目的 探讨类风湿关节炎（RA）患者外周血中T细胞免疫球蛋白和黏蛋白结构域3(Tim-3)、程序性细胞死亡蛋白1(PD-1)及T细胞免疫球蛋白和ITIM结构域蛋白（TIGIT）在CD4~+T和CD8~+T细胞上的表达情况及其与DAS28评分的相关性。方法 选取2021年3月至2023年4月于宁夏医科大学总医院风湿免疫科确诊为RA患者60例为研究对象，另选取同期在宁夏医科大学总医院体检中心行健康检查者30例为健康对照组。根据DAS28-ESR评分将RA患者分为疾病活动期（疾病活动组，30例）和疾病缓解期（疾病缓解组，30例）。收集所有研究对象新鲜血液样本，采用流式细胞术检测3组外周血中Tim-3、PD-1和TIGIT分子分别在CD4~+T细胞和CD8~+T细胞上的表达情况。结果 疾病活动组患者的病程长于疾病缓解组，且两组中女性多于男性（P均<0.05）。RA患者疾病活动组中DAS28评分、白细胞介素6(IL-6)、红细胞沉降率（ESR）、C-反应蛋白（CRP）、补体3(C3)和类风湿因子（RF）水平均高于疾病缓解组（P均<0.05）。而抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体、IgG、IgA和IgM在两组患者中差异均无统计学意义（P均>0.05）。RA患者疾病活动组和疾病缓解组RF、IL-6、ESR和CRP均高于健康对照组（P均<0.05）。RA疾病活动组患者中Tim-3、Hepatocyte nuclear factorPD-1和TIGIT在CD4~+T细胞上的表达以及PD-1和TIGIT在CD8~+T细胞上的表达均高于健康对照组（P均<0.05）。RA患者疾病缓解组Tim-3、PD-1和TIGIT在CD4~+T细胞上的表达，以及PD-1和TIGIT在CD8~+T细胞上的表达均低于疾病活动组（P均<0.05）。健康对照组和疾病缓解组间Tim-3、PD-1和TIGIT分子表达差异均无统计学意义（P均>0.05）。CD4~+T细胞表达Tim-3(r=0.584,P<0.001)、PD-1(r=0.525,P<0.001)和TIGIT(r=0.576,P<0.001)分子与DAS28评分呈正相关。CD8selleckchem~+T细MRTX849核磁胞表达PD-1(r=0.464,P<0.001)和TIGIT(r=0.620,P<0.001)分子与DAS28评分呈正相关。结论 Tim-3、PD-1和TIGIT在CD4~+T细胞和CD8~+T细胞上的异常表达影响RA患者的病情活动，这些异常表达的分子可能作为评价RA患者病情活动度的指标。