目的:拟观察超声引导下菱形肌-肋间肌平面阻滞(RIB)在单侧乳腺切除围术期临床效果与并发症的情况。方法:拟选择60例单侧乳房切除加前哨淋巴结活检术的女性受试者,美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ～Ⅱ级,年龄30～65岁,随机分为全凭静脉麻醉组(T组)、全凭静脉麻醉复合前锯肌平面阻滞组(ST组)、全凭静脉麻醉复合菱形肌-肋间肌平面阻滞组(RT组),每组20例。ST组麻醉诱导前予0.3%罗哌卡因25ml行超声selleck MS-275引导下前锯肌平面阻滞,RT组麻醉诱导前予0.3%罗哌卡因25ml行超声引导下RIB平面阻滞,T组不予神经阻滞,三组术后均行静脉自控镇痛(PCIA)。观察记录神经阻滞组注药后感觉阻滞起效时间及20分钟后阻滞范围,各组受试者丙泊酚、瑞芬太尼、右美托咪定用量,拔管后30min及术后1、6、12、24h静息和咳嗽时的视觉模拟疼痛评分(VAS)及舒芬太尼总量,镇痛泵按压次数,记录不良反应或并发症发生情况。结果:(1)本研究有效纳入60例受试者,每组20例。三组受试者年龄、身体质量指数(BMI)、ASA分级、手术时间差异无统计学意义(P>0.05);(2)ST组受试者阻滞后30 mIACS-010759纯度in,观察到从到锁骨中线到腋后线区域,感觉阻滞平面主要在T_2～T_(10)。RT组受试者阻滞后30min,观察到从到锁骨中线到肩胛线区域,感觉阻滞平面主要social media在T_3～T_7,T组无感觉阻滞平面;(3)神经阻滞组感觉阻滞起效时间无明显差异(P>0.05);(4)ST组、RT组丙泊酚、瑞芬太尼用量、术后24h舒芬太尼累积用量无显著差异(P>0.05),但均明显少于T组(P<0.05),三组患者右美托咪定用量无显著差异;(5)ST组、RT组受试者拔管后30min及术后1、6、12h静息和咳嗽时VAS评分,镇痛泵按压次数无显著差异,但均明显低于T组(P<0.05),术后24h三组受试者静息和咳嗽时VAS评分无明显差异;(6)与T组比较,ST组、RT组术后恶心呕吐发生次数明显减少(P<0.05),两神经阻滞组之间无差异(P>0.05);(7)两组均未观察到局麻药中毒、气胸、血肿等并发症。结论:麻醉诱导前行RIB阻滞,麻醉过程平稳,围术期并发症减少。可有效提高乳腺切除术患者围术期镇痛效果。