目的:研究西宁地区≥65岁女性宫颈病变的患病情况、HPV感染情况及既往宫颈癌筛查情况;分析不同筛查频次下HPV感染及宫颈病变的发生情况;为西宁地区老年女性宫颈癌筛查及防治提供帮助。方法:收集此网站2017年10月至2022年9月5年间在青海大学附属医院、青海省人民医院、青海省红十字医院就诊的所有有性生活并自愿接受检测的≥65岁女性HPV及TCT(LCT)检查结果,回顾性分析宫颈细胞学结果、子宫颈病理活检结果及HPV感染情况;比较各民族间HPV感染情况、细胞学结果异常情况;分析≥65岁女性不同筛查频次下宫颈病变发生情况。结果:1.共收集≥65岁女性宫颈细胞学(TCT/LCT)结果1446例,除正常组外SCC组发生率最高(9.13%),其次为HSIL组。细胞学检查结果与活检结果一致率高。2.1446例HPV检测结果中HPV阳性402例,HPV总阳性率27.80%,HPV各型别阳性率排名前五位依次为HPV16、58、52、53、18及56型排第五位。HPV58型在多重感染中占主要地位,HPV16型在单一及双重感染中占主要地位。单一亚型感染率明显高于混合亚型,其中单一高危亚型感染率最高(17.50%)。65-69岁组HPV阳性率明显高于≥70岁组(P<0.05)。子宫颈细胞学异常组HPV阳性率明显高于正常组(P<0.05)。宫颈活检异常组HPV阳性率明显高于正常宫颈组(P<0.05)。不同宫颈病变下HPV感染型别不同,CIN1级以HPV 16、18、35、53型占主导地位,CIN2级以HPV16、31、56、66、42、81型占主导地位,CIN3/原位癌以HPV16、52、33型占主导地位,鳞癌以HPV16、58、18型占主导地位。3.藏族TCT异常率、HPV阳性率及单一感染率最高(P<0.05),其次为其他民族;其他民族SCC检出率最高;4.过去10年内0次宫颈癌筛查史组TCT异常率明显高于≥1次宫颈癌筛查史组(P<0.05)。随着筛查频次的提高,各型宫颈病变检出率均逐渐降低,HPV阳性率也逐渐降低(P<0.05)。结论:1.西宁地区≥65岁女性由于缺乏主动筛查,筛查结果中细胞学及宫颈活检结果均以宫颈鳞癌和高级别病变为主,故应重视老年女性宫颈健康。2.西宁地区≥65岁女性群体的HPV阳性率27.80%,仍处于较高地位,以16型、58型、52型为主,主要为单一高危型感染,各宫颈病变级别均以HPV16型感染率最高,从第二位开始出现不同,故对于西宁地区≥65岁女性群体,除关注HPV16型别感染外,还应加强关注其他高危型别感染。3.≥65岁女性中不同民族宫颈病变发生率、HPV感染率及感emerging pathology染类型均不同,其他少数民族及藏族HPV阳性感染者细胞学异常及活检结果异常率更高,故应重点关注。4.≥65岁女性中过去10年内无宫颈癌筛查史的人占大多数,且随着筛查频次的提高,宫颈病变的发生率及HPV阳性率均逐渐降低,故医务人员应加强宫颈癌相关IDN-6556分子式知识的宣教,促使老年女性主动进行以HPV+细胞学联合的宫颈癌筛查,做到宫颈病变早发现、早诊断、早治疗。