目的:探讨帕金森病(Parkinson’s disease,PD)伴便秘患者是否存在迷走神经萎缩,分析迷走神经萎缩程度与PD病程、运动症状、便秘严重程度等临床特征的相关性。方法:纳入2022年1月至2023年1月于南昌大学第二附属医院神经内科门诊就诊及病房收治的69例原发性PD患者。按便秘情况分组,便秘组采用Wexner便秘评分量表评估便秘严重程度,便秘生活质量量表(Patient Assessment of Constipation-Quality of Life,PAC-QOL)评估便秘患者的生活质量。根据改良Hoehn-Yahr(修正)分级量表(H-Y分期)对所有入组患者进行临床分级,所有入组患者均行Docetaxel溶解度国际运动障碍协会统一帕金森病评定量表第三部分(MDSUPDRS-Ⅲ)、自主神经症状量表(The scales for outcomes in Parkinson’s diseaseautonomic,SCOPA-AUT)等量表评估。应用超声分别探查左、右侧颈部迷走神经(Vagus nerve,VN),测量左、右侧迷走神经直径、横截面积(Crosssectional area,CSA);比较PD便秘组和PD非便秘组左右侧VN-CSA有无差异,分析VN-CSA与年龄、病程、MDS-UPDRS-Ⅲ、SCOPA-AUT评分以及便秘严重程度的相关性。结果:1、所有患者一般资料比较:共69例PD患者中伴发便秘有38MRTX849抑制剂例,占55.1%,非便秘有31例,占44.9%。便秘组PD患者的年龄、病程、SCOPA-AUT评分与非便秘组PD患者比较差异有统计学意义(P<0.05);两组的性别、H-Y分级、MMSE评分、MDS-UPDRS-Ⅲ评分均无显著差异(P>0.05)。2、两组患者VN-CSA比较:两组的右侧颈部VN-CSA比High Medication Regimen Complexity Index较具有显著差异(P<0.05);两组的左侧颈部VN-CSA无显著差异(P>0.05)。两组患者的左、右侧VN-CSA比较有显著差异(P<0.05)。3、左、右侧VN-CSA的影响因素:所有PD患者的左、右侧VN-CSA均与H-Y分级、MDS-UPDRS-Ⅲ、Wexner评分呈负相关(P<0.05);而与年龄、病程、SCOPA-AUT评分、MMSE评分无明显相关性(P>0.05)。4、影响因素分析:排除年龄、病程、SCOPA-AUT评分、MDS-UPDRS-Ⅲ评分等混杂因素的影响,Wexner评分与右侧VN-CSA的缩小呈临界显著[β(95%CI)=-0.337(-0.692,0.017),P=0.062]。结论:1、PD伴便秘患者较PD非便秘患者的右侧颈部迷走神经横截面积缩小。2、迷走神经萎缩与PD疾病进展程度,运动症状以及便秘严重程度有关。3、便秘严重程度可能是PD迷走神经萎缩的影响因素。