目的:通过研究缺血性脑血管病(ischemic cerebrovascular disease,ICVD)合并脑微出血灶(cerebral microbleeds,CMBs)患者血浆中提示凝血功能的指标:凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、部分活化凝血活酶时间(activated partial thromboplaselleck激酶抑制剂stin time,APTT)、国际标准化比值(internation lnormalized ratio,INR)、凝血酶原活动度(prothrombin activity,PT%)、纤维蛋白原(fibrinogen,Fib)、凝血酶时间(thrombin time,TT)、D-二聚体(D dimer,D-D),血小板参数:血小板计数(platelet c-ount,PLT)、平均血小板体积(mean platelet volume,MPV)、血小板分布宽度(platelet distribution width,PDW)、血小板压积(platelet hematocrit,PCT),探讨上述指标与CBMs的相关性,为脑小血管病总负荷评估方法提供新内容,并为进一步探讨CBMs发病机制、指导此类患者治疗及预防远期并发症提供依据。方法:收集2022年1月至2023年1月于沧州市中心医院脑科院区神经内三科住院的缺血性脑血管病患者,根据是否有CBMs分为CBMs组和无CBMs组,比较两组患者血浆中上述凝血指标、血小板参数存在的差异。符合入组条件的研究对象必须接受头颅磁共振及磁敏感成像的检查,以及进行血常规、凝血常规、D-D值的化验。结果:1.本项研究共纳入101例ICVD患者,其中CBMs组51例(50.5%),无CBMs组50例(49.5%);有抗血小板药物应用史组48例,无抗血小板prostatic biopsy puncture药物应用史组53例。2.所有入组患者中,CBMs组与无CBMs组两组在性别、年龄、ICVD类型之间的差异没有统计学意义(P>0.05),两组间高血压病史、PT、INR、APTT、Fib、TT、D-D、PT%差异是有统计学意义(P<0.05)的;在无抗血小板药物应用史患者中,CBMs组与无CBMs组两组间MPV差异有统计学意义。3.Logistic回归分析两组间高血压病史差异有统计学意义,高血压可能是ICVD患者CBMs的独立危险因素。在无抗血小板药物应用史患者中,两组间MPV差异有统计学意义,MPV可能是ICVD患者CBMs的独立危险因素。4.对血清MPV绘制ROC曲线,经分析可得血清MPV对ICVD合并CBMs有预测价值(AUC>0.5,P<0.05),约登指数为0.466,CHIR-99021研究购买其临界值是8.350f L,敏感度81.0%,特异度65.6%。结论:1.抗血小板药物应用史、高血压病史、各项凝血指标及血小板参数中的MPV均与ICVD伴发CBMs存在相关性,但只有高血压病史及MPV可以作为独立危险因素,高血压及MPV指标偏高对CBMs具有预测作用,对患者进行血压控制及抗血小板板治疗可能是有益的。2.年龄、性别、ICVD类型、PLT、PDW、PCT可能与ICVD伴CBMs无相关性。3.进一步研究高血压、MPV对CBMs发生的影响机制可能对ICVD伴CBMs患者的治疗及预防远期并发症有重要意义。