损伤作用机制的研究

目的 基于AKT/mTOR及Beclin-1自噬信号通路探讨黄连解毒汤(Huanglian Jiedu Decoction,HLJDD)对自发性高血压大鼠(SpontMK-1775细胞培养aneous hypertension rat,SHR)主动脉损伤改善作用的研究。方法 将50只SHR随机分为模型组、HLJDD低剂量组(75 mg·kg~(-1)·d~(-1))、中剂量组(150 mg·kg~(-1)·d~(-1))、高剂量组(300 mg·kg~(-1)·d~(-1))以及卡托普利组(0.175 mg·kg~(-1)·d~(-1))5个组,另设WKY大鼠为空白对照组,每组各10只。模型组和空白对照组灌胃给予等体积的生理盐水,每天灌胃给药1次,5天1个疗程,共8个疗程。实验末,取主动脉HE染色检测组织病理学变化,TUNEL染色检测主动脉细胞凋亡率,采用qRT-PCR和Western blot检测AKT/mTOR及Beclin-1自噬通路相关基因和蛋白表达水平变化。结果 与空白对照组相比,模型组主动脉内膜脱落严重,中膜弹性纤维排列发生紊乱,细胞凋亡率显著升高,HLJDD中、高剂量组和卡托普利组能够有效改善组织病理现象,显著降低细胞凋亡率。与空白对照组相比,模型组中AKT、mTOR、BecY-27632价格linPanobinostat配制-1基因表达水平以及mTOR、AKT、LC3-II及Beclin-1的蛋白表达水平显著升高,经HLJDD干预后相关基因和蛋白表达水平均有不同程度的降低。结论 HLJDD能够有效改善SHR主动脉组织损伤,其机制可能与抑制AKT/mTOR及Beclin-1自噬相关信号通路有关。

大黄鱼TRAF6的克隆及表达分析

肿瘤坏死因子受体相关因子6(tumor necrosis factor receptor associated factor 6,TRAF6)是TRAF家族的重要成员,参与调控模式识别受体介导的信号通路,在宿主的固有免疫应答中发挥重要作用。本研究以大黄鱼(Larimichthys crocea)为实验对象,对大黄鱼TRAF6基因进行了克隆与鉴定。克隆获得的大黄鱼TRAF6基因ORF全长1 725 bp,编码574 aa,其基因结构由7个外显子和6个内含子构成。亚细胞定位分析结果表明大黄鱼TRAF6定位于细胞的胞浆,并在细胞核周围存在点状聚集现象。表达分析结果显示TRAF6广泛表达于Selleck Panobinostat健康大黄鱼不同组织/器官中,在血液中表达水平最高,在脑中表达水平最低;且在Poly I:C、LPS、PGN和变形假单胞菌(Pseudomonas plecoglossicida)刺激下,大黄鱼鳃、脾、头MK-1775肾、肠与selleck抑制剂血液组织中TRAF6的表达水平显著上调。上述研究结果揭示了大黄鱼TRAF6的序列与时空表达特征,为深入解析大黄鱼TRAF6在宿主免疫反应中的作用及其分子机制提供了参考。