目的:探讨超声造影在乳腺良、恶性结节中的应用价值。方法:选取医院行乳腺结节超声造影的340例(344枚结节)患者,所有患者均行超声1引导下穿刺活检或手术切除,根据病理结果将其分为良性组(227例、229枚结节)和恶性组(113例、115枚结节),恶性组中原位癌23枚结节,浸润性癌92枚结节,分析恶性结节的独立危险因素及超声造影对恶性结节的诊断价值,以及组间超声造影参数的差异。结果:多因素Logistic回归分析结果显示,乳腺结节的增强范围、增强程度、增强均质性、形态、滋养动脉以及蟹足均为恶性结节的独立危险因素(OR=2.088,OR=2.127,OR=1.937,OR=3.387,OR=2.280,OR=2.757;P<0.05),且诊断价值较高。良性组与恶性组中原位癌比较,结节增强后形态、边界、蟹足及滋养动脉差异有统计学意义(x~2=7.566,x~2=5.794,x~2=12.175,x~2=19.442;P<0.05),原位1癌1与浸润性癌比较,仅增强范围差异具有统计学意义(x~2=6.185,P<0.017)。结论:超声造影不仅有助于乳腺良恶性结节的鉴别,亦可用于原位癌与良性结节的鉴别诊断。