目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)征象对不同急性阑尾炎(AP)病理类型的诊断价值。方法 选取2020年7月至2021年6月驻马店市中医院收治的AP患者104例为研究对象，均进行MSCT和超声检查，以病理检查为“金标准”,分析MSCT与超声诊断不同类型AP的Stem Cell Culture检出率，比较不同病理类型AP患者MSCT征象。结果 MSCT诊断急性化脓性阑尾炎(AS确认细节A)、急性坏疽性阑尾炎(AGA)检出率(77.14%、100.00%)与超声诊断(62.86%、83.33%)比较差异未见统计学意义(P>0.05);MSCT诊断急性单纯性阑尾炎(ASP)检出率(100.00%)较超声诊断(78.95%)高(P<0.05)。不同病理类型AP患者盲肠增厚、回盲部淋巴结SAG细胞培养增大征象比较差异未见统计学意义(P>0.05);与ASP相比，ASA、AGA阑尾直径长、阑尾管壁厚度高，与ASA相比，AGA阑尾直径长、阑尾管壁厚度高；与ASP相比，ASA、AGA腔内积气、周围渗出征象占比较高，与ASA相比，AGA肠内积气占比较高(P<0.05)。结论 MSCT可提高AP病理类型的检出率，且能通过判断阑尾直径、周围渗出程度等MSCT征象确定病理类型，为临床治疗提供可靠依据。