研究目的:探讨咳嗽能力分级对ICU机械通气患者拔管结局的预测价值,为临床咳嗽能力分级的应用提供依据,以提高拔管成功率,减少二次气管插管率。研究方法:收集兰州市某综合三级甲等医院2022年1月～2022年12月收治的综合ICU机械通气患者的临床资料,根据拔管结局分为拔管成功组和失败组,并对两组患者拔管前的咳嗽能力分级进行比较,分析咳嗽能力分级对机械通气患者拔管结局的预测价值。研究结果:(1)本研究共筛查了入住兰州市某三级甲等医院综合ICU的545例进行气管插管机械通气患者的临床资料,www.selleck.cn/products/chir-99021-ct99021-hcl根据纳入与排除标准,最终纳入265例患者,其中197relative biological effectiveness例患者拔管成功,68例患者拔管失败进行了二次气管插管,二次气管插管率为25.7%。(2)分析发现,ROX指数大于8.73、咳嗽能力分级4级及以上是机械通气患者拔管失败的保护因素,机械通气时间大于2.5天(60小时)是拔管失败的危险因素。ROX指数每增加1分,拔管失败的风险减少0.802倍[OR=0.802,95%CI(0.722,0.891),P<0.05]。机械通气时间每增加一天,拔管失败的风险增加1.298倍[OR=1.298,95%CI(1.147,1.468),P<0.05],咳嗽能力分级2-3级拔管失败的风险是4-5级的6.677倍[OR=6.677,95%CI(2.440,18.269),P<0.05]。研究结论:本研究发现,ICU机械通气患者二次气管插管率为25.7%,ROX指数高、咳嗽能力分级高是机械通气患者拔管失败的保护因素,机械通气时间长是拔管失败的危险因素。R寻找更多OX指数越低、机械通气时间越长、咳嗽能力分级越低,拔管失败率越高。