目的:观察小柴胡汤合五苓散治疗慢性湿疹的临床疗效以及对患者焦虑、抑郁状态的影响,探讨其在改善慢性湿疹患者皮损、减轻瘙痒、提高患者生活质量、缓解患者焦虑、抑郁情绪方面的有效性,为治疗慢性湿疹提供一种临床诊疗新思路。方法:采用随机对照试验,将符合纳入标准的86例慢性湿疹患者分为2组,每组43例,其中治疗组口服小柴胡汤合五苓散,对照组口服盐酸左西替利嗪片。两组均外用青鹏软膏和丁酸氢化可的松软膏,配合心理认知治疗。疗程总共为4周,每2周复诊1次,分别详细记录患者治疗前、治疗2周和治疗4周后的皮损面积及严重程度指数(EASI)、瘙痒程度视觉模拟评分法(VAS)评分及皮肤病生活质量指数(DLQI)评分,并分别记录患者治疗前和治疗4周后的焦虑自评量表(SAS)评分及抑郁自评量表(SDS)评分。在治疗结束的3个月后,对临床痊愈、显现和好转的患者进行随访,观察患者有无复发的情况。应用SPSS-27.0统计软件对数据进行处理、分析。对两组患者的疗效、不良反应、复发率情况进行观察比较,评估小柴胡汤合五苓散治疗慢性湿疹的临床疗效及对患者焦虑、抑郁情绪的影响。研究结果:1.本次研究治疗组完成41例,脱落2例;对照组完成40例,脱落3例。两组共脱落5例,总脱落率为5.81%。2.湿疹面积及严重程度比较:经治疗后两组患者皮损面积和严重程度得到了显著改善,EASI评分均呈下降趋势,治疗组EASI分值低于对照组。对两组患者EASI评分进行组内比较,MCC950两组EASI评分在治疗2周和4周时均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.01)。两组患者经过2周治疗后组间比较存在差异(P<0.05),在经过4周治疗后两组组间比较存在差异(P<0.05)。3.瘙痒程度比较:经治疗后两组患者瘙痒减轻,对两组患者VAS评分进行组间比较,两组VAS评分在治疗2周和4周时均较前降低,治疗组低于对照组,VAS评分有显著性差异(P<0.01)。两组患者经过2周和4周的治疗后组内比较存在差异(P<0.05)。4.皮肤病生活质量比较:经治疗后两组患者DLQI评分均呈下降趋势,且治疗组DLQI分值显著低于对照组(P<0.01chondrogenic differentiation media)。对两组患者DLQI评分进行组内比较,两组DLQI评分在治疗2周和4周时较前降低,DLQI评分有显著性差异(P<0.01)。5.焦虑、抑郁情况比较:两组患者经4周治疗后,患者SAS、SDS评分均较前降低,治疗组得分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。SAS测试结果显示,经治疗后湿疹患者仍有11人合并轻度焦虑状态,治疗组2名,对照组9名,无中、重度焦虑。两组患者治疗后焦虑阳性率存在统计学差异(P<0.05)。SDS测试结果显示,治疗后两组患者中仍有15人合并抑郁状态,其中轻度抑郁10人,对照组6人,selleck GSK1120212治疗组4人;中度抑郁5人,均在对照组,无重度抑郁。两组患者治疗后抑郁阳性率存在统计学差异(P<0.05)。6.疗效比较:治疗组总有效率为90.2%,对照组总有率为77.5%;治疗组显效率为75.6%,对照组显效率为37.5%,两组疗效具有显著差异(P<0.01),治疗组的疗效明显优于对照组。7.安全性比较:治疗组不良反应发生1例,不良反应发生率为2.4%;对照组不良反应3例,不良反应发生率为7.5%,两组不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)8.复发率比较:治疗组随访37例,复发1例;对照组随访31例,复发7例。治疗组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小柴胡汤合五苓散治疗慢性湿疹的疗效确切,优于口服盐酸左西替利嗪片,能够明显改善患者的皮损面积及严重程度、瘙痒程度,缓解患者焦虑、抑郁情绪,提高患者生活质量。