舒洛地特联合缬沙坦对2型糖尿病肾病患者肾保护作用的随机对照临床试验

目的:探讨舒洛地特联合缬沙坦对2型糖尿病肾病患者的肾保护作用及影响因素。方法:选取2型糖尿病肾病患者98例,分为常规组(n=49)、研arsenic remediation究组(n=49)。常规组予以缬沙坦(80 mg/次,1次/d)治疗3个月,研究组在常规组基础上予以舒洛地特(250 LSU/次,2次/d)治疗3个月,比较两组疗效、不良反应发生率及治疗前、治疗3个月后肾功能指标[尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、24 h尿蛋白]、糖脂代谢指标[空腹血糖GDC-0973抑制剂(FPG)、甘油三酯(TG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)],分析整体疗效的影响因素。结果:研究组治疗总有效率较常规组高(P=0.037),治疗后研究组BUN、Scr、24 h尿蛋白及FPG、HbA1c、TG、TC水平低于常规组(P<0.05)。研究组不良反应发生率与常规组相比,差异无统计学意义(P=0.674)。病程(OR=4.186,95%CI为2.491~7.033)、肾小球硬化(OR=5.865,95%CI为4.216~8.159)、糖尿病肾病分期(OR=5.742,95%CI为3.512~9.387)、合并高血压(OR=4.134,95%CI为2.455~6.960)、治疗方案(OR=5.597,95%CI为3.958~7.915)为整体疗效的影响因素(P<0.05)。结论:舒洛地特联合缬沙坦治疗2型糖尿病肾病疗效显著,可改善糖脂代谢,对肾功能具有保护作用,病程、糖尿病肾病分期、合并高血压、肾小球硬化、治疗方案均获悉更多为影响患者整体疗效的相关因素。