目的 分析肾穿刺病例病理特征、疾病变化趋势及预后情况，从而为肾脏疾病的诊治提供参考依据。方法 收集2018年1月至2022年12月湖北省4家医院行肾穿刺活检病理诊断患者为研究对象，收集患者病历资料、相关检查资料及病理结果资料进行描述性分析，并对患者跟踪随访监测其肾小球滤过率指标，收集其预后情况，采LGK-974分子量用单、多因素分析方法对预后影响因素进行分析。结果 2 792例肾脏穿刺患者中，男1 456例（52.15%），女1 336例（47.85%）；年龄18～81岁，平均年龄（43.75±14.54）岁，以<60岁的中青年患者为主（85.57%,2 389/2 792），以41～50岁患者比例最高（36.53%,1 020/2 792）。其中患者的病理类型以IgA肾病（IGAN）最为多见（34.31%,958/2 792），其次为膜性肾病（MN）(13.57%,379/2 792)。肾穿刺病例中疾病类型以肾病综合征（41.15%）最为常见，其次为慢性肾炎（25.68%）、慢性肾脏病（11.43%）、高血压肾病（11.14%）、糖尿病肾病（10.60%），且呈现逐年增加趋势。预后不良320例，预后不良率为11.46%。多因素logistic回归模型分析结果显示高血压（OR=2.208）、糖尿病（OR=3.043）、肾脏替代治疗（OR=1.486）和肾间质纤维化（OR=2.153）均是肾穿刺病例预后的独立影响因素。结论 肾穿刺活检病例逐年增加，以肾病综合征genetic clinic efficiency和慢性肾炎为主，常见病理类型为IBafilomycin A1配制GAN和MN且呈现不断增加趋势，且患者高血压、糖尿病、肾脏替代治疗和肾间质纤维化均可影响肾穿刺病例预后。