目的:验证调神益智针法对遗忘型轻度认知障碍(amnestic mild cognitive impairment,a MCI)患者情景记忆功能的临床疗效,并基于后扣带皮层(posterior cingulate cortex,PCC)与全脑功能连接(functional connectivity,FC)探讨针刺的神经影像学机制是否与调控默认网络(default-mode network,DMN)有关。方法:根据纳入标准和排除标准,招募90例a MCI患者,并随机分为针刺组、假针组、非针刺组,三组受试者分别接受总共8周的调神益智针刺法、非经非穴浅刺假针和基础健康教育。比较三组干预前后情景记忆功能的变化,并使用感兴趣区(region of interest,ROI)的脑功能连接分析法比较三组受试者的功能磁共振成像(functional magnetic resonance imaging,f确认细节 MRI)情况。提取后扣带DENTAL BIOLOGY回与显著差异脑区的z FC值与情景记忆量表得分做相关性分析,研究a MCI情景记忆变化与后扣带回功能连接变化的相关性。结果:在接受8周干预后,针刺组的听觉词语学习测验-华山版(auditory verbal learning test-Hua Shan version,AVLT-H)第二次即时回忆、短延迟、长延迟回忆、再认及LMT即时回忆与延迟回忆干预后的得分较干预前显著提升;组间比较显示针刺组的AVLT-H短延迟回忆、长延迟回忆得分及逻辑记忆测验(logic memory test,LMT)即时回忆、延迟回忆得分干预前后的提升显著高于非针刺组,针刺组的LMT延迟回忆得分干预前后的提升显著高于假针组。影像学结果显示,针刺组受试者的PCC与双侧顶下缘角回、左侧脑岛、海马、左侧豆状苍白球、颞下回、小脑蚓部4、5区、右侧补充运动区功的能连接强度较干预前增加,PCC与左侧尾状核的功能连接强度较干预前减弱。与假针组比较,针刺组PCC与左侧脑岛、左侧岛盖部额下回、左侧三角部额下回、右侧额中回、左侧顶下缘角回的功能连接变化显著;与非针刺组比较,针刺组PCC与海马www.selleck.cn/products/dibutyryl-camp-bucladesine、左侧豆状苍白球、左侧脑岛、三角部额下回、顶下缘角回、颞下回的功能连接变化显著。相关性分析显示,针刺组干预前后AVLT-H长延迟回忆得分差值与PCC-左侧海马(r=0.643,P<0.001)、PCC-左侧脑岛(r=0.259,P=0.024)的功能连接变化均呈正相关;针刺组干预前后LMT延迟回忆得分差值与PCC-右侧颞下回功能连接呈正相关(r=0.504,P=0.007);针刺组干预前后AVLT-H长延迟回忆得分差值与PCC-左侧尾状核功能连接呈负相关(r=-0.272,P=0.003)。结论:调神益智针刺法能够对a MCI患者的情景记忆功能有一定的改善作用。调神益智针刺法能够调控a MCI患者的后扣带回与全脑认知功能相关脑区的功能连接,这有可能是针刺影响a MCI患者的情景记忆功能的神经机制之一。