目的比较改良Appleby手术和动脉鞘剥除技术治疗动脉受累胰体尾癌的临床效果。方法回顾性分析2013年9月至2019年5月南京医科大学第一附属医院胰腺中心收治的58例交界可切除或局部进展期动脉受累胰体尾癌患者资料。男性33例, 女性25例;年龄[M(IQR)]62(9)岁(范围:43～79岁)。其中31例行改良Appleby手术(DP-CAR组), 27例行动脉鞘剥除的胰体尾癌根治术(SDT组)。收集两组患者术前、术中及术后资料。定量资料的组间比较采用Wilcoxon 秩和检验, 分类变量的组间比较采用χ2检验或 Fisher 确切概率法, 通过Kaplan-Meier法比较两组患者的生存情况。结果两组患者在年龄、体重指数、性别比例、腹部症状、合并症及术前血清CA19-9水平等的差异均无统计学意义(P值均0.05)。SDT组术前3个月体重明显减轻的发生率更高[48.1%(13/27)比19.4%(6/31), χ2=5.431, P=0.020];DP-CAR组手术时间更长[310(123)min比254(137)min, Z=2.Panobinostat供应商277, P=0.023]、联合器官切除比例更多[41.9%(13/31)比14.8%(4/27), χ2=5.123, P=0.041]、术后住院时间更长[15(10)d比11(5)d, Z=2.292, P=0.022]、总体并发症发生率更高[71.0%(22/31)比29.6%(8/27), χ2=9.876, P=0.003], 主要表现在B、C级胰瘘的发生率更高[61.3%(19/31)比29.6%(8/27), χ2=5.8购买MK-177514, P=0.020], 其他主要并发症的发生率差异无统计学意义(P0.05)。DP-CAR组肿瘤最大径更长[4.9(1.5)cm比4.0(1.2)cm, Z=2.343, P=0.019], DP-CAR组与SDT组的R0+R1(1 mm)切除率[84.0%(21/25)比90.0%(18/20), P=0.678]、淋巴结阳性率[12.0(23.0)%比9.0(18.0)%, Z=1.238, P=0确认细节.216]、中位无病生存时间(11.7个月比11.4个月, Z=0.019, P=0.892)及中位总体生存时间(16.3个月比13.7个月, Z=0.172, P=0.679)的差异均无统计学意义。结论对交界可切除或局部进展期动脉受累胰体尾癌患者行改良Appleby手术或联合动脉鞘剥除胰体尾癌根治术是可行的。动脉鞘剥除技术较改良Appleby手术可降低手术总体并发症的发生率、缩短住院时间, 但两者长期生存未见差异。