目的 探讨超声引导下后路椎板阻滞(RLB)与椎旁阻滞(PVB)在胸腔镜肺叶切除术中的应用价值。方法 选取122例行胸腔镜肺叶切除术患者，应用数字表法将其随机分为RLB组和PVB组，每组61例，术毕均进行静脉自控镇痛(PCIA),比较两组患者不同时间点(入室后(T_0)、切皮前(T_1)、切皮1 min(T_2)、切皮5 min(T_3))心率(HR)与平均动脉压(MAP)、手术时间、术中出血量、补液量、瑞芬太尼使用量、术中Alisertib价格低血压发生率、自主呼吸恢复时间及苏醒时间；比较两组患者术后静息态疼痛数字分级法(NRS)评分、PCIA首次按压时间与有效按压次数、补救镇痛率及术后不良反应。结果 两组T_0、T_1、T_2、T_3 HR及MAP比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者手术时间、术中出血量、补液量及瑞芬太尼使用量比较差异无统计学意义(P>0.05);RLB组低血压发生率明显低于PVB组(P<0.05);两组自主呼吸恢复时间、苏醒时间及术后各时间点NRS评分比较差异无统计学意义(P>0.05medical writing);两组PCIA首次按压时间、PCIA有效按压次数、补救镇痛率及术后不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.0寻找更多5)。结论 超声引导下RLB与PVB应用于胸腔镜肺叶切除术均能获得良好镇痛效果，但RLB具有术中低血压发生率低的优点。