[摘 要] 目的 采用弥散张量成像（DTI）评估终末期肾病（ESRD）继发甲状旁腺功能亢进症（HPT）患者认知及脑白质微结构损伤。方法回顾性分析50例ESDR患者，以其中25例继发HPT者为SHPT组，以25例未继发HPT者为对照组，记录其简易精神状态检查（MMSE）评估结果及相关临床血清学指标；比较颅脑DTI所示组间各向异性分数（FA）、平均弥散率（MD）、Adezmapimod轴向弥散率（AD）及径向弥散率（RD），分析SHGlutaminase抑制剂PT组MMSE评分及血清学指标与上述指标组间差存在异脑区DTI参数的相关性。结果 相比对照组，SHPT组MMSE评分明显减低、血清钙水平略升高（P均＜0.05）；包括大脑半球、小脑及脑干的多个脑区FA及AD减低，且大脑异常以右侧为主，部分脑区RD升高。SHPT组MMSE评分与全段Pimmunosensing methodsTH（iPTH）水平呈负相关（r=-0.800，P＜0.01）；血清钙、磷酸盐及肌酐水平与部分脑区FA及AD呈负相关（r均＜0，P均＜0.05），血清磷酸盐水平与部分脑区RD呈正相关（r均＞0，P均＜0.05）。结论ESRD继发HPT患者存在认知功能障碍；其脑白质微结构广泛损伤并以轴突损伤为主，具有右侧大脑半球偏侧性，且与血清钙、磷酸盐及肌酐水平相关。