目的 分析血清白细胞介素（IL）-35、乳酸脱氢酶（LDH）在骨髓增生异常综合征（MDS）中的临床意义，为探究MDS的潜在靶点提供参考依据。方法 选取青岛市胶州中心医院20CP-456773半抑制浓度19年5月至2020年5月收治的128例MDS病人作为研究对象，所有病人均根据指南在医院接受个体化治疗，于治疗6个月疗程时评估病人治疗效果，分为治疗失败组（n=28）和治疗有效组（n=92）。于治疗前检测研究相关指标[白细胞（WBC）、血小板（PLT）、中性粒细胞绝对计数（ANC）、红细胞（RBC）、血红蛋白（Hb）、IL-35、LDH]并统计病人临床资料，分析血清IL-35、LDH与MDS病人治疗效果的关系，并检验IL-35、LDH联合预测MDS病人治疗失败的最佳阈值。结果 128例MDS病人随访期间共剔除8例，120例MDS病人，治疗6个疗程时，治疗失败占23.33%(28/120)，治疗有效组占76.67%(92/120)；治疗失败组WHO分型预后积分系统（WPSS）评分、修订的国际预后积分系统（IRSS-R）均高于治疗有效组，较高危病人占比多于治疗有效组（P<0.05）；治疗失败组全血ANC，血浆Hb、PLT低于治疗有效组，血清IL-35、LDH表达量高于治疗有效组（P<0.05）。经logistics回归获悉更多分析显示，MDS病人治疗失败与全血subcutaneous immunoglobulinANC，血浆Hb、PLT低表达，血清IL-35、LDH高表达有关（P<0.05）。绘制ROC曲线图发现，血清IL-35、LDH单独及联合预测MDS病人治疗失败风险截断值分别为129.70 ng/L、324.28 U/L。限制性立方样条分析显示，血清IL-35、LDH与MDS病人治疗失败风险呈线性剂量反应关系。结论血清IL-35、LDH水平与MDS病人治疗失败风险呈线性剂量反应关系，检测血清IL-35、LDH有助于预测MDS病人治疗失败风险。