中医药治疗可降低类风湿关节炎合并血小板升高患者再入院的风险:一项匹配队列研究

目的 确定中医药治疗是否与类风湿关节炎合并血小板升高患者(RA-PLT)再入院的风险相关。方法 回顾性收集了安徽中医药大学第一附属医院2013年~2021年诊断为类风湿关节炎(RA)的住院患者资料,并进一步筛选出伴有血小板升高的患者。采用倾向评分Immune ataxias匹配法,将RA-PLT患者分为中医药(TCM)组和非中医药(Non-TCM)组,按1-TCM:1-Non-TCM的比例进行匹配,对性别、年龄、中成药、外敷药等因素进行调整,以减少选择偏倚和混淆。采用Cox比例风险模型评估RA-PLT患者再入院风险的危险比(HR);采用Kaplan-Meier曲线评估RA-PLT患者再入院的发生率。结果 本研究最终纳入1176例RA-PLT患者,其中TCM组842例selleck激酶抑制剂,Non-TCM组334例。经过1∶1倾向评分匹配,每组纳入334人。COX比例风险模型结果示:TCM组的再入院率明显低于Non-TCM组[风险比(HR)=0.59,95%CI=0.48,0.73,P<0.001]。TCM是RA-PLT患者低再入院风险的保护因素。Kaplan-Meier曲线结果显示:长期服用中药有助于降低再入院风险(Log-rank P<0.001)。关联规则显示,部分中草药与临床指标的改善具有较强的相关性,如类风湿因子、血沉、C反应蛋白等。结论 本研究提示TCM的使用可能与RA-PLT患者较低的再入院有强关联,并存在长程关Baf-A1联。中医药是这些患者低再入院风险的保护因素。