目的 分析脾虚湿热型慢性胃炎患者经半夏泻心汤辨证加减与西医三联疗法联合治疗的疗效。方法 以随机抽签法将徐州丰县中医医院2022年7月至2023年6月收治的50例脾虚湿热型慢性胃炎患者分为对照组（25例）和观察组（25例）。对照组患者采用西医三联疗法治疗，观察组患者采用半夏泻心汤辨证加减联合西医三联疗法治疗。比较两组患者临床效果、幽门螺杆菌（Hp）根除率、中医证候评分、胃肠功能恢复情况、血清炎症指标。结果 观察组患者的总有效率与Hp根除率分别为96.00%、88.00%，高于对照组的68.00%、64.00%（均P <0.05）；治疗后，观察组中医证候各评分，胃蛋白酶原Ⅰ（PGⅠ）、PGⅠ与Cell-based bioassay胃蛋白酶原Ⅱ的比值（PGR）、胃泌素17(G-17),C反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)均低于对照组（均P <0.05）。结论 半夏泻心汤辨证加减联合西医三联疗法治疗脾虚AM-2282湿热型慢性胃炎C59分子式患者效果理想，能够提升Hp清除率、恢复胃肠功能、改善炎症反应。