麻醉诱导前及全麻维持期静脉泵注右美托咪定对老年胃肠肿瘤切除患者苏醒质量及氧化应激的影响

目的 探讨麻醉诱导前及全麻维持期静脉泵注右美托咪定对老年胃肠肿瘤切除患者苏醒质量及氧化应激的影响。方法 采用随机数字表法将于2021年1月至2022年10月在南阳市中心医院接受治疗的306例老年胃肠肿瘤切除患者分为A组和B组,各153例。A组于麻醉诱导前及全麻维持期静脉泵注缓冲生理盐水,B组泵注右美托咪定。两组术后均观察24 h。比较两组苏醒质量、麻醉药物用量,术后2、12、24 h的疼痛评分,术前和术后12、24 h的认知功能评分,术前、术后24 h的氧化应激反应指标,治疗期间的不良反应发生情况。结果 B组拔管时间、定向力恢复时间Medical bioinformatics均短于A组(P<0.05)。与A组比较,B组罗库溴铵、丙泊酚、芬太尼、咪达唑仑、瑞芬太尼用量更少(P<0.05)。术后24 h,两组视觉模拟评分(VAS)低于术后12 h,术后12 h高于术后2 h,且术后2、12、24 h, B组低于A组(P<0.05)。术后24 h,两组简易智力状况检查表(MMSE)评分高于术后12 h,低于术前,术后12 h低于术前,且术后12、24 h, B组高于A组(P<0.05)。与术前比较,术后24 h, A组血清皮质醇(Cor)水平升高,但B组低于A组,两组血清谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)及总抗氧化态(TAS)水平均降低,但B组高于A组(P<0.05)。治疗期间,B组不良反应发生率为9.15%,低于A组的25.49%(P<0.05)。结论 相比于生理盐水,醉诱导前及全麻维持期静脉泵注右美托咪Y-27632定能够有效减轻老年胃肠肿瘤切除患者疼痛程度及氧化应激反应,进一步促进患者认知功能及苏醒质量的改善,且可减少麻醉药物用量,具有较Tezacaftor MW高安全性。