目的:通过全面检索相关文献,对过敏性紫癜性肾炎的危险因素进行Meta分析,得出与过敏性紫癜性肾炎有相关性的危险因素,为早期预判过敏性紫癜性肾炎的发生提供依据,尽早干预疾病进一步发展。方法:计算机检索Pubmed、Embase、Cochrane Library、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、维普数据库及万方数据库里发表的有关过敏性紫癜性肾炎危险因素的中英文文献,检索时间为2016年1月1日至2022年10月31日。英文检索主题词为:IgA Vasculitis、Henoch-Schonlein purpura、Nephritis、Kidney DisRemediation agenteases、Risk Factors及其自由词,中文检索词为:过敏性紫癜、肾炎、肾损害、危险因素、相关因素及相应的近义词,检索与过敏性紫癜性肾炎危险因素相关的病例对照研究,研究对象为儿童(年龄<=16岁),文献包括年龄、皮疹持续时间、皮疹反复发作次数、消化道出血、腹痛、链球菌感染、肥胖、血浆Fib、IgA、总胆固醇、甘油三酯、血小板等因素。通过NoteExpress管理文献,根据纳入及排除标准,纳入最终符合要求的文献,运用纽卡斯尔-沃太华量表(NOS)对文献进行质量评价,提取最终纳入研究的相关数据或者经换算能得出效应量的数据。通过Cochrane网站提供的Revman软件5.4版本对本次纳入研究的计数与计量资料进行Meta分析,以比值比(OR)或均值差(MD)及其相对应的95%置信区间(CI)作为合并效应量,且利用Revman软件自带的漏斗图评估发表偏倚。结果:本次Meta分析共计纳入21篇文献,均为回顾性病例对照研究(RCT),研究累计4279例诊断为过敏性紫癜的患儿,其中依据有BAY 73-4506使用方法无并发紫癜性肾炎将其分为过敏性紫癜性肾炎组(HSPN组)1651例、过敏性紫癜组(HSP组)2628例,21项研究质量评价均无明显偏倚风险,NOS量表评分均≥6分。分析数据后提示与过敏性紫癜性肾炎相关的危险因素主要包括:年龄≥6岁、皮疹持续时间≥1个月、皮疹反复发作次数≥3次、消化道出血、腹痛、链球菌感染、肥胖、血浆Fib升高、IgA升高、总胆固醇升高、甘油三酯升高、血小板升高,各因素效应量结果如下:1.年龄≥6岁,OR=3.25,95%CI(2.49,4.24),紫癜性肾炎组(HSPN组)中年龄≥6岁的患儿明显多于过敏性紫癜组(HSP组),差异有统计学意义(Z=8.63,P<0.00001);2.皮疹持续时间≥1个月,OR=3.92,95%CI(3.14,4.90),紫癜性肾炎组(HSPN组)中皮疹持续时间≥1个月的患儿高于过敏性紫癜组(HSP组),差异有统计学意义(Z=12.06,P<0.00001);3.皮疹反复发作次数≥3次,OR=2.98,95%CI(2.41,3.69),紫癜性肾炎组(HSPN组)中皮疹反复发作次数≥3次的患儿高于过敏性紫癜组(HSP组),差异有统计学意义(Z=9.99,P<0.00001);4.消化道出血:OR=3.13,95%CI(2.50,3.90),紫癜性肾炎组(HSPN组)中消化道出血的患儿高于过敏性紫癜组(HSP组),差异有统计学意义(Z=10.07,P<0.00001);5.腹痛,OR=2.78,95%CI(2.20,3.50),紫癜性肾炎组(HSPN组)中腹痛的患儿高于过敏性紫癜组(HSP组),差异有统计学意义(Z=8.62,P<0.00001);6.链球菌感染,OR=4.81,95%CI(2.27,10.19),紫癜性肾炎组(HSPN组)中链球菌感染的患儿高于过敏性紫癜组(HSP组),差异有统计学意义(Z=4.11,P<0.0001);7.肥胖:OR=3.09,95%CI(2.12,4.49),紫癜性肾炎组(HSPN组)中肥胖的患儿高于过敏性紫癜组(HSP组),差异有统计学意义(Z=5.88,P<0.00001);8.血浆Fib升高,MD=0.61,95%CI(0.47,0.75),紫癜性肾炎组(HSPN组)患儿的血浆Fib高于过敏性紫癜组(HSP组),差异有统计学意义(Z=8.60,P<0.00001);9.IgA升高,MD=0.53,95%CI(0.44,0.62),紫癜性肾炎组(HSPN组)患儿的IgA高于过敏性紫癜组(HSP组),差异有统计学意义(Z=11.71,P<0.00001);10.总胆固醇(TC)升高,MD=0.88,95%CI(0.7确认细节7,1.00),紫癜性肾炎组(HSPN组)患儿的TC高于过敏性紫癜组(HSP组),差异有统计学意义(Z=14.69,P<0.00001);11.甘油三酯(TG)升高,MD=0.53,95%CI(0.42,0.64),紫癜性肾炎组(HSPN组)患儿的TG高于过敏性紫癜组(HSP组),差异有统计学意义(Z=9.52,P<0.00001);12.血小板(PLT)升高,MD=77.95,95%CI(39.67,116.24),紫癜性肾炎组(HSPN组)患儿的PLT高于过敏性紫癜组(HSP组),差异有统计学意义(Z=3.99,P<0.0001)。结论:过敏性紫癜性肾炎的危险因素为年龄≥6岁、皮疹持续时间≥1个月、皮疹反复发作次数≥3次、消化道出血、腹痛、链球菌感染、肥胖、血浆Fib升高、IgA升高、总胆固醇升高、甘油三酯升高、血小板升高。