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目的 探讨老年肺癌根治术后认知功能障碍（POCD）与出院后生活质量的相关性。方法 选择2021年3月至2023年7月首都医科大学附属北京朝阳医院收治的320例行肺癌根治术的老年患者为研究对象，采用蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评估患者手术前后的认知功能。根据POCD发生情况将患者分为POCD组（n=58）和非POCD组（n=262）,比较两组患者出院后6个月欧洲癌症研究和治疗组织生活质量问卷（EORTC QLQ-C30）评分，分析术后1周MoCA评分与出院后6个月EORTC QLQ-C30评分的相关性。采用SPSS 2Panobinostat2.0统计软件进行数据分析。根据数据类型分别采用χ2检验或t检验进行组间比较。采用多因素logistic回归模型分析POCD发生的影响因素。采用Pearson相关系数分析认知功能与生活质量的相关性。结果 术后1周，58例（18.12%）患者发生POCD。术后1周，POCD组MoCA评分低于非POCD组；POCD组麻醉时间、术中出血量及术中局部脑氧饱和度下降最大百分数（rScO2%max）大于非POCD组；POCD组术中局部脑氧饱和度最小值（rScO2min）及术后自控镇痛使用率低于非COPD组；出院后6个月，POCD组角色功能、认知功能及总体生活质量评分低于非POCD组，疲劳评分高于非POCSalmonella infectionD组，差异均有统计学意义（P<0.05）。多因素logistic回归分析显示，麻醉时间（OR=1.490,95%CI 1.085～2.047）、术中失血量（OR=1.162,95%CI 1.090～2.533）、rScO2%max（OR=1.533,95%CI 1.094～2.147）及术后自控镇痛使用（OR=0.671,95%CI 0.463～0.97CH-2231912）均为POCD发生的独立影响因素（P<0.05）。Pearson相关性分析显示，老年肺癌根治术后1周MoCA评分与EORTC QLQ-C30量表角色功能、认知功能及总体生活质量维度评分均呈正相关（r=0.319,0.490,0.448;P<0.05）;与疲劳维度评分呈负相关（r=-0.297;P<0.05）。结论 老年肺癌根治术患者术后1周POCD与出院后生活质量密切相关，POCD患者角色功能、认知功能及总体生活质量评分均下降。建议从控制手术麻醉时间、减少术中失血量、术后积...

目的 评估系统溶栓(ST)GW4869体外与标准抗凝(SA)治疗下肢骨折合并远端深静脉血栓形成(DDVT)的疗效及安全性。方法 回顾性分析2021年1月至2023年12月收治的60例下肢骨折合并DDVT患者的临床资料。下肢静脉造影提示小腿血栓负荷评分≥3分时，由健侧股静脉成功置入可回收型下腔静脉滤器(IVCF)后，再行骨科手术。术后进一步抗凝或溶栓治疗，根据治疗方法的不同，分为ST组(尿激酶系统溶栓+标准抗凝治疗)和SA组(标准抗凝治疗),每组30例。比较两组小腿血栓负荷评分、血栓溶解率、IVCF放置时间、取出率、拦截血栓情况、血红蛋白、血小板、D-二聚体及并发症。结果 治疗前SA组和ST组小腿血栓负荷评分差异无统计学意义(P=0.431),治疗后两组评分均显著降低(P均<0.001),且治疗后ST组评分显著低于SA组(MK-4827半抑制浓度P=0.002)。ST组血栓溶解率显著高于SA组(P<0.001)。两组IVCF放置时间差异无统计学意义(P=0.359),取出率均为100%,ST组拦截血栓情况显著少于SA组(P=0.002)。两组血红蛋白(P=0.238)、血小板(P=0.914)、D-二聚体(P=0.756)治疗前差异均无统计学意义，治疗后两组血小板均显著升高(P均<0.001)、D-二聚体Electrophoresis Equipment均显著降低(P均<0.001)。两组并发症差异无统计学意义(P=0.704)。结论 SA与ST治疗下肢骨折合并DDVT均安全有效，值得临床应用。与SA相比，ST有助于提高小腿血栓溶解率，降低IVCF相关血栓形成的风险。

真核起始因子2α (eukaryotic initiation factor 2α,e IF2α)激酶在细胞增殖、分化、凋亡和细胞信号转导等过程中起着重要作用，其机制和e IF2α介导的整合应激反应（integrated stress response,ISR）有关。在哺乳动物中，已知存在4个e IF2α激CX-5461体内实验剂量酶，即PERK、PKR、GCN2和HRI。ISR参与许多疾病的发生发展，如心血管疾病、糖尿病，肥胖、癌症和神经系统疾病等。本文总结了e IF2α激酶介导的ISR在心血管疾病中的作用和机制。目前研究发现，特定基因编辑、药物、运动等方式可以调节ISR反应来缓解病理性心肌肥厚、糖尿病心肌病、缺血性心肌病、药物导致的心肌毒性和动脉粥样硬化等心血管疾病。ISCo-infection risk assessmentRIB、4-PBA和Salubrinal是新型小分子ISR抑制剂，SCH772984供应商可以逆转e IF2α磷酸化引起的蛋白质翻译效应，从而改善心血管疾病。因此研究ISR和ISR抑制剂在心血管疾病的治疗效果/机制刻不容缓，以期早日把相关药物应用在心血管疾病的临床治疗中。

目的：基于“肺与大肠相表里”的中医理论，通过非靶向代谢组学和肠道菌群分析，探讨升降平喘止咳丸治疗支气管哮喘大鼠的作用和机制。方法：选取40只SPF级大鼠进行实验，10只空白组，余30只用卵清蛋白腹腔注射和雾化激发造模，造模成功后分为模型组、阳性对照组、升降平喘止咳丸治疗组，观察大鼠一般情况，苏木素-伊红（HE）染色检测肺组织和大肠组织病理改变；酶联免疫吸附（ELISA）测定白细胞介素6（IL-6）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）的含量；随机选取空白组、模型组、治疗组，每组6个样本进行超高效液相色谱串联质谱（LC-MS/MS）分析差异代Ceralasertib浓度谢物和16Sr RNA测序检end-to-end continuous bioprocessing测肠道菌群变化，并将差异代谢物和菌群联合分析，发现潜在生物标记物。免疫组化（IHC）验证大鼠大肠组织中紧密连接蛋白（zonula occludens-1，ZO-1）、闭合蛋白（Occludin）表达；免疫印迹（WB）验证代谢通路中大鼠肺组织磷脂酰肌醇-3-激酶（Phosphatidylinositol 3-kinase，PI3K）、蛋白激酶B(Protein Kinase B，AKT）、p-PI3K、p-AKT蛋白的表达水平。结果：升降平喘止咳丸干预后减少了炎症细胞浸润，改善了肺和大肠组织的病理学结构、大鼠血清中的IL-6、TNF-α含量均下降、大肠组织中紧密连接蛋白ZO-1、Occludin的表达升高、下调肺组织中P-PI3K/PI3K、P-AKT/AKT蛋白表达水平。在哮喘大鼠中肠道微生物失衡主要表现为厚壁菌门丰度高，拟杆菌门丰度低，药物干预后较模型组厚壁菌门丰度降低，拟杆菌门丰度升高，乳酸菌、双歧杆菌、异芽孢杆菌等有益菌增多，纠正肠道微生物的失衡。代谢组学研Colforsin采购究发现，升降平喘止咳丸对BA大鼠的干预作用与丁酸盐、苯丙氨酸、鞘脂代谢、嘧啶代谢、乙醛酸和二羧酸、甘氨酸、丝氨酸和苏氨酸代谢有关。结论：升降平喘止咳丸通过调控丁酸代谢、组氨酸、嘧啶代谢等代谢途径及PI3K/AKT代谢通路纠正厚壁菌门和拟杆菌门失调，增加有益菌乳酸菌和双歧杆菌，减轻炎症反应发挥治疗支气管哮喘的作用。

目的：观察在舒利迭基础上加用麻杏二陈汤加味联合火罐治疗儿童支气管哮喘慢性持续期肺脾两虚证的临床疗效。方法：选择2023年4月—2024年5月于海宁市中医院就诊的88例支气管哮喘慢性持续期肺脾两虚证患儿，随机分为对照组和观察组各44例。2组均予舒利迭治疗，观察组加用麻杏二陈汤加味联合火罐治疗，2组均治疗4周。治疗前后评定中医证候评分，检测肺功能指标[用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1）、最大呼气流速（PEF）及FEV1/FVC值]、炎症因子指Automated medication dispensers标[嗜酸性粒细胞计数、淀粉样蛋白、C-反应蛋白]、气道重塑指标[血管RSL3体内实验剂量内皮生长因子、转化生长因子β1、内皮素1]，比较2组的咳痰消失时间、咳嗽消失时间、喘息消失时间、哮鸣音消失时间与临床疗效。结果：治疗后，观察组总有效率高于对照组（P<0.05）。观察组咳痰消失时间、咳嗽消失时间、喘息消失时间、哮鸣音消失时间均短于对照组（P<0.05）。2组咳嗽痰稀、神疲懒言、气短汗出、面白少华评分均较治疗前降低（P<0.05）；观察组4项中医证候评分均低于对照组（P<0.05）。2组FVC、FEV1、FEV1/FVC、PEF值均较治疗前升高（P<0.05），观察组4项指标值均高于对照组（P<0.05）。2组血清嗜酸性粒细胞计数、淀粉样蛋白、C-反应蛋白、血管内皮生长因子、转化生长因子β1、内皮素1水平均较治疗前下降（P<www.selleck.cn/products/gsk1120212-jtp-740570.05），观察组6项指标值均低于对照组（P<0.05）。结论：在舒利迭基础上加用麻杏二陈汤加味联合火罐治疗儿童支气管哮喘慢性持续期肺脾两虚证具有较好的临床效果，可加快症状的缓解、减轻炎症反应、改善肺功能，安全性较高。

目的 观察剖宫产术后采用基于发明问题解决理论（theory of inventive problem soApoptosis抑制剂lving,TRIZ）模式的健康宣教对预防产妇静脉血栓形成的作用。方法 选取2018年1月—2023年12月于医院行剖宫产的60例产妇作为研究对象，按随机数字表法分为对照组和观察组，各30例。对照组行常规宣教，观察组行基于TRIZ模式的健康宣教，比较2组产妇的大小腿周径差、配合度、并发症发生率、健康知识掌握情况和术后恢复时间。结果 观察组大腿周径差、小腿周径差小于对照组，配合度高于对照组（P<0.05）。观察组并发症总发生率低于对照组（P<0.05）。护理前，2组产妇静脉血栓形成以及剖宫产等健康知识掌握情况评分比较，差异无统计学意义（P>0selleck激酶抑制剂.05）；护理后，观察组健康知识掌握情况评分高于对照组（P<0.05）。观察组下床活动时间、肠鸣音恢复Keratoconus genetics时间早于对照组，出院时间短于对照组（P<0.05）。结论 剖宫产术后采用基于TRIZ模式的健康宣教护理能提高产妇对健康知识的掌握程度，预防静脉血栓形成，促进术后恢复，产妇配合度较高，具有一定的应用价值。

目的 观察硫酸沙丁胺醇联合布地奈德高频振动雾化治疗小儿支气管哮喘的疗效。方法 选取2022年1月—2024年6月华中科技大学协和江北医院儿科收治的支气管哮喘患儿80例，根据患儿病历号尾号单双数分为联合组与单药组，各40例。单药组给予吸入用布地奈德混悬液高频振动雾化吸入治疗，联合组在单药组基础上加用吸入用硫酸沙丁胺醇溶液高频振动雾化吸入治疗。2组以1周为1个疗程，均持续治疗2个疗程。对2组临床疗效，治疗前后肺功能指标、炎性指标，症状消失时间及不良反应进行比较。结果 联合组治疗总有效率高于单药组（97.50%vs. 77.50%,χ2=7.314,www.selleck.cn/products/MK-2206P=0.007）。治疗2个疗程后，2组第1秒用力呼气容积、呼气流量峰值、第1秒用力呼气容积/用力肺活量升高，血清C反应蛋白、白介素-6、降钙素原水平降低，且联合组升高/降低幅度大于单药组（P<0.01）。联合组呼Oncologic care吸困难、喘息、肺部哮鸣音、咳嗽消失时间此网站短于单药组（P<0.01）。联合组不良反应总发生率与单药组比较，差异无统计学意义（12.50%vs. 10.00%,P=1.000）。结论 硫酸沙丁胺醇联合布地奈德高频振动雾化治疗小儿支气管哮喘的疗效确切，可快速缓解临床症状，有助于恢复患儿肺功能，减轻炎性反应，且安全性较高。

目的:本研究的主要目标是测量血管性血友病因子(VWF)、ADAMTS13和白介素6(IL-6)在脑小血管病(CSVD)患者体内水平,探讨VWF、ADAMTS13、IL-6与CSVD的相关性,探索能早期识别CSVD的生物标志物,旨在为临床提供重要依据,以实现早期发现和干预。方法:纳入承德医学院附属医院神经内科于2023年10月至2024年4月收治的120例CSVD患者和40例同期对照组,根据CSVD诊断标准和影像学总负荷评分标准,进一步将CSVD影像学总负荷评分≤2分的患者分为轻中度组(n=54),>2分的患者分为重度组(n=66)。收集纳入患者的一般临床资料、影像学总负荷评分以及ELISA测定VWF、ADAMTS13、IL-6水平,应用ANOVA分析、Kruskal-Wallis检验、卡方检验、Spearman分析CSVD与各项指标之间差异及相关性,采用Logistic回归分析CSVD的危险因素,最后绘制ROC曲线分析VWF、ADAMTS13和IL-6在CSVD中的诊断效能。结果:1.三组间年龄、吸烟、高血压病、同型半胱氨酸(Hcy)、肾小球滤过率(GFR)、肌酐(Cr)差异具有统计学意义(P<0.05)。2.三组间血清中VWF、ADAMTS13、IL-6值差异均具有统计学意义(p<0.05),VWF、IL-6值越高CSVD程度越重,ADAMTS13值越高CS VD程度越轻。3.经Spearman相关性分析显示:在CSVD组与对照组之间对比,年龄(r=0.208,P<0.01)、吸烟(r=0.227,P<0.01)、高血压病(r=0.388,P<0.001)、Hcy(r=0.235,P<0.01)、Cr(r=0.156,P<0.05)、VWF(r=0.347,P<0.001)、IL-6(r=0.464,P<0.001)水平与CSVD呈正相关,GFR(r=-0.173,P<0.05)、ADAMTS13(r=-0.253,P<0.01)水平与CSVD呈负相关。且V WF与IL-6(r=0.181,P<0.05)呈正相关,VWF与ADAMTS13(r=-0.195,P<0.05)呈负相关。4.以(对照组=0,CSVD=1)为因变量,将年龄、吸烟、高血压病、Hcy、GFR、Cr、VWF、ADAMTS13、IL-6为自变量,将上述自变量全部纳入Logistic回归模型,结果显示:年龄(OR:1.055,95%CI:1.018～1.093,P<0.01)、吸烟(OR:4.440,95%CI:1.564～12.599,P<0.01)、高血压病(OR:6.417,95%CI:2.918～14.111,P<0.001)、Hcy(OR:1.102,95%CI:1CSF AD biomarkers.017～1.195,P<0.05)、GFR(OR:0.972,95%CI:0.949～0.995,P<0.05)、Cr(OR:1.029,95%C I:1.002～1.056,P<0.05)、VWF(OR:5.118,95%CI:2.181～12.008,P<0.001)、ADAMTS13(OR:0.104,95%CI:0.026～0.442,P<0.01)、IL-6(OR:1.868,95%CI:1.413-2.469,P<0.001),提示在脑小血管病中,年龄、吸烟、高血压病、Cr、Hcy、VWF、IL-6为CSVD的危险性因素,而GFR、AD AMTS13在CSVD中起保护性作用。5.将VWF、ADAMTS13、IL-6纳入ROC曲线(受试者工作特征曲线)分析,以分析其对CSVD的诊断效能,结果显示VWF(AUC=0.706,95%CI:0.61Z-IETD-FMK抑制剂6-0.797,P<0.001),截断值是1.310ng/ml,灵敏度60.00%,特异度80.00%。ADAMTS13(AUC=0.669,95%CI:0.571-0.766,P<0.01),截断值是1.600pg/ml,灵敏度60.00%,特异度72.50%。IL-6(AUC=0.801,95%CI:0.734-0.869,P<0.001),截断值是7.750p g/ml,灵敏度59.20%,特异度95.00%。VWF、ADAMTS13、IL-6对脑小血管病具有一定的诊断价值。结论:1.CSVD严重程度Adavosertib细胞培养与VWF、IL-6呈正相关,为CSVD危险因素;与ADAMTS13呈负相关,为CSVD保护性因素,且VWF与IL-6呈正相关、与ADAMTS13呈负相关;2.VWF、ADAMTS13、IL-6均对CSVD具有一定的诊断价值。3.年龄、吸烟、高血压病、Hcy、Cr为CSVD危险因素,GFR为CSVD保护性因素。

目的 分析北京市门LY2157299使用方法头沟区呼吸道过敏性疾病常见吸入过敏原致敏谱，明确国产皮内试验试剂的安全性。方法选取2018年1月～2021年10月就诊于北京京煤集团总医院呼吸与危重症医学科的慢性legal and forensic medicine气道炎症性疾病可疑或确诊支气管哮喘或过敏性鼻炎合并支气管哮喘的患者，采用19种吸入过敏原试剂进行皮内试验；比较年龄、性别和过敏原分布的趋势，并观察国产皮内试验试剂的安全性。结果 最终纳入患者4775例，过敏原皮内试验阳性率为52%(24Liraglutide供应商83/4775);吸入性过敏原阳性率前5位是室内尘土29.78%(1422/4775)、夏秋花粉Ⅰ28.06%(1340/4775)、尘螨23.54%(1124/4775)、地肤20.52%(980/4775)和春季花粉Ⅱ18.03%(861/4775);过敏原皮内试验阳性率随着年龄的增长而降低，且呼吸道过敏性疾病患者常为多重致敏。新型冠状病毒感染前后对比，经过科学防护后过敏原阳性率明显下降。所有进行过敏原检测的患者中有7例出现不良事件，不良反应严重程度均为Ⅰ级。结论 北京市门头沟区常见吸入过敏原以室内尘土、花粉、尘螨为主，2018～2021年主要过敏原无明显改变。经过科学防护可以有效降低过敏性疾病的发生率。国产皮内试验试剂安全性高，可应用于临床。

目的 探讨高度同源的腺病毒E1A相关的p300蛋白通过介导RAS相关结构域蛋白2A基因(RASSF2A)甲基化对结肠癌细胞增殖与侵袭等恶性行为的影响。方法 收集2018-01-12-2022-12-22经河北医科大学第四医院手术切除的236例结肠癌患者的癌组织及癌旁组织作为研究对象，采用PCR法combined immunodeficiency检测p300和RASSF2A的mRNA表达。以成簇规律间隔的短回文重复序列及其相关蛋白(CRISPR/Cas9)技术下调p300的表达，并以甲基化激动剂甜菜碱(Bet)进行功能挽救实验。细胞实验分为Control组、Bet组、PX458-p300-sgRNA3(p300-sgRNA3)组和p300-sgRNA3+Bet组。采用5-乙炔基-2-脱氧尿嘧啶核苷(EdU)染色检测细胞增殖，脱氧核糖核苷酸末端转移酶介导的缺口末端标记法(TUNEL)检测细胞凋亡，Transwell小室检测细胞侵袭，免疫荧光检测细胞中钙依赖细胞黏附分子(E-cad)和神经型钙黏附蛋白(N-cad)的表达，彗星实验检测细胞DNA损伤，亚硫酸氢盐测序PCR法检测各组细胞中RASSF2A的甲基化水平，蛋白质印迹实验检测细胞中p300、RASSF2A的表达。结果 p300 mRNA在结肠癌更多组织和结肠癌细胞系中的表达明显升高，RASSF2A mRNA在结肠癌组织中的表达降低。p300和RASSF2A的mRNA表达与结肠癌患者肿瘤组织大小、TNM分期、淋巴转移以及远端转移差异有统计学意义(均P<0.05),与患者的年龄、性别、肿瘤位置差异无统计学意义，均P>0.05。Spearman相关分析结果显示，结肠癌组织中RASSF2A mRNA与p300 mRNA的表达呈负相关，r=-0.739,P=0.003。下调p300的表达能明显抑制结肠癌细胞的增殖与侵袭能力，同时提高细胞凋亡率和DNA损伤水平，降低RASSF2A的甲基化水平和N-cad的CL 318952研究购买表达，并升高细胞E-cad和RASSF2A的表达。然而，使用Bet处理可以逆转上述趋势，所有观察到的变化差异均有统计学意义，均P<0.05。结论 在结肠癌中，p300的表达升高，RASSF2A呈现高甲基化水平。降低p300表达能明显降低RASSF2A的甲基化水平，抑制细胞的增殖与侵袭能力，阻滞癌细胞的上皮间质转化过程，加重细胞的DNA损伤，提高细胞的凋亡率，从而遏制结肠癌的恶性进展。