目的 探讨双相障碍Ⅰ型抑郁发作、重度抑郁障碍（MDD）患者的认知功能特点及其与甲状腺功能和临床特征的关系。方法 选取2021年6月至2022年8月于武汉市精神卫生中心门诊和住院部就诊的45例双相障碍Ⅰ型抑郁发作患者为双相障碍抑郁发作组，45例MDD患者为MDD组；同期在医院和社会上招募54名健康人为对照组。比较3组受Alisertib浓度试者的甲状腺功能指标水平，比较两组患者的汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）得分，采用MATRICS共识认知成套测试（MCCB）比较3组受试者的认知功能。通过Pearson相关分析两组患者MCCB得分与HAMD、HAMA得分和促甲状腺激素（TSH）的相关性，采用多重线性回归分析两组患者认知功能的影响因素。结果 双相障碍抑郁发作组及MDD组患者的HAMD得分、HAMA得分高于对照组[21.0(19.0,27.0)比22.0(19.0,25.0)比0(0,0)分、15.0(8.0,18.0)比15.0(9.0,16.0)比0(0,0)分]，TSH低于对照组[（2.38±1.85）比（3.29±2.37）比（3.35±0.81）μIU/ml]，差异有统计学意义（P<0.05）。双相障碍抑郁发作组和MDD组的信息处理速度、工作记忆、词语学习与记忆、视觉学习与记忆、推理和问题解决能力、社会认知得分均低于对照组[（29.4genetic prediction0±13.85）比（37.87±10.99）比（50.24±8.29）分、（31.80±9.24）比（30.49±8.42）比（46.72±9.56）分、（31.24±8.61）比（32.89±9.04）比（44.13±7.78）分、（24.00±8.47）比（25.96±6.64）比（42.96±6.91）分、（35.16±11.35）比（40.02±9.84）比（51.50±7.09）分、（43.64±11.2selleck STM24570）比（46.53±10.54）比（52.30±9.85）分]，差异有统计学意义（P<0.05）。双相障碍抑郁发作组的信息处理速度、推理和问题解决能力得分低于MDD组，差异有统计学意义（P<0.01）。双相障碍抑郁发作组患者的HAMD得分与信息处理速度、工作记忆、词语学习与记忆、推理和问题解决能力呈负相关（r=-0.456～-0.315,P<0.05）,HAMA得分与词语学习与记忆呈正相关（r=0.441,P<0.05）;MDD组患者的HAMD得分与信息处理速度、视觉学习与记忆呈负相关（r=-0.568、-0.336;P<0.05）。双相障碍抑郁发作组和MDD组患者认知功能与TSH水平不存在相关性（P>0.05）。多重线性回归分析结果显示，HAMD得分为双相障碍抑郁发作患者信息处理速度、工作记忆、推理和问题解决能力、词语学习与记忆的影响因素（P<0.05）,HAMA得分为双相障碍抑郁发作患者词语学习与记忆的影响因素（P<0.05）;HAMD得分为MDD患者信息处理速度、视觉学习与记忆的影响因素（P<0.05）。结论 双相障碍Ⅰ型抑郁发作和MDD患者存在明显的认知功能损伤，前者在处理速度及问题解决能力上损伤更重，且TSH水平较低；抑郁症状、焦虑症状及饮酒可能是认知功能的影响因素。提示在临床诊疗中需要对认知功能进行早期评估及干预，并且定期进行甲状腺功能的监测和情感量表的评估，辅助诊疗并促进认知功能恢复。