目的 观察2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)患者血清中白脂素及脂联素水平变化，探讨白脂素及脂联素在T2DM合并非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease, NAFLD)中的作用。方法 收集2020年4月至2020年10月就诊于山西医科大学第二医院内分泌科的T2DM患者86例，分为两组：单纯T2DM组40例(男26例，女14例),T2DM合并NAFLD组46例(男28例，女18例),另选健康体检人群20名(男12名，女8名)作为对照组。测定受试者空腹血糖(fasting plasma glucose, FPG)、空腹胰岛素(fasting insulin, FIN)、C肽、糖化血红蛋白A1c型(glycosylated hemoglobin A1c, HbA1c)、mycobacteria pathology总胆固醇(total cholesterol, TC)、甘油三酯(triglyceride, TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol, HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol, LDL-C)等一般生化指标，ELISA法测定血清白脂素及脂联素水平。结果 与对照组比较，T2DM组患者FPG、收缩压、HbA1c、血清白脂素水平显著升高，HLD-C、血清脂联素水平显著降低(P<0.05)。与单纯T2DM组比较，T2DM合并NAFLD组患者年龄、FPG、BMI、LDL-C、收缩压、FIN、HOMA-IR、C肽、血清白脂素水平显著升高，病程更长，血清脂联素水平显著降低(P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示，T2DM组血清白脂素水平Nirmatrelvir核磁与年龄、收缩压、FPG、HOMA-IR、病程呈显著正相关(P<0.05),与血清脂联素水平呈显著负相关(P<0.05);血清脂联素水平与C肽、血清白脂素呈显著负相关(P<0.05);T2DM合并NAFLD组血清白脂素水平与病程呈显著正相关(P<0.05),与血清脂联素呈显著负相关(P<0.05);血清脂联素水平与血清白脂素呈显著负相关(P<0.05https://www.selleck.cn/products/AZD1152-HQPA.html)。Logistic回归分析结果显示，LDL-C、HOMA-IR、血清白脂素是发生T2DM合并NAFLD的独立危险因素。结论 T2DM合并NAFLD患者血清白脂素水平升高，血清脂联素水平降低；血清白脂素与血清脂联素及HOMA-IR相关；LDL-C、HOMA-IR、血清白脂素是发生T2DM合并NAFLD的独立危险因素。