目的 观察右美托咪定混合罗哌卡因行胸神经阻滞对乳腺癌根治性切除术患者镇痛效果及其免疫功能的影响。方法 择期全身麻醉下行乳腺癌根治术女性患者60例，随机数字表分为右美托咪定混合罗哌卡因PECS阻滞组（DP组）、单纯罗哌卡因PECS阻滞组（P组）、空白对照组（C组），比例1MCC950：1：1，每组20例。麻醉诱导完成后，3biocide susceptibility组患者均在超声引导下行PECS阻滞，针尖进入胸小肌、前锯肌之间时，DP组给予1μg/kg右美托咪定复合0.375%罗哌卡因混合液20ml，P组给予0.375%罗哌卡因20ml，C组给予0.9%氯化钠20ml；然后退针至胸大肌、胸小肌之间时，3组按照各自配方再给予10ml。于麻醉诱导前30min(T_(0))、术毕2h(T_(1))、24h(T_(5))和48h(T_(6))时抽取静脉血标本，测定T淋巴细胞亚群（CD3~(+)、CD4~(+)、CD8~(+)）及NK细胞水平；观察确认细节并记录术毕2h(T_(1))、4h(T_(2))、8h(T_(3))、12h(T_(4))、24h(T_(5))、48h(T_(6))静息及运动状态VAS评分；记录术中麻醉药物用量，镇痛泵按压有效次数，补救镇痛例数；记录术毕初始下床时间，住院天数；记录术中、术后严重不良事件。结果 与T_(0)时比较，C组、P组、DP组于T_(1)、T_(5)、T_(6)时CD3~(+)、CD4~(+)、NK细胞活性均显著降低(P<0.05)；C组、P组于T_(1)、T_(5)时，DP组于T_(1)时CD4~(+)/CD8~(+)比值明显降低(P<0.05)；C组于T_(1)、T_(5)时，P组和DP组于T_(1)时CD8~(+)活性明显升高(P<0.05)。与C组比较，P组、DP于T_(1)、T_(5)时CD3~(+)、CD4~(+)细胞活性均明显升高(P<0.05)；P组于T_(5)时，DP组于T_(1)、T_(5)、T_(6)时NK细胞活性均较C组明显升高(P<0.05)。与C组比较，P组于T_(2)、T_(3)、T_(4)，DP组T_(2)、T_(3)、T_(4)、T_(5)时点活动状态VAS评分均显著降低(P<0.05)。P组、DP组术中麻醉药物用量、镇痛泵按压有效次数均显著低于C组(P<0.05)。P组、DP组术毕初始下床时间均显著早于C组(P<0.05)。结论右美托咪定混合罗哌卡因胸神经阻滞对乳腺癌根治患者镇痛确切，免疫抑制轻。