精神分裂症患者抑郁与生活质量之间的关系——一个链式中介模型

目的 探讨精神分裂症患者抑郁与生活质量的关系,以及睡眠质量与衰弱在其中的中介作用。方法 采用方便抽样选取2022年3月—7月成都市4所二级AZD9291分子量及以上精神专科医院住院精神分裂症患者进行问卷调查。问卷包括一般人口学Biomagnification factor资料及疾病相关情况问卷、抑郁自评量表(Self-rating Depression Scale, SDS)、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index, PSQI)、Fried身体表型衰弱量表(Fried Frailty Phenotype, FFP)、精神分裂症生活质量量表(Schizophrenia Quality of Life Scale, SQLS)。结果 共纳入患者594例。其中,男MDV3100临床试验373例(62.8%),女221例(37.2%)。对患者的生活质量影响因素进行单因素分析显示,除有无精神障碍家族史外(P<0.05),患者的年龄、性别、是否为独生子女、文化程度、精神分裂症病程、联合用药情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。SQLS评分与SDS评分(r=0.635,P<0.001)、PSQI评分(r=0.402,P<0.001)、FFP评分(r=0.327,P<0.001)均呈正相关。抑郁对精神分裂症患者生活质量的直接效应显著,睡眠质量和衰弱的独立中介以及睡眠质量-衰弱的链式中介作用均显著。结论 精神分裂症患者的抑郁水平既可以直接影响其生活质量,也可以通过睡眠质量、衰弱的中介作用以及睡眠质量-衰弱的链式中介效应间接影响生活质量。