目的:分析比较导管射频消融(Radiofrequency catheter ablation,RFCA)术和药物治疗(Drug treatment,DT)对心房颤动(Artrial fibrillation,AF)合并射血分数保留型心力衰竭(Heart failure with preserved ejection fraction,HFp EF)患者的预RAD001 MW后结果。为临床患者治疗方案的制定提供一定的参考。方法:回顾性分析2018年1月-2020年6月在青岛大学附属医院心内科住院的AFHFp EF患者,选取339名作为研究人群。经spss26.0软件行倾向得分匹配(Propensity score matching,PSM),最终确定192名患者,根据治疗方案的不同分为RFCA组(n=96)和DT组(n=96)。RFCA组手术方法采用肺静脉隔离(Pulmonary vern isolation,PVI)、线性消融。DT组用药包括琥珀酸美托洛尔、比索洛尔、胺碘酮、地高辛等,使患者达到静息心率<110次/分的控制目标。随访观察30个月,主要终点事件为因心力衰竭(Heart failure,HF)住院发生率。观察指标为两组患者氨基末端B型利钠肽前体(N-terminal prohormone brain natriuretic peptide,NT-pro BNP)、左房内径(Left atrial diameter,LAD)、左心室射血分数(Left ventricular ejection fractiction,LVEF)、左室质量指数(Left ventricular mass index,LVMI)、左心室舒张早期二尖瓣血流最大速度/舒张早期二尖瓣环峰值速度(E/e')、纽约心脏协会(New york heart association,NYHA)心功能分级。结果:1.RFCA组LVMI、E/e'、NT-pro BNP均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05);LVEF较治Gender medicine疗前上升,差异有统计学意义(P<0.IDN-6556体内05)。DT组LAD、LVMI、E/e’、NT-pro BNP均较治疗前上升,差异无统计学意义(P>0.05)。2.治疗后RFCA组LVEF、E/e’、NT-pro BNP均较DT组有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。RFCA组LAD、LVMI较DT组有改善,差异无统计学意义(P>0.05)。3.RFCA组治疗后NYHA分级1(1,2)较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05)。DT组治疗后NYHA分级3(1,2)较治疗前增加,差异有统计学意义(P<0.05)。RFCA组房性心律失常21(21.9%)例,DT组房性心律失常55(57.3%)例,差异具有统计学意义(P<0.001)。Logistic多因素回归分析显示BMI(OR=1.393,95%CI1.073-1.809,P=0.013)和LAD(OR=12.997,95%CI2.8-60.326,P=0.001)与术后房性心律失常复发相关。与DT组相比,RFCA组因心衰住院发生率显著降低(HR0.25;95%CI:0.1-0.62;P=0.009)。结论:导管射频消融术与药物治疗AF-HFp EF患者的房颤相比,导管射频消融术可以降低患者因心衰住院率,减轻心力衰竭症状,改善心功能,逆转心肌重塑。体质量指数和左心房内径与术后房性心律失常复发相关。