目的:血清铁蛋白是一种稳定的糖蛋白,是人体储存铁元素的主要形式之一,是评估铁状态最有效的指标,本研究通过检测妊娠期女性血清铁蛋白浓度了解妊娠期妇女体内铁状态,分析铁与子痫前期的相关性,为子痫前期的发病机制、预防及治疗提供更多的可能。方法:选取2021年1月-2022年12月于内蒙古医科大学附属医院产科规律产检的孕妇,采用问卷调查形式收集调查对象一般资料,分别于孕早期、孕中期、孕晚期测定其血清铁蛋白浓度,至分娩前按照是否发生子痫前期分为病例组及对照组,将病例组内分为子痫前期及重度子痫前期组。以妊娠期糖尿病(GDM)作为分层因素,将研究对象分为GDM+子痫前期组,即同时合并GDM和子痫前期;单纯子痫前期组,即仅有子痫前期;GDM组,即仅有GDM;正常组,即无任何合并症的健康孕妇。统计学方法采用两组均数间比较用t检验,多组均数间比较采用方差分析,方差分析有统计学意义的事后两两比较采Medical Robotics用LSD法。计数点击此处资料采用率进行统计描述,统计推断采用卡方检验。分析各组血清铁蛋白水平差异,分析子痫前期病情轻重对血清铁蛋白水平的影响,分析妊娠期糖尿病对子痫前期及铁蛋白浓度是否有影响,探讨血清铁蛋白水平对子痫前期发生发展及病情轻重的预测意义。结果:(1)本研究中选取病例组共54人,选取对照组85人。病例组中重度子痫前期组14人,子痫前期组40人。分层分析后子痫前期+GDM组11人,单纯子痫前期组43人,GDM组34人,正常组51人。(2)一般资料比较,病例组分娩孕周明显小于对照组,病例组收缩压及舒张压明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),病例组有高血压家族史者6人,对照组有1人,差异有统计学意义(P<0.05)两组观察对象年龄、孕晚期BMI、是否初产、吸烟史方面进行比较,差异均AZD1152-HQPA抑制剂无统计学意义(P>0.05)。(3)孕早、中、晚期病例组铁蛋白水平显著高于对照组,孕早、晚期重度子痫前期组铁蛋白水平显著高于子痫前期组,差异均有统计学意义(P<0.05)(4)孕早期及孕晚期单纯子痫前期组铁蛋白水平明显高于GDM组和正常组,差异有统计学意义(P<0.05);孕中期单纯子痫前期组及子痫前期+GDM组铁蛋白水平明显高于GDM组和正常组,差异有统计学意义(P<0.05);单纯子痫前期组与子痫前期+GDM组的铁蛋白水平在孕早、中、晚期均无统计学差异(P>0.05)。(5)血清铁蛋白浓度对子痫前期的预测价值:孕早期ROC曲线下面积为0.71,孕中期为0.78,孕晚期为0.67,孕中期血清铁蛋白浓度对子痫前期的预测最有价值。结论:孕早、中、晚期病例组的血清铁蛋白浓度均显著高于对照组,孕早期及孕晚期重度子痫前期组铁蛋白水平显著高于子痫前期组,说明血清铁蛋白与子痫前期具有明显的相关关系,并随着病情的进展而升高,同时观察到妊娠期糖尿病对血清铁蛋白浓度无明显影响。本研究认为铁参与了子痫前期的发生发展,并且在孕中期监测血清铁蛋白浓度可以作为预测子痫前期的一个方法,当孕中期铁蛋白浓度大于49.11μg/L时应提高警惕,可警示该孕妇有发生子痫前期的可能或已患子痫前期的孕妇病情有进一步加重的可能,临床就可以做到早发现、早预防及早治疗,及时避免不良妊娠结局的发生。未来的研究可以铁死亡为方向探索子痫前期的发病机制,寻找更多潜在的治疗途径,为子痫前期的预防及治疗提供更多的可能。