背景:慢性失眠障碍(CID)经常与抑郁共病,既往研究发现,失眠与抑郁均导致奖励网络的失调。而多巴胺遗传基因多态性在失眠与抑郁症中均起重要作medium-chain dehydrogenase用。本研究拟探讨多巴胺遗传多态性在CID伴失眠患者奖赏网络中的作用。方法:招募50名具有高(CID-HD)和低(CID-LD)抑郁症状的CID患者,并使用静息态功能性磁共振成像基于伏隔核(NAc)构建奖赏网络。纳入与多巴胺代谢相关的5个基因,计算多巴胺基因多位点遗传分数(MGPS),探讨多巴胺遗传变异对CID伴抑郁患者伏隔核功能连通性(NAFC)网络的影响。结果:多巴胺MGPS评分在两个CID组之间没有显著差异。与CID-LD患者相比,CID-HD患R428者在奖赏网络的内部、默认模式网络、突显网络、感觉运动网络的NAFC降低,而在执行控制网络和视觉网络方面的NAFC增加。MGPS主要影响NAFC中的突显网络及视觉网络。抑郁与MGPS交互作用的奖赏网络包括左侧NAc与双侧壳核及岛叶连接,右侧NAc与右侧DLPFC连接。进一步分析selleckchem发现,在CID-HD组中,MGPS与奖赏网络功能连接存在线性关系,而在CID-LD组中无明显变化。结论:本研究发现多巴胺MGPS对奖赏网络的影响模式在CID伴或不伴抑郁两组之间呈现出不同影响。提示多巴胺遗传因素可能通过影响大脑奖赏系统的功能,在失眠和抑郁的发展和进程中可能起着重要作用。