目的 观察开郁祛痰活血汤合加味丹参饮治疗冠心病心绞痛痰瘀气滞证合并抑郁的临床疗效。方法 将110例冠心病心绞痛痰瘀气滞证合并抑郁患者按照随机数字表法分为2组，对照组55例予西医常规治疗，治疗组55例在对照组基础上联合开郁祛痰活血汤合加味丹参饮治疗。2组均治疗2个月，比较2组心电图疗效和中医症状疗效，比较2组治疗前后心绞痛发作次数、每次持续时间、每次硝酸甘油用量及疼痛视觉模拟评分(VAS)变化情况，比较2组治疗前后血液指标能量平衡相关蛋白(Adropin)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、血小板活化因子(PAF)及糖类抗原153(CA153)水平变化情况，比较2组治疗前后颈动脉内膜中层厚度(CIMT)及颈动脉硬化斑块GSK J4 NMR形成情况，比较2组治疗前后抑郁程度变化情况。结果 治疗组心电图疗效总有效率94.55%(52/55),中医症状疗效总有效率96.36%(53/55)Integrated Microbiology & Virology,对照组分别为76.36%(42/55)、78.18%(43/55),治疗组心电图疗效和中医症状疗效总有效率均高于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较，2组治疗后心绞痛发作次数、每次持续时间及每次硝酸甘油用量均减少(P<0.05),疼痛VAS均降低(P<0.05),且治疗组治疗后心绞痛发作次数、每次持续时间、每次硝酸甘油用量及疼痛VAS均低于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较，2组治疗后GFAP、PAF及CA153水平均降低(P<0.05),Adropin水平均升高(P<0.05),且治疗组治疗后GFAP、PAF及CA153水平均低于对照组(P<0.05),Adropin水平高于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较，2组治疗后CIMT减小(P<0.05),颈动脉硬化斑块形成率降低(P<0.05),且治疗组治疗后CIMT及颈动脉硬化斑块形Fulvestrant半抑制浓度成率均低于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较，2组治疗后抑郁程度均有减轻(P<0.05),且治疗组治疗后抑郁程度轻于对照组(P<0.05)。结论 开郁祛痰活血汤合加味丹参饮治疗冠心病心绞痛痰瘀气滞证合并抑郁疗效确切，可有效控制冠心病病情，减少和减轻心绞痛发作，改善患者抑郁程度，其作用机制可能与调节血清Adropin、GFAP、PAF及CA153水平，改善CIMT及颈动脉硬化斑块形成有关。